无张力疝修补术临床分析及常见并发症的处理

目的:探讨无张力疝修补术的可行性及常见并发症的处理。方法:对我院2004年3月~2009年3月的329例无张力疝修补术的临床资料作回顾性分析。结果:手术全部顺利完成,单侧平均手术时间52 min,双侧平均手术时间87.5 min,术后出现阴囊积液2例,手术区域疼痛5例,皮下大面积出血1例,复发1例,无切口感染,术后平均随防33.5个月。结论:无张力疝修补术安全、简单、疼痛轻、恢复快、复发率低,是安全有效的术式,值得推广应用。     

小儿腹腔镜阑尾切除术的常见问题及对策

目的:探讨小儿腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)的常见问题及对策。方法:回顾分析2003年2月至2008年9月我院施行115例小儿LA的临床资料。结果:手术均获成功,无明显并发症发生。结论:小儿LA具有的优势使其迅速发展,重视小儿LA的常见问题及采取相应对策,可促其进一步发展。     

腹腔镜及开腹手术治疗以肠梗阻为首发表现的阑尾炎疗效分析

目的：比较腹腔镜及开腹手术治疗以肠梗阻为首发表现的阑尾炎的疗效。方法根据手术治疗方法,将79例于本院诊治的79例以肠梗阻为首发表现的阑尾炎患者分为腹腔镜组（32例）和开腹组（47例）,比较两组患者的手术疗效。结果79例患者均顺利完成手术。腹腔镜组手术时间、排气时间及住院时间较开腹组明显缩短（P＜0．05）,术后镇痛剂应用率、胃管安置率小于对照组（P＜0．05）。术后随访9～52个月,腹腔镜组切口感染发生率、再发肠梗阻发生率与开腹组比较差异均统计学意义（P＜0．05）。结论腹腔镜治疗以肠梗阻为首发表现的阑尾炎具有创伤小、术后恢复快、住院时间短、并发症少等优势,值得在临床中推广应用。     

急性阑尾炎并发肠梗阻52例诊疗体会

总结我院2004-2008年共收治急性阑尾炎485例。其中并发肠梗阻52例，现对诊断及治疗作回顾性分析，报道如下：     

小儿消化性溃疡伴急性穿孔诊治分析

目的:探讨小儿消化性溃疡(PU)急性穿孔的临床特点。方法:回顾性分析小儿PU急性穿孔5例的临床资料。结果:小儿PU伴急性穿孔的临床表现多不典型,不同的年龄症状差异较大;急性穿孔常以腹膜炎、空腔脏器穿孔而剖腹探查最终确诊。本组均行单纯穿孔修补手术治疗后痊愈出院,随访数月至多年无溃疡复发。结论:急性穿孔小儿PU病史多不典型,需仔细询问病史、查体、X线、B超等联合应用可提高急性穿孔诊断的准确率;术后应给予H2受体阻滞剂或质子泵抑制剂及抗幽门螺杆菌三联治疗。     

腹腔镜胆囊切除近1800例临床分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术的适应症和预防并发症的措施。方法对1999—2004年施行的腹腔镜胆囊切除术（LC）1786例进行回顾性分析，其中慢性结石性胆囊炎1401例，急性胆囊炎或胆囊积脓306例，萎缩性胆囊炎43例，胆囊息肉34例，胆囊和胆总管结石17例，合并阑尾炎13例。本组发现胆囊癌2例，黄色肉芽肿性胆囊炎1例。结果治愈1786例，发生并发症18例（1．0％），中转开腹46例（2．6％），未发生死亡病例，死亡率0。结论腹腔镜胆囊切除术为治疗胆囊良性疾病首选方法。掌握娴熟的腹腔镜技术可以减少和避免发生严重并发症，     

小儿阑尾炎的腹腔镜阑尾切除术115例临床体会

目的 探讨小儿阑尾炎的腹腔镜阑尾切除术的应用及技巧.方法 分析 2003年2月～2008年9月115例小儿阑尾炎患者采用腹腔镜阑尾切除术治疗的临床资料.结果 115例均成功完成手术.满意恢复出院.结论 腹腔镜阑尾切除术是目前小儿阑尾炎治疗的一种较好术式选择,在应用熟练及掌握技巧基础上,提倡用于小儿阑尾炎.     

小儿消化性溃疡伴急性穿孔诊治分析(附5例报告)

通过探讨小儿消化性溃疡,以及急性穿孔的临床特点、正确诊治及误诊原因.得出结论:急性穿孔者小儿消化性溃疡病史多不典型,需仔细询问病史、查体、X线、B超等联合应用,可提高急性穿孔诊断的准确率;术后应给予H-2受体阻滞剂或质子泵抑制剂及抗幽门螺杆菌三联治疗.     

五孔法腹腔镜胆囊阑尾联合切除术52例诊疗体会

目的:探讨腹腔镜胆囊阑尾联合切除术的可行性及优势性。方法:回顾分析2006年7月至2009年7月我院52例五孔法腹腔镜胆囊阑尾联合切除术,总结临床经验。结果:本组病例50例患者腹腔镜下顺利完成,其中2例中转开腹,手术时间平均95 min。术后肛门排气时间平均43 h,肛门排气后进食。术后静脉滴注抗生素2～4 d,住院时间4.5 d,术后均无胆漏、出血、阑尾残端瘘、肠梗阻及腹腔感染发生。1例术后出现戳孔感染,52例门诊随访3～6个月,患者病情恢复良好。结论:五孔法腹腔镜胆囊阑尾联合切除术具有创伤小、术中出血少、术后恢复快、住院时间短、并发症少的优势,在临床上值得推荐。     

206例嵌甲疗效分析

我院于1993年3月～2005年9月对反复发作甲沟感染的嵌甲206例患者。行钝性方法拔甲及甲缘加甲基质部分切除术对嵌甲治疗收到较好效果。现报道如下。