儿童颅内肿瘤221例临床病理分析

目的：探讨儿童颅内肿瘤的临床病理学特征。方法对221例经外科手术切除、病理确诊的儿童(18岁及其以下)颅内肿瘤进行回顾性分析,并复习相关文献。结果本组病例占同期颅内肿瘤的7．21%,男女比为1．06∶1,男性患儿稍多。3岁以下患儿较少,其余各年龄组病例数大致相当。最常见首发症状为呕吐、头昏头痛、共济失调。发病部位：幕上153例(69．23%),幕下68例(30．77%)。幕上最常见为大脑半球和鞍区,幕下为小脑和第四脑室。 WHOⅠ级或良性肿瘤89例,占40．27%;恶性肿瘤132例,占59．73%,其中WHO Ⅳ级或其他高度恶性肿瘤61例,占27．60%。发病率位居前5位的肿瘤分别为星形细胞瘤、胚胎性肿瘤、颅咽管瘤、室管膜瘤、生殖细胞瘤。星形细胞瘤中弥漫型星形细胞瘤和毛细胞星形细胞瘤多见,高级别星形细胞瘤少见。胚胎性肿瘤中髓母细胞瘤和幕上原始神经外胚层肿瘤多见。结论儿童颅内肿瘤发病率逐年增高,病理类型多样,恶性居多,正确诊断非常重要。     

四川省基本公共卫生服务项目慢性病管理现状分析

目的了解四川省基本公共卫生服务项目慢性病管理的现状,探索促进基本公共卫生服务项目慢性病管理的方法。方法收集全省2012年和2013年基本公共卫生服务项目慢性病管理的相关数据,进行综合分析。结果截至2013-10-31,四川省高血压、糖尿病患者健康管理率分别为45.36%和31.69%,分别较上年度同期升高了7.62%和11.94%;高血压、糖尿病患者规范管理率分别为91.40%和90.88%,分别较上年度同期升高了5.09%和2.68%,高血压规范管理率的差异有统计学意义(χ2=4.83,P0.05)。四川省基本公共卫生服务项目省级绩效考核,2013年度慢性病患者健康档案规范管理率,血压、血糖控制率均较2012年度有所上升,差异均有统计学意义(P0.05)。结论四川省基本公共卫生服务项目慢性病管理工作正在逐步完善,在下一步的工作中要在健全基本公共卫生服务项目信息监测体系和提高基层医疗机构的慢性病管理服务上下功夫。     

四川省基层医疗卫生机构慢性病患者健康管理服务效果现状

目的了解四川省基层医疗卫生机构慢性病患者管理的服务效果。方法 2017-08/09采取多阶段抽样方法在四川省抽取11个县(区)的11家基层医疗卫生机构,采取系统抽样法抽取接受健康管理的慢性病患者作为研究对象,再通过问卷调查法了解研究对象的服务效果及其对相关防治知识的了解程度、自我监测情况、对基层医生的信任度和依从性4个方面。结果 2017年四川省接受基层医疗卫生机构健康管理的慢性病患者的血压/血糖控制率为42. 71%。慢性病患者的年龄、自我监测情况、对医生的信任度、对医生的依从性等4项因素在慢病控制效果上存在的差异有统计学意义(P <0. 05)。结论基层医疗卫生机构慢性病患者健康管理的服务效果取得了较大的提升,在今后的工作中,要进一步关注慢性病患者的自我管理。     

患者参考样本用于生化自动分析仪室内质控监测的探讨

生化自动分析仪是临床诊断中的重要手段之一。为保证其正常运行和准确的检测,通常实验室采用室内质量控制和定期的室间质量评价以及定期的校准等必要的程序。而更严格的要求则需要在每20～50个样本间随机多次插入质控样本,用于监测仪器检测过程中,     

四川省2005年人感染猪链球菌病事件处置风险沟通评析

风险沟通是危机应对中非常重要的内容,其对于促进事件处理、告知公众真相、增强政府威信、疏导公众情绪、维护社会稳定等都起到很大的作用.现就2005年四川省人感染猪链球菌病事件中的风险沟通进行介绍、分析和评价,以期对今后突发事件处置提供参考和借鉴.     

