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1临床资料 患者,男, 55岁,咳嗽咳痰 1周,加重伴发热 1天入院。吸烟史 30年。 X线正位胸片见右下肺片状模糊影,右侧心影后相叠一丘状肿块,侧位见胸椎前、肺门下及心脏影后见一团块状影,大小约 9cm× 8cm。 X线初诊:右下肺癌伴阻塞性肺炎。 CT平扫纵隔窗见右下肺叶主支气管周围、气管隆突下方及食管右旁一软组织肿块,肿块内散在钙化斑 (图 1),增强后肿块强化, CT值从 40HU增加到 98HU。肺窗见右下肺片状密度增高影。考虑右下肺纵隔型肺癌伴阻塞性炎症,建议活检与纵隔肿瘤鉴别。 支气管纤维镜检查见隆突欠锐利,活… 相似文献
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目的:观察不同中医证型2型糖尿病患者听力损害程度、范围、表现,纯音测听和血液流变学指标变化,并与健康人对照。
方法:①选择2003—07/2005-08在解放军第三。三医院内分泌科门诊就诊或住院治疗的2型糖尿病患者81例,男55例,女26例。选择同期在本院进行健康体检的健康者55名为对照组,男36名,女19名。均对检测指标知情同意。②参照1993年卫生部《中药新药临床研究指导原则》关于“治疗消渴病(糖尿病)的临床研究指导原则”所确定的辨证标准,并结合临床实际,初步拟设阴虚热盛证(n=29)、气阴两虚证(n=22)、阴阳两虚证(n=30)3个证型。③使用MedseOB822听力计进行纯音听阈检查,耳聋程度判定标准选择4级方法:轻度聋(纯音听力损失10-30dB),中度聋(纯音听力损失31-60dB),重度聋(纯音听力损失61-90dB),极重度聋(纯音听力损失〉90dB)。听力减退的判定标准:言语频率(包括语音频率、4kHz和8kHz频率)平均听力损失≥10dB。④采用北京产LBY—N6A自清洗旋转式黏度计检测血液流变学指标(全血高、低切黏度,血浆比黏度,红细胞压积,全血还原黏度和K值方程)。
结果:2型糖尿病患者81例和健康体检者55名均进入结果分析。①阴虚热盛证、气阴两虚证、阴阳两虚证2型糖尿病患者听力减退患病率明显高于对照组(50.0%,56.8%,51.7%,23.6%,P〈0.05);平均听阈值明显高于对照组[(29.76&;#177;8.08),(33.76&;#177;9.50),(32.63&;#177;10.19),(26.52&;#177;5.01)dB,P〈0.05]。阴虚热盛证患者的平均听阈值明显低于气阴两虚证和阴阳两虚证患者(P〈0.05)。不同中医证型2型糖尿病患者与对照组的听力损害发病表现(突发聋和渐进聋)及损伤范围(单侧聋和双侧聋)和损害程度无明显区别(P〉0.05)。②对照组语音频率、4kHZ和8kHz频率双侧纯音测听指标均明显低于不同中医证型2型糖尿病患者(除外阴虚热盛证患者左侧和气阴两虚证患者右侧4kHz频率纯音测听结果,P〈0.05),同时阴虚热盛证患者的语音频率、4kHz和8kHz频率双侧纯音测听指标均明显低于气阴两虚证和阴阳两虚证患者(除外气阴两虚证患者左侧和阴阳两虚证患者右侧4kHz频率纯音测听结果,P〈0.05)。③对照组血液流变学指标均明显低于不同中医证型2型糖尿病患者(除外阴虚热盛证患者红细胞压积和全血还原黏度,P〈0.05);阴虚热盛证患者血液流变学指标明显低于气阴两虚证和阴阳两虚证患者(除外气阴两虚证患者全血低切黏度和阴阳两虚证患者血浆比黏度,P〈0.05)。
结论:①2型糖尿病患者并发听力损害患病率明显高于健康者,但听力损害范围、表现及程度与健康者无明显区别。②阴虚热盛证2型糖尿病患者听力损害程度和血液流变学指标异常程度轻于其他2种证型。 相似文献
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通过对5例纵膈Castleman's病的X射线平片及CT的分析,说明这种纵膈少见肿瘤样疾患X射线平片仅表现为纵膈团块,难以定性。CT检查具有一些特征,如多位于中后纵膈的软组织肿块。CT值40左右,可伴少许钙化,增强后均匀强化,边界较清楚,此病的诊断需与淋巴瘤、结核性淋巴结肿大、纵膈型肺癌、神经源性肿瘤及转移瘤等鉴别,以减少对此病的误漏诊。 相似文献
