下颌骨骨折不同术式对饮食及体重变化的影响

目的通过对下颌骨骨折坚固内固定术和颌间牵引术对患者术后饮食质量及体重变化的不同影响,指导临床上对下颌骨骨折不同修复方法的选择。方法对121例经坚固内固定及颌间牵引修复的下颌骨骨折患者追踪访问,监测术后饮食情况变化及1、3,6个月体重变化。结果经坚固内固定修复患者术后第1个月体重略减轻,第3-6个月体重基本恢复到术前水平。经颌间牵引修复患者术后第1—3个月体重明显减轻,到第6个月体重基本恢复。结论下颌骨骨折坚固内固定术对术后饮食质量影响较小,颌间牵引术对术后短期饮食质量有较大影响,远期无明显影响。     

应用肾形棉垫加压包扎预防腮腺术后涎瘘

目的:研究肾形棉垫加压包扎在腮腺手术中的应用价值,探讨腮腺术后涎瘘发生的有关因素。方法:196例腮腺良性肿瘤和瘤样病变,随机分为肾形棉垫组(100例)和传统包扎组(96例)。分析2组术后涎瘘发生率,同时分析不同术式、腮腺主导管是否结扎等因素和涎瘘发生的关系。采用SPSS13.0软件包对数据进行χ2检验。结果:棉垫组涎瘘发生率为1%,传统组发生率为13.54%,2组差异显著(P<0.01)。不同术式、腮腺主导管是否结扎和涎瘘发生无明显关系(P>0.05)。结论:肾形棉垫加压包扎能有效预防腮腺术后涎瘘发生,具有临床应用价值。     

吴茱萸碱对涎腺腺样囊性癌SACC-M细胞生长的调控影响

目的:研究茱萸碱对涎腺腺样囊性癌SACC-M细胞生长的调控影响,为临床治疗涎腺腺样囊性癌提供理论依据。方法:选择口腔颌面外科手术治疗的20例涎腺腺样囊性癌患者的癌组织细胞ACC-M,置于含有RPMI1640、小牛血清、青霉素及链霉素的培养基中,恒温37℃下传代培养。再使用MTT比色实验将对数生长期的细胞悬浮液种于孔板内培养24h后,按浓度由小到大5种不同浓度比例加入吴茱萸碱溶液,另外设1组空白对照,1组调零组,进行培养后分别加入MTT、二甲基亚砜溶液用酶标法测定各组吸光度值并计算细胞生长的抑制率,显微镜下观察细胞生长状况,用流式细胞仪检测细胞凋亡状况。结果:MTT比色试验结果显示,吴茱萸碱对SACC-M细胞的生长具有明显的抑制效果,它的抑制率随时间的延长而增长,在药物作用后的24、48、72h的抑制率分别为35%,65%,85%,经过对细胞的抑制作用与药物浓度做二变量相关性分析可知二者呈正相关性(r=1.194,r0.01)。显微镜下观察可见对照组细胞生长迅速,实验组生长缓慢;流式细胞仪下可见实验组大量细胞死亡,对照组凋亡率低。结论:吴茱萸碱对涎腺腺样囊性癌细胞具有生长抑制作用,它可以控制SACC-M细胞的增殖与凋亡,且具有随浓度升高药效增强的趋势,可以将此运用于SACC的治疗。     

奥美拉唑治疗口腔颌面外科术后应激性溃疡出血84例

目的观察奥美拉唑治疗口腔颌面外科术后应激性溃疡出血的临床疗效及不良反应。方法选择2010年6月至2012年6月医院收治的口腔颌面外科术后并发应激性溃疡出血患者168例,随机分成两组,每组84例。两组患者均给予常规对症治疗,对照组加用西咪替丁600 mg静脉滴注,每天2次,7 d为1个疗程;治疗组40 mg注射用奥美拉唑钠静脉滴注,每天2次,连续使用3 d后改为每天1次,再连续使用4 d。观察两组患者临床疗效、平均止血时间、治疗前后胃液pH比较及不良反应发生情况。结果对照组总有效率为61.90%,治疗组总有效率为96.43%,治疗组显著高于对照组(P<0.05);对照组平均止血时间为(89.6±5.7)h,治疗组平均止血时间为(40.3±1.8)h,治疗组止血时间显著快于对照组(P<0.05);治疗组治疗后胃液pH显著高于对照组(P<0.05);两组患者在用药过程中均未见明显不良反应。结论注射用奥美拉唑钠治疗口腔颌面外科术后应激性溃疡出血疗效显著,起效快,可迅速提高胃液pH,不良反应少,值得临床推广。     

局部小切口结合可吸收接骨板治疗颧骨颧弓骨折效果观察

目的 探讨局部小切口结合可吸收接骨板内固定治疗颧骨颧弓骨折的疗效.方法 68例颧骨颧弓骨折患者被随机分为内固定材料钛板组(对照组)和可吸收接骨板组(观察组),各34例.比较两组并发症情况.结果 两组患者并发症发生情况差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者伤口就Ⅰ期愈合,患者面部外形及功能恢复正常.结论 局部小切口结合可吸收接骨板内固定治疗颧骨颧弓骨折,具有切口小、安全、固定可靠及避免患者二次手术等优点,易于患者接受.     

儿童牙科畏惧症影响因素分析研究

目的　分析儿童牙科畏惧症（CDF）的影响因素。方法　选取2014年5月—2015年8月在温州医科大学附属第三医院就诊的龋齿患儿340例,通过Frankl治疗依从性情况评估量化表将患儿分为CDF组（161例）和无CDF组（179例）。制定CDF影响因素量化调查表,调查CDF影响因素。结果　两组性别、年龄、监护人情况、家庭经济情况、监护人牙科就诊经历、监护人CDF病史比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;两组独生子女情况、患儿牙科就诊经历、患儿CDF病史、父亲教育程度、母亲教育程度、生活环境、儿童自身气质类型、管理类型、分娩情况、身体发育情况比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,独生子女、患儿CDF病史、父亲教育程度（大学以下）、母亲教育程度（大学以下）、农村生活环境、抑郁质气质、溺爱抚养型、剖宫产及中等以下身体发育情况是CDF的危险因素（P<0.05）;患儿牙科就诊经历、多血质气质、民主管理型是CDF的保护因素（P<0.05）。结论　农村生活环境、抑郁质气质是CDF重要的危险因素;多血质气质、民主管理是CDF的保护因素。     

B超引导下经皮穿刺引流在颌面颈部间隙感染的应用

目的 探讨B超引导下经皮穿刺引流在颌面颈部间隙感染伴脓肿形成的临床应用。方法 分析自2016年5月~2017年12月收治的50例颌面颈部间隙感染伴脓肿形成的患者。按手术方式不同,分为B超引导下经皮穿刺引流术组和传统脓肿切开引流术组各25例。前组应用B超引导下经皮穿刺引流技术,对深部脓腔冲洗引流,后组采用传统脓肿切开引流术,分析临床效果。结果 两组患者在充分引流冲洗后,经积极抗感染均能治愈。经B超引导下穿刺引流术组术后并发症低于传统脓肿切开引流术组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 B超引导下经皮穿刺引流技术具有微创,脓肿定位明确,手术创口小,可保护重要组织,术后并发症少,安全可靠,值得在临床推广应用。