四川省1993-2002年自杀死亡的流行病学分析

目的对四川省综合疾病监测系统1993-2002年自杀死亡监测资料进行流行病学分析,以期掌握自杀死亡概况,为发展预防和控制死亡的策略提供依据。方法采用EXCEL录入整理数据,用PEMS3.0对1993-2002年10年的自杀死亡监测资料做流行病学分析结果10年平均自杀死亡率14.72/10万,女性高于男性,农村高于城市,15～25岁及60岁以后自杀死亡率较高,自杀方式以服毒和上吊居多,原因以家庭纠纷和久病不愈居多,时间上以春夏居多。结论四川省综合疾病监测系统自杀死亡率低于估计的全国自杀死亡率;自杀预防控制重点人群为女性,重点地区为农村,重视青少年和中年人群的预防,主要策略为发展社区卫生、加强健康教育、加强农药管理。     

四川省疾病控制人员知识需求及获取知识方式调查

为了解四川省疾控人员知识和技能需求现状及期望获取知识的方式,以便有针对性地培训各级疾控人员。于2005-04-05对四川省省、市、县3级疾控机构进行了抽样调查,现将调查结果报告如下。1对象与方法1.1对象除省疾控中心为调查单位外,以国民生产总值为分层因素,将全省21个市(州)分     

2003—2007年四川省疾病预防控制体系人力资源动态分析

目的 了解四川省疾病预防控制体系2003-2007年人力资源动态变化及影响人员素质的相关因素,为制定四川省疾控体系人力资源规划提供依据. 方法 设计调查表分别于2003年、2005年和2007年,对全省疾病预防控制机构工作人员进行普查,对抽样的49个疾控机构进行跟踪调查. 结果 全省三级疾控体系总体,小于25岁和25～35岁年龄组人员比例不断下降,其他年龄组的人员比例均出现不同程度增加;无学历和低学历人员比例不断降低,5年间大专及以上学历人员比例从38.74%增加到42.36%和49.22%;高级职称人员比例略有增加,中级职称人员比例略有下降,初级职称人员比例略有增加;经费紧张仍然是疾控体系面临的首要问题和困难,上级培训和进修学习仍是疾控人员主要的需求,突发公共卫生事件处置和急性传染病控制仍是疾控人员面临的主要公共卫生问题. 结论 对比3次调查结果,显示5年来四川省疾控人才队伍建设得到进一步加强,人力资源素质得到较大的提高,结构得到较大的优化.     

汶川地震灾后四川省的卫生防病工作（2008．5．12～8．12）

目的分析汶川地震灾后四川省的卫生防病工作，为今后应对类似重大突发事件后的卫生防病工作提供借鉴和参考。方法收集、整理、分析汶川特大地震灾后四川省抗震救灾指挥部医疗保障组工作档案资料。结果汶川地震后，四川省卫生防病工作采取卫生防病与医疗救援同步、卫生防病关口前移、全覆盖下狠抓防控重点、卫生防病规范化、长期化等几大策略，使卫生防病工作有力有序有效推进，取得显著成效。结论汶川地震后，四川省的灾后卫生防病工作策略正确、措施有效，值得在今后应对重大突发事件的卫生防病工作中推广。     

分级诊疗制度下基层医疗卫生机构2型糖尿病患者健康管理绩效评价指标体系的建立

目的构建一套科学的分级诊疗制度下基层医疗卫生机构2型糖尿病患者健康管理绩效评价指标体系,以发现2型糖尿病患者健康管理工作的不足,并优化服务质量。方法采用文献法初步建立指标体系,在此基础上运用两轮德尔菲专家咨询法确定指标体系,并以层次分析法确定指标权重。结果本研究2轮专家咨询的积极系数分别为95%和100%;权威系数分别为0. 841和0. 866;重要性协调系数分别为0. 146和0. 277,可操作性协调系数分别为0. 212和0. 303(P均0. 05);最终确定的指标体系包括3个一级指标、13个二级指标、46个三级指标。结论本研究构建的指标体系科学,指标权重设置合理,对于优化分级诊疗制度下基层医疗卫生机构2型糖尿病患者健康管理服务具有重要意义。