参元丹胶囊治疗不稳定性心绞痛的临床观察

目的 观察参元丹胶囊与通心络胶囊治疗不稳定性心绞痛的疗效及临床应用特点。方法 采用随机单盲对照原则，以查表法建立随机化数字表，将50例患者分为参元丹胶囊治疗组和通心络胶囊对照组，并分别给予相应的药物治疗。两组均每日3次，每次4粒口服，4周为1个疗程。结果根据心绞痛发作情况及心电图、临床症状改善的结果综合评定，以较全面观察参元丹胶囊的疗效。两组治疗后中医证候疗效比较，治疗组总有效率为86．95％，对照组总有效率为86．36％；两组治疗后心绞痛疗效比较，治疗组总有效率为95．65％，对照组总有效率为95．45％；两组治疗后心电图变化比较，治疗组总有效率为69．57％，对照组总有效率为68．18％；两组治疗后临床综合疗效比较，治疗组总有效率为91．30％，对照组总有效率为90．91％。经X^2检验，以上各疗效比较两组之间无显著性差异（P〉0．05）。结论 参元丹胶囊及通心络胶囊对气虚血瘀证不稳定性心绞痛患者均有较好的临床效果。两者疗效相近，各自有其临床应用特点。     

尿道损伤并发症的处理(附31例临床分析)

尿道损伤在泌尿系损伤中占首位[1] ,常伴有尿道出血、阴囊血肿、尿潴留、尿外渗。如处理不当 ,可发生感染、尿漏、性功能障碍等。我院近 15年来共收治尿道损伤 2 0 1例 ,出现并发症 31例。现就并发症的处理进行分析。临床资料一、一般资料收住尿道损伤共 2 0 1例 ,除 3例女性外均为男性。年龄 13～ 70岁。手术 135例 ,占 67.2 % ,共发生并发症 31例 ,占 15 .4 % (31/ 2 0 1) ,其中尿路感染10例 ,尿道狭窄 7例 ,尿道出血 5例 ,尿漏、睾丸附睾炎、局部脓肿各 3例。二、尿道损伤并发症的处理1.尿路感染、睾丸附睾炎　本组共有 13例 ,显示尿道损…     

气管狭窄一例

病例资料　患者 ,男 ,2 7岁 ,因咳嗽、气急胸闷 2 0ｄ ,加重 2ｄ入院。患者曾在 2个月前因有机磷农药中毒后行呼吸机辅助通气等治疗 ,出院后逐渐出现上述症状 ,并渐行加重 ,曾在外院诊断为支气管哮喘 (内源性 ) ,多方治疗无效而转入本院。查体 :神志清 ,声音嘶哑 ,气管居中 ,甲状腺无肿大 ,两肺叩诊清音 ,听诊呼吸音低 ,且闻及弥散干、湿性罗音。ＣＴ所见 :约平Ｔ1～Ｃ7平面见长约2ｃｍ范围气管狭窄 ,最窄处内径约 6ｍｍ ,表面不光整 (图 1)。诊断为气管狭窄。手术及病理 :暴露气管后见气管第 2、3软骨环挛缩、狭窄、塌陷 ,长约 2ｃｍ ,切除…     

假性Madelung畸形3例X线诊断分析

假性Ｍａｄｅｌｕｎｇ畸形的Ｘ线表现为尺骨或桡骨远端骨骺发育不良 ,导致骨干短缩、弯曲、下尺桡关节脱位、腕骨排列畸形 ,严重影响腕关节功能。近年来 ,我院收治 3例 ,将Ｘ线诊断分析如下。1临床资料1 1一般情况本组均为女性 ,年龄 62 2岁。1 2Ｘ线检查桡骨或尺骨有骨性结构突起 ,导致尺骨或桡骨发育不良 ,下尺桡关节脱位 ,腕骨失去正常排列 ,形成以月骨为中心的锥形排列。2讨论假性Ｍａｄｅｌｕｎｇ畸形以桡骨远端内侧骨骺发育不良 ,使桡骨变短弯凸 ,下尺桡关节脱位及腕骨畸形为特征。病因有佝偻病、桡骨骨折或感染、多发性骨软骨瘤、…     

