丙种球蛋白结合高压氧对病毒性脑炎患儿的康复效果

目的 探究高压氧结合丙种球蛋白对病毒性脑炎（VE）患儿的康复效果及对β-内啡肽（β-EP）、髓鞘碱性蛋白（MBP）和心肌酶谱水平的影响。 方法 110例VE患儿采用随机数字表法分为观察组55例和对照组55例。对照组患儿给予丙球蛋白进行治疗,观察组给予高压氧联合丙球蛋白进行治疗。观察2组患儿的临床疗效、临床症状缓解时间,β-EP、MBP及心肌酶谱水平,以及后遗症的发生率。 结果 观察组患儿的治疗有效率为90.91%,显著高于对照组患儿72.73%（P < 0.01）;观察组患儿的退热、头痛、恶心呕吐以及意识清醒缓解时间等方面均显著短于对照组（P < 0.01）;另外,治疗后,2组患儿血清中的β-EP和MBP水平均显著下降（P < 0.01）,且观察组病人水平显著低于对照组（P < 0.01）;治疗后,2组病人血清中LDH、CK、CK-MB及AST水平均显著降低（P < 0.01）,并且观察组病人水平显著低于对照组（P < 0.01）;观察组患儿后遗症发生率仅为9.01%且显著低于对照组的23.64%（P < 0.05）。 结论 高压氧结合丙种球蛋白能够有效治疗病毒性脑炎患儿,通过降低患儿β-EP、MBP及心肌酶谱水平,改善病人神经功能,降低后遗症的发生率,值得在临床上推广。     

右美托咪定复合芬太尼对新生儿机械通气的镇痛镇静效果观察

目的 观察右美托咪定复合芬太尼对新生儿机械通气的镇痛镇静效果。方法 接受机械通气的新生儿96例随机分为对照组和研究组，每组48例。对照组在机械通气过程中静脉持续泵入芬太尼，研究组在机械通气过程中静脉持续泵入右美托咪定复合芬太尼。比较两组患儿的机械通气时间，记录两组患儿用药前（T0）、用药后1 h(T1)、用药后12 h(T2)、用药后24 h(T3)、用药后48 h(T4)的心率（HR）、平均动脉压（MAP）以及呼吸频率（RR）、吸气峰压（PIP）变化；采用新生儿疼痛量表（NIPS评分）以及Ramsay评分对两组患儿上述时间点的镇痛镇静效果进行评价，并对比两组不良反应。结果 两组患儿机械通气时间比较差异无统计学意义（P> 0.05）。T1～T4时，两组HR较T0时降低（P <0.05），但研究组上述时间点HR高于对照组（P<0.05）；研究组的MAP在T0～T4时无明显变化（P> 0.05），而对照组T1～T3时的MAP较T0时降低（P <0.05）,T1时研究组MAP高于对照组（P <0.05）;T1～T3时，对照组RR较T0时降低（P <0...