腹腔手术后早期肠梗阻的诊治体会

目的探讨腹腔术后早期肠梗阻的诊断及治疗方法。方法对35例腹腔术后早期肠梗阻的临床特点和诊断治疗方法进行回顾性分析。结果35例腹腔术后早期肠梗阻均发生于腹腔术后1-2周内，保守治疗成功27例；保守治疗无效后手术治疗8例。结论对腹腔术后早期肠梗阻应先行1-2周保守治疗，逾期无缓解者再行手术，这样可避免不必要的手术并减少腹腔术后并发症。     

美国汽巴-康宁238全自动血液气体分析仪二例罕见故障

我院自95年3月开始使用美国汽巴-康宁238全自动血液气体分析仪至今共做血样1600例。在使用过程中我们严格按操作手册对仪器进行维护与保养，并于96年2月因参比外电极内氯化钾块用尽，而更换新的参比外电极，在以后的使用过程中相继出现二次故障，我们认为比较罕见，特介绍如下。故障一：参比电极膜破损。表现：一点定标顺利，但定斜率均超出正常范围。经机器自检系统检测各电极mV值均在正常范围内，后又仔细观察发现，参比电极饱合氯化钾溶液内有气泡溢出，溶液由澄清转变为混浊。处理：更换新的参比电极后，故障排除。结论：我们认为：①…     

腹腔镜胆囊切除术并发症处理与预防

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术并发症发生的原因、处理及预防方法。方法:对725例腹腔镜胆囊切除术中11例并发症临床资料的回顾性分析。结果:胆管损伤1例,术中出血3例,术后胆漏1例,胃肠道损伤1例,穿刺切口感染1例,皮下气肿3例,残余结石1例。结论:严格掌握手术指征,合理的手术技巧,规范的操作,熟悉胆囊管和血管的解剖及变异,及时果断的中转开腹等,可以有效的减少腹腔镜胆囊切除术并发症的发生。     

大蒜素对大鼠缺血再灌注肝脏损伤的保护作用

目的观察大蒜素对大鼠缺血再灌注肝脏损伤的保护作用。方法雄性SD大鼠,随机分为假手术组、缺血再灌注组(I/R组)和I/R加大蒜素处理组。肝脏缺血再灌注后,分别观察血清中谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)及乳酸脱氢酶(LDH)含量的变化,同时分析肝组织中丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)的活性。结果肝脏缺血再灌注后,与假手术组比较,血清中ALT、AST、LDH及肝组织中MDA含量均显著增加,而SOD活性显著的降低(P<0.01);经大蒜素处理后,与缺血再灌注组相比较,血清中ALT、AST、LDH及肝组织中MDA含量均降低,而SOD活性增高(P<0.05)。结论大蒜素对大鼠肝脏缺血再灌注损伤有一定的保护作用。     

腺相关病毒载体转染供肝方法学的实验研究

目的 探讨腺相关病毒载体基因转染的有效途径和方法.方法 我们设计肝动脉、门静脉、双重灌注3种途径和传统、循环、夹闭3种转染方法.通过观察肝脏灌注后颜色、检测肝脏功能和肝细胞转染率,确定灌注途径和转染方法,并探讨其安全性.结果 肝脏灌注后颜色无明显差别,无肿胀或花斑出现,血流开放以后肝脏颜色迅速恢复正常,3种灌注途径ALT比较差异无统计学意义(F=0.343,1.265,0.055,P＞0.05);1周后肝脏组织均有免疫荧光染色,并且携带增强型绿色荧光蛋白基因的腺相关病毒载体,转染率比较差异无统计学意义(F=0.080,0.091,0.045,P＞0.05).传统法的转染率略低于循环法,而夹闭法的转染率在各时间段均高于前两种方法,差异有统计学意义(F=3.880,2.976,5.129,P＜0.05).3种方法转染率随时间逐渐升高,6周左右达到高峰,以后缓慢下降.结论 经肝动脉灌注是基因转染的有效途径,夹闭法可以提高目的基因的转染率,两者均无肝脏功能损害,腺相关病毒载体的转染呈缓慢、持续的过程.     

妊娠期急性阑尾炎56例临床分析

我院普外科 1 995年 1 0月至 2 0 0 1年 1 0月共施行阑尾切除术 2 5 0 6例 ,其中妊娠期急性阑尾炎 5 6例 ,占同期阑尾炎患者的 2 .3 % ,同期妊娠妇女人数的 0 .85 % ,现报告如下。临床资料　本组 5 6例患者中 ,年龄最小 2 0岁 ,最大 45岁 ,平均年龄 3 0岁。早、中、晚期妊娠者分别为 1 2、2 8、1 6例 ,其中初产妇 41例 ,经产妇 1 5例。首诊于妇产科误诊为妊娠呕吐、宫外孕、卵巢蒂扭转、盆腔炎各 2例 ,首诊于外科误诊为急性胃肠炎、肠痉挛、肠系膜淋巴结炎、消化性溃疡急性发作各 2例 ,泌尿系结石 1例 ,随着病情进展及辅助检查后均得以确诊 …     

疝环充填式无张力疝修补术在老年腹股沟疝中的应用

我科 2 0 0 0年 3— 9月应用美国ＢａｒｄＭｅｓｈ(网状补片 )和ＤｅｒｆｉｘＰｌｕｇ(锥行填充物 )对 16例老年腹股沟疝行无张力疝修补术 ,术后随访并行Ｂ超观察 ,取得了满意效果。现报告如下。1　临床资料1.1一般资料　应用疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝 16例 ,均为男性 ,年龄 70～ 87岁。斜疝 14例 ,直疝5例 ,其中斜疝并发直疝 3例 ,复发疝 12例 (9例复发 1次 ,2例复发 2次 ,1例复发 3次 )。同时伴有心脑血管疾病、老年慢性支气管炎或哮喘、前列腺肥大、糖尿病、过度肥胖及不同程度便秘 13例。1.2　修补材料　由聚丙烯单丝编…