MSCT肾脏增强扫描对肾动脉疾病的研究

目的评价多层螺旋CT（MSCT）在肾动脉相关性疾病中的临床应用价值。方法回顾性分析44例肾脏增强扫描病人的MSCT造影增强检查,使用GELight-speed16排CT进行螺旋薄层扫描,扫描参数：120Kv,300～350mA,层厚5mm,螺距1.375∶1,重建层厚1.25mm,扫描速度为0.5s/圈。造影剂总量80～100mL,注药速度3.0～3.5mL/s。在独立工作站ADW4.2上进行三维肾动脉重建,使用不同的旋转轴观察肾动脉的空间解剖细节及其与肿瘤性病变的关系。结果能清晰显示肾动脉的起源、粗细、分支、变异以及肾动脉与腹主动脉的夹角。全部病例三维肾动脉血管图像能充分显示肾动脉的空间关系与解剖细节,为肾动脉性疾病与畸形病人做出明确诊断,而且能准确、直观地观察肾动脉与肾肿瘤的空间解剖关系,为手术提供较好的术前评价。其中空间结构显示VR最佳,狭窄测量及血管腔内观察2D-MIP最佳。结论MSCT三维肾动脉成像能够清晰显示肾动脉的起源、管径粗细、与腹主动脉夹角以及各种变异。准确、直观地显示肾动脉的立体解剖特点,为肾动脉相关性疾病的在诊断与治疗提供重要依据。     

胰腺癌的CT诊断

胰腺癌为消化系常见恶性肿瘤,发病率有逐年上升之趋势。CT问世后是其诊断的主要有效方法。但胰腺癌的早期诊断仍为困难。为提高胰腺癌的CT诊断。本文分析101例病例报告如下。     

腹腔镜与开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术的前瞻性随机对照研究

目的：探讨腹腔镜与开腹行胃十二指肠溃疡穿孔修补术的优缺点。方法2011年4月-2013年6月,将133例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者采用抽取信封法随机分为腹腔镜组（68例）和开腹组（65例）,2组年龄、性别、穿孔大小、部位和麻醉学评分等方面无显著差异（P＞0．05）。对比2组手术时间、术中出血量、术后肠鸣音恢复时间、术后第1天及第3天疼痛评分及镇痛次数、术后并发症发生率和术后住院时间等指标。结果与开腹组相比,腹腔镜组术中出血少[（10．2±2．2）ml vs．（23．7±4．6）ml,t＝-21．742,P＝0．000],术后肠鸣音恢复早[（26．2±6．1）h vs．（39．4±8．5）h,t＝-10．324,P＝0．000],术后疼痛轻[第1天疼痛评分（4．1±1．1）vs．（7．6±1．7）,t＝-14．159,P＝0．000,第3天疼痛评分（1．7±0．9）vs．（3.6±1．2）,t＝-10．360,P＝0．000],镇痛次数少[中位数1（0-9） vs．3（0-12）,Z＝-7．208,P＝0．000],术后切口感染发生率低[0（0％） vs．6（9．2％）,P＝0．012],术后住院时间短[（6．3±1．3）d vs．（8．2±2．7）d,t＝-5．206,P＝0．000]。2组手术时间差异无显著性（ P＞0.05）。随访3-6个月,2组均无再次穿孔及死亡。结论腹腔镜手术修补胃十二指肠溃疡急性穿孔安全可靠,具有疼痛轻、切口感染少、康复快、术后住院时间短等优点,是治疗良性胃十二指肠溃疡急性穿孔的理想术式。     

100例慢α脑电图与临床的关系

众所周知 ,频率为 8～ 13Ｈｚ的脑波是健康成年人所具有的主要的基本节律。但在实践中 ,有些脑波频率虽属α节律 ,却不一定代表脑机能正常。本文选择首次脑电图 (ＥＥＧ)检查为 8～ 9Ｈｚ的慢α节律患者 10 0例 ,进行ＥＥＧ及临床的回顾分析 ,探讨其间的关系。1　资料与方法在我院 1979～ 1998年间所检查的ＥＥＧ中除去年龄因素外 ,筛选背景活动为 8～ 9Ｈｚ慢α节律者进行分析。本组男77例 ,女 2 3例。男女之比 3 34∶1。年龄 19～ 79岁 ,平均 5 3岁。病程数小时至 10年。所有病例均经ＣＴ及临床各种相应检查有明确诊断 ,脑血管疾病 30例 […     

涿州市学龄儿童2019至2020年近视屈光状态进展和近视眼发病率分析

目的:分析2个时间点河北省涿州市学龄儿童的屈光状态变化和近视眼患病情况。方法:队列研究。于2019年6至8月对涿州市区6~14岁的中小学生进行视力和屈光检查,并于2020年6至8月再次对该人群进行检查。纳入检查资料完整的30 412名受检者进行研究,其中男性15 861名（52.2%）,女性14 551名（47.8%）...