两种不同导电剂在心电图检查中的应用

[目的]观察两种不同导电剂在心电图检查中的应用效果.[方法]将1 000例常规心电图检查的住院病人随机分为对照组和观察组,每组500例,对照组采用75%乙醇作为导电剂,观察组采用生理盐水作为导电剂.比较两组病人一次采图成功率、病人满意度、舒适度和皮肤过敏情况.[结果]观察组的一次采图成功率为97.6%,对照组为96.2%,两组比较差异无统计学意义;观察组病人满意度、舒适度均高于对照组;观察组无一例发生皮肤不良反应,对照组发生皮肤过敏18例(0.2%).[结论]采用温生理盐水作为导电剂可提高心电图检查病人的满意度和舒适度,减少皮肤变态反应的发生.     

紫杉醇联合顺铂治疗后癌症患者心电图改变

目的:探讨化疗药紫杉醇(taxoere)联合顺铂治疗肺癌、乳腺癌、鼻咽癌对心脏的毒性作用导致的心电图改变。方法:对确诊为肺癌的患者170例、乳腺癌152例、鼻咽癌170例共492例患者,经静脉滴注紫杉醇175 mg/m2和顺铂80 mg/m2,以d1、8、15,每周给药方式,每3周停1周作为1个疗程。每个疗程开始前和结束后各观测心电图1次,共动态观察5个疗程。结果:5个疗程结束后,ST-T异常改变129例(26.22%),房性早搏23例(4.67%),QRS波低电压22例(4.47%),心率加快20例(4.06%),窦性心动过缓21例(4.26%),室性早搏20例(4.06%),右束支传导阻滞12例(2.44%),房室传导阻滞8例(1.62%),无明显变化237例(48.2%)。结论:化疗药物紫杉醇和顺铂对心脏的毒性虽然较蒽环类低,但是临床上应用广泛,能够引起心肌不同程度的损伤,造成慢性心肌缺血缺氧,从而引起心电图的ST-T及QRS波群的异常改变。     

转移性结直肠癌患者靶向药物治疗心血管不良反应的观察及护理对策

目的观察转移性结直肠癌患者靶向药物治疗心血管不良反应发生情况及总结护理经验。方法对61例(651次)接受西妥昔单抗治疗和43例(425次)接受帕尼单抗治疗的转移性结直肠癌患者加强心血管不良反应评估筛查,监测血压、血胆固醇、血糖,饮食控制,嘱患者戒烟和适当运动等措施,同时强化护士心血管不良反应防范意识。结果 61例(651次)接受西妥昔单抗治疗和43例(425次)接受帕尼单抗治疗患者中,分别有32例次和18例次发生胸痛、心悸、呼吸困难等心血管不良反应,除1例次为3级不良反应事件需处理外,其余均为1级或2级,无需处理,均缓解。结论转移性结直肠癌患者靶向药物治疗过程中,加强心血管不良反应评估筛查与风险管理,同时强化护士心血管不良反应防范意识,对降低患者心血管不良反应的发生具有积极的意义。     

鼻咽癌患者放疗期间常见毒性反应的护理对策

目的：根据鼻咽癌患者放疗期间的常见毒性反应,探讨其护理对策。方法：通过对200例鼻咽癌患者放疗前、中、后出现的毒性反应行针对性的护理,总结其常见毒性反应的护理方法。结果：200例放疗患者中出现胃肠道反应、急性口咽喉部黏膜炎、放射性皮炎等毒性反应得到明显的改善。经过细致的观察和护理,正确和及时预防毒性反应的发生,使200例鼻咽癌患者顺利地完成了放疗计划。结论：对鼻咽癌患者应做好护理计划,加强支持治疗和对症处理,预防和减轻毒性反应的发生,达到减轻患者身心痛苦,是保证放疗计划顺利完成的关键。     

PICC培训和管理体制的建立及其对肿瘤患者导管相关性感染的影响

目的探讨外周中心静脉(PICC)培训和管理体制的建立及其肿瘤患者对预防PICC相关性感染的影响效果。方法将我区98例行PICC置管术的肿瘤患者,随机分成两组观察组与对照组,观察组60人,分别在置管前、中、后采取早期护理干预措施进行预见性护理,对照组38人,未给予早期护理干预措施及预见性护理。结果早期护理干预及预见性护理,对PICC置管术患者降低相关性感染中静脉炎等的发生率与对照组相比较效果显著(P<0.05),有统计学意义。讨论PICC培训和管理体制的建立,给予患者早期护理干预措施及预见性护理,能显著的降低PICC相关性感染的发生。     

泰素帝联合顺铂方案心脏毒性的观察及护理

目的：探讨泰素帝（Docetaxel）联合顺铂（Cisplatin）一线治疗局部晚期或转移性肺癌、乳腺癌、鼻咽癌患者的心脏毒性及相关护理问题。方法：对确诊为局部晚期或转移性肺癌的患者170例、乳腺癌152例、鼻咽癌170例共492例患者,经静脉滴注泰素帝7Smg／m^2（D1）和顺铂80mg／m2（D1～3）每3周重复。每个疗程开始前和结束后各观测心电图一次,共动态观察3个疗程。结果：3个疗程结束后,492例患者中观察到心率加快22例（4．47％）,肢体导联QRS波低电压23例（4．61％）,ST—T异常改变104例（21．4％）,窦性心动过缓72例（14．63％）,房性早搏28例（5,70％）,室性早搏21例（4,27％）窦性心律不齐39例（7．92％）,不完全右柬支传导阻滞8例（1．62％）,Ⅰ°房室传导阻滞8例（1．62％）。无特殊心电图改变166例（33．72％）。结论：心脏毒性是泰素帝和顺铂方案化疗常见的毒副作用,能引起心肌不同程度的损伤,造成慢性心肌缺血缺氧及相应的心电图改变。因此,在接受该方案化疗的患者中,监测心电图改变从而及时发现并处理心脏毒性很有必要的。     

超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术的护理及护理配合

对50例病人在超声引导下经直肠前列腺穿刺活检病人给予积极有效的术前护理、术中配合及术后护理,减少了并发症的发生,保证了穿刺活检术顺利完成。     

宫颈癌放疗后患者生活质量的影响因素与护理对策

目的探讨宫颈癌放疗后患者生活质量的影响因素,并就此提出护理对策。方法选取2017年10月至2018年10月我院收治的85例宫颈癌放疗后患者为研究对象,采用logistic回归模型分析影响因素,并提出护理对策。结果 85例患者生活质量总分(85. 67±4. 34)分,其中情感状况(10. 82±1. 39)分、生理状况(15. 67±1. 02)分、社会/家庭状况(11. 31±1. 39)分、功能状况(10. 64±1. 58)分、宫颈癌特异模块(37. 29±2. 67)分,处于中等偏下水平。多因素logistic回归分析显示,文化水平、家庭收入、费用支付方式、性生活是影响宫颈癌患者放疗后生活质量的独立危险因素(P 0. 05)。结论宫颈癌患者放疗后生活质量的影响因素较多,护理人员应在放疗后针对患者和家属实施相应健康教育及性生活干预。