微创经皮肾镜取石术后气囊导尿管作肾造瘘管的优势

目的：评估双腔气囊导尿管在微创经皮肾镜取石术(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,mPCNL) 后作肾造瘘管的优势。方法：前瞻性收集2015年10月至2016年4月明确诊断为上尿路结石且应用mPCNL治疗的137例 患者的临床资料,随机将病例资料分为气囊导尿管组(实验组,n=69)与普通造瘘管组(对照组,n=68)。对照研究两组 术后出血量、出血天数、管道脱落情况、疼痛程度,并总结mPCNL术后肾造瘘管的护理经验。结果：实验组术后出 血量、出血天数明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。实验组术后脱管率较对照组明显降低,差异有统 计学意义(P<0.05)。两组术后疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05),实验组患者并未由于放置气囊导尿管而出现其他 并发症和不适症状。结论：上尿路结石行mPCNL后,留置双腔气囊导尿管替代普通肾造瘘管是安全的,能有效减少 术后出血,并且可降低术后脱管率,不增加患者术后疼痛,可降低术后护理难度及风险。     

等体温冲洗液在经皮肾镜钬激光碎石术患者中应用的效果观察

目的 探索等体温冲洗液在经皮肾镜钬激光碎石术患者中应用的效果.方法 选取本院2015年8月至2016年1月治疗的60例肾结石患者,按手术顺序排序,奇数为实验组(30例),偶数为对照组(30例),对照组患者术中施行常温冲洗液冲洗,实验组予以等体温冲洗液冲洗,观察患者入室时、术中(30、60、90 min)、术后体温变化情况.结果 实验组患者术中及术后体温均高于对照组(P<0.05).对照组患者在手术开始后第30、60、90 min及手术结束时体温较术前的基础体温相比有明显降低(P<0.05).结论 适当的保温干预在经皮肾镜钬激光碎石术患者中有利于防止术后低体温的发生.