松龄血脉康对急性心肌梗死再灌注后左室重构和心功能影响研究

目的研究松龄血脉康对急性心肌梗死（AMI）成功再灌注后左室重构和心功能的影响。方法 95例AMI患者再灌注治疗后随机分为松龄血脉康组（48例）和对照组（47例）,松龄血脉康组在常规治疗的基础上加服中药松龄血脉康,对照组为常规治疗。观察AMI后30d及6个月的左室射血分数（LVEF）和舒张末容积（LVEDV）。结果两组患者年龄、性别、梗死部位和大小,再灌注治疗的时间均无显著性差异。松龄血脉康组30d时LVEDV明显小于对照组,6个月时进一步减小;LVEF30d时两组虽无差异,但6个月时松龄血脉康组明显高于对照组。NT-proBNP的水平松龄血脉康组30d时即显著低于对照组,6个月时更加明显。结论 AMI患者实施再灌注治疗后松龄血脉康可以改善近期和远期的左室重构和左心功能。     

老年股骨颈骨折人工髋关节置换疗效观察

目的:比较老年股骨颈骨折行人工关节置换术与同期非人工关节置换术病人的效果。方法:使用人工关节置换治疗老年股骨颈骨折48例与同期非人工关节置换术76例的病人生活质量进行比较。结果:人工关节置换治疗组病人生活质量明显高于非人工关节置换术组。结论:老年股骨颈骨折在基本情况允许的条件下首选人工关节置换术。     

解剖钢板治疗肩关节脱位合并肱骨大结节骨折疗效观察

目的：比较解剖钢板和保守方法治疗肩关节脱位合并肱骨大结节撕脱骨折的治疗效果。方法：选择收治的创伤性肩关节前脱位合并肱骨大结节撕脱骨折患者58例,按治疗方式分为I组与II组,I组采用保守治疗,II组采用切开复位解剖铜板固定治疗,通过视觉模拟疼痛评分,美国肩肘关节外科医师评分等比较两组的疗效。结果：两组均获为期12个月的随访,末次随访时,I组和II组病例大结节骨折的平均愈合时间分别为（3．2±0．8）个月和（3．0±0．5）个月,差异无统计学意义（P〉0．05）。临床评估方面,I组和II组治疗前的平均VAS评分分别为（7．9±1．2）和（8．1±1．5）;平均ASES评分分别为（13．7±9．6）和（15．1±8．6）,在末次随访时,I组和II组的VAS评分分别为（1．8±1．3）和（1．5±1．3）,差异均无统计学意义（P〉0．05）。平均ASES评分,I组患者为（87．2±9．6）分,明显低于II组的（93．8±12．5）分,差异有统计学意义（P〈0．05）,II组显著优于I组。结论：在肩关节前脱位合并肱骨大结节撕脱骨折的治疗中,对于大结节撕脱骨折采用保守治疗或解剖钢板内固定治疗均可取得良好的临床效果,但解剖钢板固定治疗患者的早期功能效果更佳。     

带锁髓内钉治疗下肢长骨骨折

目的 比较下肢长骨骨折不同固定方法后的骨愈合情况，为临床手术方式的选择提供参考。方法 我院自2001年3月至2005年12月使用带锁髓内钉治疗下肢长骨骨折48例，与同期钢板固定64例的骨折愈合时间进行比较。结果 带锁髓内钉治疗组骨折愈合时间缩短。结论 只要适应证选择得当，使用带锁髓内钉治疗下肢长骨骨折，值得推荐。     

老年股骨颈骨折并发症的治疗分析

目的：探讨老年股骨颈骨折保守治疗与手术治疗的并发症发生情况，为临床提供参考。方法：对我院1998—2004年收治的老年股骨颈骨折患者128例的两种（保守与手术）不同治疗措施发生的常见并发症进行回顾分析。结果：手术治疗组的并发症明显低于保守治疗组。结论：对于老年股骨颈骨折患者宜首选手术治疗，降低并发症的发生。     

骨折康复的治疗与减少关节并发症的作用分析

目的分析给予骨折患者康复治疗的效果与预防发生关节并发症。方法选取我院收治的骨折患者150例进行临床观察,作为观察组,给予所有患者心理评估,针对心理评估结果,给予患者相应的康复治疗,预防发生关节并发症。另选取同时期我院收治的骨折患者50例作为对照组,只进行常规治疗。结果骨折康复治疗后,观察组患者心理情况得到良好改善,有效消除其焦虑情绪和抑郁心理,患者愈合好。观察组患者并发症发生率为1.3%;对照组10.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在骨折康复期间,应当积极给予患者心理康复治疗,充分了解患者的心理变化,针对患者的消极情绪,给予患者相应的心理护理,帮助患者克服困难,坚强面对疾病,树立与疾病对抗的信心。     

双侧钢板固定术治疗Schatzker Ⅴ、Ⅵ型胫骨平台骨折的临床研究

目的观察双侧钢板固定术治疗Schatzker Ⅴ、Ⅵ型胫骨平台骨折的临床疗效。方法 80例Schatzker Ⅴ、Ⅵ型胫骨平台骨折骨折患者根据手术方法分为双侧组和单侧组,单侧组采用单侧锁定加压钢板固定术治疗,双侧组采用内外侧双钢板固定术治疗,对术后骨性愈合时间、骨折复位情况、膝关节功能及术后并发症进行评价。结果两组患者均获得临床愈合,双侧组愈合时间显著低于单侧组(P<0.05)。双侧组术后骨折复位率为100.0%,单侧组术后骨折复位率为82.5%,两组相比较差异有统计学意义(P<0.05)。双侧组术后发症发生率为15.0%,单侧组为42.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。双侧组膝关节功能评估优良率为87.5%(35/40),显著高于单侧组的57.5%(23/40),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论内外侧双钢板固定术治疗Schatzker Ⅴ、Ⅵ型胫骨平台骨折是一种安全有效的治疗方法,值得临床应用。