应用小夹板外固定术治疗老年桡骨远端骨折的疗效观察

目的:探讨分析应用小夹板外固定术治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效。方法:选取2012年3月至2013年4月间我院收治的老年桡骨远端骨折患者154例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(77例)和观察组(77例),应用常规钢板螺钉固定术为对照组患者进行治疗,应用小夹板外固定术为观察组患者进行治疗,观察对比两组患者的临床疗效,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果:在观察组77例患者中,临床疗效判定等级为优的患者有62例,临床疗效判定等级为良的患者有9例,临床疗效判定等级为中的患者有5例,临床疗效判定等级为差的患者有1例,治疗的优良率为92.21%;在对照组77例患者中,临床疗效判定等级为优的患者有43例,临床疗效判定等级为良的患者有20例,临床疗效判定等级为中的患者有10例,临床疗效判定等级为差的患者有4例,治疗的优良率为81.81%。观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。观察组患者的骨折愈合时间为(7.1±3.2)周,对照组患者的骨折愈合时间为(10.1±3.3)周,观察组患者的骨折愈合时间明显短于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:应用小夹板外固定术治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效显著,值得在临床上推广应用。     

一种特殊类型肘关节损伤三联征的诊断和治疗

1996年Hotchkiss将肘关节后脱位同时伴桡骨头和尺骨冠状突骨折的肘关节损伤三联征,称为“肘关节恐怖三联征（terrible triad of the elbow）”。因其治疗困难,常导致肘关节不稳定、关节僵硬、关节炎等不良结果[1]。笔者近来遇到了2例特殊类型的肘关节损伤三联征,同时伴有肘关节外侧柱骨折（桡骨小头骨折或肱骨外髁骨折）、肘关节内侧副韧带断裂、肱三头肌肌腱断裂或止点撕脱骨折,因其症状比常见的肘关节损伤三联征更隐匿,特别是肱三头肌肌腱断裂或止点撕脱骨折极易漏诊,可造成严重后果,幸好在术中检查仔细并及时发现,处理后获得良好疗效,现将诊治经过报道如下。     

解剖钢板及人工骨植骨治疗胫骨平台骨折

胫骨平台骨折根据Schatzker分型的Ⅴ、Ⅵ型，由于骨折呈粉碎性，关节面破坏严重，传统的普通钢板固定治疗效果欠佳，常遗留创伤性关节炎、关节功能障碍等后遗症。作者于2003年9月至92007年9月采用解剖钢板配合人工骨植骨治疗胫骨平台复杂骨折35例，获得满意疗效，现总结报告如下。     

急性呼吸窘迫综合征应用无创机械通气辅助治疗的临床观察及护理

目的：观察无创机械通气辅助性治疗急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的效果及护理。方法：选取100例ARDS患者作为观察对象,所有患者均按原则给予常规治疗措施,同时采用无创机械通气行辅助性治疗,并配合护理干预措施。分别在治疗前、后进行血气分析的检测,并将两次检测结果进行比较。结果：患者治疗后血气分析各指标与治疗前比较差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论：对ARDS患者在常规治疗的基础上采用无创机械通气行辅助性治疗,并配合相应的护理干预措施,可有效的改善患者的氧合状况,是治疗的有效方式。