预防腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤的单中心经验

目的 探讨联合胆囊管解剖特点与围胆囊三角区分离预防腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤的临床应用价值.方法 回顾分析西南医科大学附属中医医院肝胆外科2005年1月至2020年01月开展的9460例LC术的临床资料.结果 本组共开展9460例LC术,全组病例术中均无肝外主要胆管损伤.术后出现并发症18例,其中2005年1月至201...     

腹腔镜下胆总管切开探查术后一期缝合治疗肝外胆管结石的临床效果及安全性分析

目的腹腔镜下胆总管切开探查术后一期缝合治疗肝外胆管结石的临床效果及安全性分析。方法选取本院收治的48例患者(肝外胆管结石),收治时间为2016年8月24日至2017年8月24日,把患者分为两组(抽签)各24例,分别在术后采取一期缝合(对照组)以及T管引流(观察组)进行处理。结果两组手术出血量、拔管时间对比没有显著差异(P大于0.05);两组手术时间、手术后补液量、住院时间以及排气时间对比差异显著(P小于0.05);两组并发症发生率分别为36.67%与40.00%,对比差异显著(P小于0.05)。结论在肝外胆管结石患者应用腹腔镜下胆总管切开探查术后实施一期缝合,可有效缩短患者恢复时间,且不会引起较多的并发症,值得推广。     

腹腔镜肝切除术139例临床经验总结

目的 探讨腹腔镜肝切除术的手术指征、技术要点和疗效.方法 回顾性分析西南医科大学附属中医医院肝胆外科2016年2月至2019年12月139例腹腔镜肝切除术患者的临床资料.结果 139例患者中127例成功施行全腹腔镜下肝切除术,中转开腹手术12例.手术方式包括左肝外叶切除术48例,左半肝切除术34例,右半肝切除术14例,...     

腹腔镜下胆总管切开探查术后一期缝合治疗肝外胆管结石的临床效果及安全性分析

目的腹腔镜下胆总管切开探查术后一期缝合治疗肝外胆管结石的临床效果及安全性分析。方法选取本院收治的48例患者(肝外胆管结石),收治时间为2016年8月24日至2017年8月24日,把患者分为两组(抽签)各24例,分别在术后采取一期缝合(对照组)以及T管引流(观察组)进行处理。结果两组手术出血量、拔管时间对比没有显著差异(P大于0.05);两组手术时间、手术后补液量、住院时间以及排气时间对比差异显著(P小于0.05);两组并发症发生率分别为36.67%与40.00%,对比差异显著(P小于0.05)。结论在肝外胆管结石患者应用腹腔镜下胆总管切开探查术后实施一期缝合,可有效缩短患者恢复时间,且不会引起较多的并发症,值得推广。     

黑色素瘤缺乏因子2在缺氧复氧损伤介导的肝细胞焦亡中的作用

目的探讨黑色素瘤缺乏因子2(AIM2)在缺氧复氧损伤介导的肝细胞焦亡中的作用。方法 (1)采用缺氧复氧法干预L02细胞以构建肝脏缺血再灌注损伤体外模型。检测未建模L02细胞(空白对照组)以及缺氧后复氧1 h、3 h、6 h、12 h、24 h的L02细胞的活性、细胞焦亡率以及焦亡相关蛋白[半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶(Caspase)-1、白细胞介素(IL)-1β、IL-18]、AIM2蛋白的表达水平。(2)将L02细胞分为空白对照组、缺氧复氧模型组、缺氧复氧+si-AIM2组、缺氧复氧+si-NC组。缺氧复氧+si-AIM2组、缺氧复氧+si-NC组细胞分别转染si-AIM2、si-NC后进行缺氧6h/复氧培养12 h的干预;缺氧复氧模型组细胞仅进行缺氧培养6 h、复氧培养12 h,空白对照组细胞在常氧条件下等时长培养。检测各组细胞活性、焦亡率及焦亡相关蛋白表达水平。结果 (1)与空白对照组相比,复氧6 h后L02细胞活性开始降低,复氧3 h后L02细胞焦亡率开始上升(P<0.05);复氧3 h、6 h、12 h、24 h后L02细胞活性依次降低而焦亡率依次升高(均P<0.05...