彩色多普勒在恶性滋养细胞肿瘤的诊断及化疗中的应用

近年来我们应用彩色多普勒血流显像(CDFI)对恶性滋养细胞肿瘤患者子宫肌层血流进行观察，以探讨该技术在滋养细胞肿瘤良、恶性的鉴别及判断化疗疗效方面的临床意义。     

胎儿股骨长度测量判断胎儿成熟度的探讨

本文通过对131例妊娠中晚期胎儿的股骨长度(FL)、胎盘分级(PG),胎头双顶径(BPD)羊水(AF)等超声显象观测,探讨了FL对预测胎儿成熟度的价值,并分析了四者之间的相互关系,发现不同胎龄儿FL不同,FL随胎龄增加而增长,并与PG、BPD呈正相关关系,作者认为FL是判断胎儿成熟的有效指标。     

手法复位治疗肩关节后脱位1例

病例男,32岁,因右肩关节扭伤5天,于2004年8月17日来诊。5天前因斗殴,被强行内旋后伸右上肢,当即感到右肩部疼痛剧烈,不能活动,经当地医院摄片,诊断为“右肩扭伤”,给予中药内服、外敷治疗,症状无改善,转诊于我科。查:右上肢轻度外展内旋,肩关节周围软组织肿胀明显,肩峰鹰嘴间距     

二维及三维超声在胎儿唇腭裂产前诊断中的应用价值分析

目的:对比二维超声与三维超声在胎儿唇腭裂产前诊断中的价值。方法:对40 000例产妇40 062例胎儿进行产前检查,分别采用二维及三维超声进行唇腭裂产前筛查,并与产后颜面部检查结果进行对照,对比二维、三维超声产前诊断胎儿唇腭裂的敏感度、特异度。结果:产后颜面部检出唇腭裂56例(0.14%),其中二维超声检出46例,诊断灵敏度为66.1%(37/56),特异度为99.98%(39 997/40 006);三维超声检出54例,诊断灵敏度为91.1%(51/56),特异度为99.99%(40003/40 006);三维超声对胎儿唇腭裂产前诊断的灵敏度显著高于二维超声(P<0.05),而特异度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:二维、三维超声在胎儿唇腭裂产前检查中均具有重要应用价值,但三维超声可获得更好的空间信息,故其诊断敏感性相对更高,但两者联合应用将提高诊断的准确性。     

子宫肿物

1.病例简介:患者女,33岁.因经最增多,阴道不规则流血于2007年12月在外院行B超检查发现官腔内占位,随后在官腔镜下行肿块活检术,送检切片为官腔内活检组织.     

葛根汤治疗颈型颈椎病(风寒袭表证)60例临床疗效观察

目的:观察葛根汤治疗风寒袭表证颈型颈椎病临床疗效。方法:将60例风寒袭表证颈型颈椎病患者随机分为治疗组与对照组。治疗组采用葛根汤治疗,对照组采用颈复康颗粒治疗。结果:治疗组痊愈55例,好转4例,未愈1例,总有效率为98.3%;对照组痊愈40例,好转10例,未愈10例,总有效率为83.3%。治疗组疗效明显高于对照组(P0.05)。结论:葛根汤治疗风寒湿证颈型颈椎病疗效确切,值得推广。     

关节置换后下肢静脉血栓形成及髋膝关节病变中彩色多普勒超声的应用价值

目的：评价超声在人工关节置换后下肢深静脉血栓形成及髋膝骨关节病变中的临床应用价值。 方法：检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中文学术期刊全文数据库(CNKI),收集1993/2010发表的所有关于彩色多普勒超声用于关节置换后下肢深静脉血栓的自身对照和随机对照实验及高频超声检查膝骨关节病变的随机对照（或半随机对照）研究。排除重复性研究和Meta分析。 结果：髋膝关节置换,共得到721例,756个行彩色多普勒超声检查下肢深静脉血栓的髋(膝)关节,膝骨关节病,共得到17个对照研究,1 591个膝关节。所有研究均未描述是否采用了分配隐藏或盲法。结果显示：彩色多普勒超声诊断人工关节置换后下肢静脉血栓的敏感性好,特异性强。类风湿关节炎的超声特点以滑膜增厚为主,膝骨性关节炎以软骨及骨质破坏为主。 结论：彩色多普勒超声能清楚观察关节置换后下肢深静脉血栓及静脉瓣膜功能,可作为髋膝关节置换前后监测下肢深静脉血栓形成的首选方法,可以对血栓进行随访观察,对于指导临床诊断和治疗提供可靠的依据。其敏感性强,特异性高,也为髋膝骨关节及周围软组织情况的临床诊断和治疗提供客观依据。     

外伤性胰断裂1例

患者,男,35岁,司机,因车祸后感腹痛4小时入院。查体面色苍白,呼吸急促,R22次/分,P120次/分,BP9/6.5kPa,右中上腹压痛明显,无反跳痛,腹穿抽出不凝解血。临床诊断:肝破裂。 B超揭示:肝、脾未见明显异常;CT:平扫示肝脏形态,大小比例正常范围,肝轮廓光滑、锐利。肝实质内未见异常密度影。脾脏周缘见弧形条带状低密度影。其内缘与脾边缘有明显分界,外侧缘较为     

壮骨伸筋胶囊治疗腰椎间盘退行性变疗效及对患者SDF-1的影响

目的:探讨壮骨伸筋胶囊对腰椎间盘退行性变的治疗效果及对基质细胞衍生因子1(SDF-1)的影响。方法:回顾性分析腰椎间盘退行性变患者的临床资料,根据其治疗方式分为对照组和观察组,对照组给予常规药物治疗,观察组在此基础上给予壮骨伸筋胶囊治疗,治疗8周后,比较两组患者治疗前后血清炎症因子和SDF-1水平、JOA评分、VAS得分和生活质量的差异。结果:两组患者治疗前VAS得分无差别,治疗8周后,观察组VAS得分低于对照组;两组患者治疗前JOA评分无差别,治疗后,观察组JOA评分优于对照组;两组患者治疗前炎症因子和SDF-1水平无差别,治疗后,观察组IL-18、IL-6、hs-CRP和SDF-1水平低于对照组;两组患者治疗前生活质量无差别,治疗后,观察组躯体功能、躯体角色和肢体疼痛等生活质量得分高于对照组。结论:壮骨伸筋胶囊对腰椎间盘退行性变患者有较好的治疗效果,可明显降低患者的SDF-1和炎症因子水平,对提高患者生活质量有积极的意义。