30例矢状窦旁脑膜瘤手术治疗的回顾性分析

矢状窦旁脑膜瘤与其他颅内肿瘤一样，初期表现主要是慢性颅内压升高，癫痫，肢体麻木，肌力减弱或偏瘫。治疗上有一定的特殊性，值得重视。我们自１９９３年至今，用常规开颅手术方法治疗典型矢状窦旁脑膜瘤３０例，效果较为满意，现介绍如下：１临床资料１．１一般资料：...     

医务处工作与公共关系

部队医院医务处与地方医院医务科在职权范围上有较大程度的不同,其管理职能集医疗、教学、科研、训练于一身,随着服务范围的不断扩大,妥善处理好各种关系,对确保全院医疗工作的顺利进行,显得至关重要。     

小脑蚓部少突胶质细胞瘤二例报告

<正> 我院收治了2例小脑蚓部少突胶质细胞瘤,经手术治疗后效果满意,现报告如下。 [例1]女性,68岁。因行走不稳2年,言语不清伴进行性头痛,呕吐,进食呛咳3个月入院。查体:神态清理,消瘦体质,表情淡漠,强迫头位,不能答话,老花视力。眼底视乳头水肿,眼球呈水平震颤。四肢肌张力低,腱反射减弱,平衡障碍及运动性共济失调。站立不稳。头颅CT扫描:后颅凹小脑蚓部占位性病变伴梗阻性脑积水。患者年高体弱,一般状况差。于术前一日做右侧脑室枕角置管外引流。次日在全麻下经后颅凹正中入路行肿瘤全切术。肿瘤体积:4.5cm×5.0cm×5.5cm,瘤体外观呈暗红色,与正常脑组织易分离,无明显包膜,中等硬度,切面呈灰红色,瘤体周边有点状钙化,中心部位有小片状出血及坏死灶。术后病理报告为少突胶质细胞瘤,复查病理切片无误。术后半年复查CT,脑室基本恢复正常,无肿瘤残存。 [例2]男性,70岁。因站立,行走不稳3年,持续性头痛伴喷射状呕吐1个月入院。查体:神情,表情淡漠,头位固定,言语不清。眼底双侧视乳头轻度水肿,眼球震颤不明显,四肢肌张力低,腱反射引出不满意,平衡障碍,站立不稳。头颅CT及MRI均提示,小脑蚓部占位性病变并累及左侧小脑半球,梗阻性脑积水。在较充分     

过敏性哮喘血浆、淋巴细胞内Ca2+和白细胞分类的变化及糖皮质激素的干预作用

目的:观察过敏性哮喘中钙离子含量和分布,及与周围血白细胞分类关系.方法:检测过敏性哮喘豚鼠模型血浆及淋巴细胞内钙离子浓度,同时涂片检查其周围血白细胞分类.结果:单因素分析见过敏性哮喘发作后期血浆钙上升,激素干预后下降;淋巴细胞内钙离子浓度在哮喘发作后即有一定程度上升,并有时间依存性,激素干预后仍呈上升趋势.周围血白细胞分类以嗜中性粒细胞和嗜酸性粒细胞增多明显,但升高速度较慢,激素对淋巴细胞比率有早期干预作用.多因素分析见嗜酸性粒细胞和嗜中性粒细胞的增高趋势与钙离子一致,糖皮质激素对淋巴细胞和血浆钙的即刻降低作用一致.结论:过敏性哮喘发作后,血浆与淋巴细胞内钙离子升高,且有时间依存性,嗜酸细胞和淋巴细胞比率后期上升,两者呈正相关.激素对血浆钙离子浓度有控制作用,对嗜酸及淋巴细胞有抑制作用.     