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目的 探讨磁共振团注追踪技术 (bolustrackingtechnique ,BTT)的原理及其临床应用价值。资料与方法选择 10例正常志愿者 ,利用BTT测量门静脉主干的血流峰值流速、流量和流向 ,并与彩色多谱勒超声测量结果作对照 ,评价该方法测量的准确性。结果 BTT法测量正常志愿者空腹门静脉主干的血流平均峰值流速为 14.66±4.0 6cm/s,平均单位时间峰值流量为 10 5 5 .40± 63 2 .95ml/min ,与彩色多谱勒结果的相关系数为 0 .90 9,P =0 .697,在统计学上 ,两者无显著性差异。所有血流均为向肝流向。结论 磁共振BTT是一种无损伤、准确地测量血管内血流流速、流量和流向的影像技术 相似文献
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目的探讨CT在支气管肺外伤诊断中的作用。方法回顾性分析并比较37例胸部外伤患者支气管和肺组织损伤的X线胸片和CT表现。结果轻度肺组织损伤9例,5例X线胸片漏诊;中度15例,X线胸片显示病变较CT显示的范围小,程度轻;重度13例,4例X线胸片漏诊。支气管损伤3例,X线胸片均不能显示,常规CT扫描显示不肯定。结论胸部创伤的急诊检查,不能满足于X线胸片的粗略显示,还应该重视CT检查。 相似文献
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患者男,19岁.反复咳嗽2个月余.自诉2个月余前无明显诱因下出现咳嗽(干咳),呈进行性加重,平卧时咳嗽加重伴呼吸困难,坐位、站立时好转,曾有发热,体温38.0℃,无明显规律,无胸闷、胸痛、气促,无咳痰、咯血,无咳粉红色泡沫痰,无午后低热、消瘦、盗汗,行骨穿检查示三系造血均好,全片偶见幼稚型组织细胞.甲胎蛋白定量测定401.370 ng/ml、癌胚抗原定量测定0.255 mIU/ml.体检:颜面部轻度浮肿,右侧颈静脉稍充盈,胸骨前皮肤毛细血管扩张,两下肺呼吸音稍弱,未闻及干湿性罗音.心率78次/min,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音. 相似文献
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目的 对比研究原发性中枢神经恶性淋巴瘤(PCNSL)的影像、病理学表现,以加深对本病影像表现的认识和理解,提高本病的影像诊断水平.方法 以CT、MRI对原发于中枢神经系统肿瘤进行术前平扫及增强扫描,通过穿刺活检或手术所取肿瘤组织进行病理HE和免疫组化染色检测.结果 23例经临床及病理证实为原发性中枢神经系统淋巴瘤,CT、MRI共示31个病灶,肿瘤"瘤体部分"CT扫描大多表现为等或稍高均匀密度肿块,T1WI低信号,T2WI等或稍高信号,增强扫描病灶多呈明显均匀强化;"水肿区"CT平扫为低密度,MRI平扫为长T1长T2信号,无强化表现.光镜下大多出现"袖套样"结构、血供不丰富.6例穿刺标本显示肿瘤"瘤体部分"为瘤细胞密集、富有"袖套样"结构区域,血供不丰富,"水肿区"均有肿瘤细胞浸润.结论 PCNSL肿瘤"瘤体部分"、"水肿区"及肿瘤强化表现与相应的病理学基础相关. 相似文献
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肺挫裂伤的X线片检查常出现假阴性 ,CT具有较好的分辨率 ,能准确反映实际损伤程度 ,为临床救治提供可靠依据。现将肺挫裂伤 2 6例CT与X线诊断情况比较如下。1 临床资料1 1 一般情况 男 19例 ,女 7例 ;年龄 4~ 66岁 ,平均 34岁。车祸 19例 ,刀刺伤 3例 ,挤压伤 1例 ,击打伤 2例 ,坠落伤 1例。均于受伤当日行胸部CT检查 ,其中同时行X线检查 2 2例。两种检查前后间隔不超过 2h。临床表现以胸痛、咳嗽和吸气性呼吸困难为主要症状 ,部分患者伴有血痰。1 2 仪器与方法 检查所用设备为美国GE His peedCT/i型螺旋CT及… 相似文献