妊娠期糖尿病母体尿微量清蛋白/尿肌酐比值与妊娠结局的相关性研究

目的:探讨妊娠期糖尿病母体尿微量清蛋白/尿肌酐比值高低与妊娠结局的关系。方法:本研究观察妊娠期糖尿病患者338例,根据患者尿微量清蛋白/尿肌酐比值将338例患者分为两组,尿微量清蛋白/尿肌酐比值小于3.17 mg/mmol的247例定义为A组,尿微量清蛋白/尿肌酐比值大于3.17 mg/mmol的91例定义为B组,观察、比较两组妊娠结局。结果:B组发生胎儿宫内窘迫、剖宫产的几率均显著高于A组(P0.01);发生子痫前期的风险高于A组(P0.05)。结论:尿微量清蛋白/尿肌酐比值可作为妊娠期糖尿病患者妊娠结局风险评估的标志之一。     

前列腺素A1预处理供体大鼠对心脏移植受体T细胞功能的影响

目的 研究核转录因子-κB(NF-κB)抑制剂前列腺素A1(PGA1)预处理供体大鼠,在同种心脏移植中对供心的保护及对其受体T淋巴细胞功能影响.方法 使用大鼠同种心脏移植排斥模型,观察PGA1预处理供体对心脏存活时间影响,并进行受体大鼠混合淋巴细胞培养及测定血清白介素2、白介素4(IL-2,IL4)浓度.结果 PGA1组供心存活时间较生理盐水组延长(P＜0.05),混合淋巴细胞培养显示PGA1组受体大鼠T细胞对供体抗原刺激的增殖反应较生理盐水组受到抑制(P＜0.05),PGA1组血清IL-2浓度较生理盐水组降低(P＜0.05),而两组间血清IL-4浓度无显著差异(P＞0.05).结论 PGA1预处理供体能有效延长供心存活时间,抑制受体T淋巴细胞的免疫功能.     

两种不同原因脾切除术后深静脉血栓形成分析

目的探讨两种不同原因脾切除（肝硬化伴脾功能亢进,肝硬化组;外伤性脾破裂,外伤组）术后深静脉血栓形成原因及对策。方法统计分析两种不同原因脾切除患者WBC和PLT计数、Hb变化规律,比较术前凝血功能,并计算两组脾切除术后深静脉血栓形成率。结果脾切除可使肝硬化组术后短时期内WBC恢复正常;对两组Hb没有影响;两组术后PLT均高于正常,但外伤组更明显;两组术前凝血功能没有差异;肝硬化组深静脉血栓形成率较外伤组更高。结论深静脉血栓形成与PLT升高有一定关系,但不是主要的,术后需要增强CT和多普勒超声监测,一旦明确深静脉血栓形成应即予积极抗凝等冶疗。     

结肠穿孔的诊断与治疗

目的 探讨结肠穿孔原因、部位和诊断、治疗方法.方法 回顾性分析我院2004年7月至2011年3月收治的12例结肠穿孔患者资料.自发性穿孔6例,肿瘤性3例;乙状结肠6例,横结肠4例.11例手术治疗,1例非手术治疗.结果 10例治愈,2例因严重并发症后自动出院,均有肺部和腹部感染.结论 结肠穿孔多发于老年人,自发性和肿瘤性...     

胃切除术后腹内疝15例临床分析

目的探讨胃切除术后腹内疝发生的相关因素,以期降低发病率和病死率。方法回顾性分析了15例胃切除术后腹内疝患者的临床资料。结果9例有诱因,发病时间为胃切除术后2个月～20年。突发腹痛、腹胀并逐渐加剧,向腰背部放射痛是内疝的典型临床表现。术前明确诊断仅2例。本组均行手术治疗,9例不同程度肠坏死,病死率为13．33％。结论腹内疝是一种严重并发症,一旦出现肠梗阻临床表现应高度怀疑本病。早期手术有助于降低病死率、致残率。胃切除术后应建立良好的饮食习惯,避免餐后剧烈活动。     

胃切除术后腹内疝15例临床分析

目的 探讨胃切除术后腹内疝发生的相关因素,以期降低发病率和病死率.方法 回顾性分析了15例胃切除术后腹内疝患者的临床资料.结果 9例有诱因,发病时间为胃切除术后2个月~20年.突发腹痛、腹胀并逐渐加剧,向腰背部放射痛是内疝的典型临床表现.术前明确诊断仅2例.本组均行手术治疗,9例不同程度肠坏死,病死率为13.33%.结论 腹内疝是一种严重并发症,一旦出现肠梗阻临床表现应高度怀疑本病.早期手术有助于降低病死率、致残率.胃切除术后应建立良好的饮食习惯,避免餐后剧烈活动.     

动态监测血栓弹力图在低分子肝素围生期抗凝治疗中的作用

目的:总结血栓弹力图(TEG)在使用低分子肝素治疗孕产妇围生期高凝状态时对凝血功能的监测作用.方法:回顾性分析江苏省常州市武进人民医院2017年1月至2019年12月行剖宫产并接受低分子肝素治疗的40例产妇的临床资料,监测用药前、用药后产妇的凝血功能和TEG变化.结果:40例产妇在剖宫产术后使用低分子肝素前和使用3天后...     

姑息性手术治疗胰腺癌患者30例临床分析

目的探讨晚期胰腺癌的姑息性手术方法,并对其疗效进行评估。方法对该院2009年以来施行姑息性手术的15例晚期胰腺癌患者进行回顾性分析,并与15例行保守治疗的晚期胰腺癌患者进行疗效对比。结果发现两组在治疗半年和1年后,生存率有明显差异,实验组明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论姑息性手术可以提高晚期胰腺癌患者的生存期并改善其预后。     

兔无心跳供体肺离体肺移植灌注模型的建立

目的探讨建立一种简单有效的兔无心跳供体肺移植灌注模型。方法将30只兔随机分为有心跳组(A组),无心跳-缺血60 min组(B组),无心跳-缺血90 min组(C组)。A组供兔处死后,取供肺保存在4℃LPD液中4 h;B组供体抽血造成失血性休克并维持30 min后处死,供肺热缺血60min,冷保存5 h;C组与B组不同之处在于供肺热缺血90 min。然后建立灌注模型灌注90 min。于1、15、30、60、90 min血气分析PO2并记录PAWP。灌注结束后检测供肺W/D、MPO活性和MDA水平。结果 A、B两组所有指标均无明显差异。三组供肺血PO2均随时间的延长降低,但C组PO2低于A、B组(P<0.05);三组PAWP随时间的延长渐升高,但C组程度高于A、B组(P<0.05)。C组供肺W/D、MPO活性、MDA水平较A、B组高(P<0.05)。结论休克30 min、热缺血60 min兔NHBD肺离体肺移植灌注模型,模拟了临床NHBD肺移植肺保护,具有手术操作简单、重复性好、可靠性高的优点。