硬碳颅骨成型板临床应用48例

我院干1989年3月开始用硬碳极进行狗的颅骨成型修补实验，经6个月的饲养、观察及病理学检查，证实其对周围组织，尤其是对大脑皮层无任何影响。在此基础上，我们于1989年间月将硬碳极应用于人体的颅骨成型术，至1992年8月底，共完成48例，经过临床近期观察，无任何不良反应。现将研究结果报告如下。临床资料一、一般情况本组男性39例，女性9例，年龄19～55岁（以20～25岁居多），平均28．8岁。颅骨缺损原因：颅脑损伤后42例，高血压脑出血术后6例。颅骨缺损部位：颞顶部19例，额颞部18例，额顶部7例，双额部2例，颞枕部2例。颅骨缺损至手术…     

论多媒体教学在基础医学授课过程中的地位

多媒体技术在教学实践中的广泛应用，提高了教员的授课热情和学员的求知欲望，课堂教学效果明显提高。实践证明，只有将多媒体教学手段和教员的授课艺术完美结合，才能真正提高教学质量。     

恶性胶质瘤患者血清铜/锌比值的临床意义

检测了３４例临床诊断颅内胶质瘤患者的血清铜及锌含量,分析了手术后经病理确诊为恶性胶质瘤的３１名患者血清中铜、锌含量,发现铜、锌均比正常对照为高（前者Ｐ＞０．０５,后者Ｐ＜０．０１）但铜／锌比值较正常对照组为低,提示该肿瘤病人锌元素增加明显,该比值可能对恶性胶质瘤有术前辅助诊断意义存在于全部脏器内,形成锌依赖性金属酶系,参与蛋白质的合成与分解,是蛋白质代谢中不可缺少的元素之一。锌与肿瘤的发病关系已日益引起重视,但其增高或降低各不一致。我们检测的结果铜锌均升高,其中锌升高较为明显,导致其比值降低,与某些作者［２］报道相佐。不管其增高还是降低,两者比值的改变似乎是其关键所在。肿瘤组织特别是恶性组织代谢活跃,蛋白质合成迅速,需要大量的金属酶参与,反之,金属酶的增加促进了肿瘤组织过活跃地增长,血清中铜锌的增加在一定程度上促进了这一过程。同时,锌的增加,还可刺激Ｔ淋巴细胞的功能,同时使吞噬细胞功能失常［３］,引起肿瘤病人免疫机能紊乱,这可能是恶性肿瘤常存在全身症状的原因之一。胶质瘤患者血清中铜锌比值失常,特别是锌含量呈有意义增加,分析其在一定程度上促进了肿瘤组织的生长,增加了其恶性程度。因此观察病人的铜／锌比值,对脑瘤?     

恶性胶质瘤手术前后血清铜、锌的变化

为了解血清铜、锌在恶性胶质瘤患者手术前后的变化 ,我们对 5 3例病理确诊为恶性胶质瘤患者手术前后血清中铜、锌含量进行了分析对比 ,现将结果报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :1989年～ 1999年经手术后病理确诊为 级～ 级星形细胞瘤患者 5 3例 ,其中男性 34例 ,女性 19例 ,平均年龄 46 .5岁 (2 6岁～ 6 2岁 )。同时选同年龄组 (平均年龄 44岁 )的健康体检者 30名为对照组。1.2　检测方法 :患者入院后第 2天及术后第 3天清晨空腹静脉取血 2 ml,离心分离出血清待检。健康体检者同等条件下留取标本。使用日立 180 - 80型 Zeeman原子吸…     

126例颅脑火器伤处理分析

火器性颅脑穿透伤,伤情严重而复杂,致死率与死亡率明显高于其它部位伤,在处理方法上虽有规律可循,但必须依据伤情灵活掌握,正确的诊断及早清创,异物摘除,清除血肿是治疗的关键,尽可能减少第二次清创,降低感染率。本文通过对126例颅脑火器伤救治的回顾性分析,进一步探讨现今医疗条件下火器性颅脑损伤的处理原则。     

重型颅脑损伤并发成人呼吸窘迫综合征18例临床分析

重型颅脑损伤并发成人呼吸窘迫综合征１８例临床分析国瑞祺，曹慧玲（中国人民解放军空军吉林医院１３２０１１）在没有原发心、肺疾患情况下，因中枢神经系统受到损害而出现的成人呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）是重型颅脑损伤常见的严重并发症。现将我们收治的１８例重型颅...