综合医院肺结核病人归口管理情况调查

目的调查新宁县综合医院结核病人归口管理现状,了解新宁县结核病人归口管理实际情况,探索提高病人发现率和治愈率的有效措施。方法对全县10家综合性医院病人转诊及到位情况和肺结核病人登记情况进行考核评价。抽查综合医院的门诊登记、内科或传染科住院病例、放射科X线胸片记录、疫情报告、转诊登记本并与县疾控中心结防科的门诊登记、疫情报告等进行核对。无报告者为漏报。结果 2008年7～9月10所综合性医院肺结核诊断检出率为11.35%,结核疫情漏报25例,转诊率为95.79%,转诊到位率为89.58%。结论在结核病控制项目工作中落实综合性医院肺结核病人归口管理工作是十分必要的。     

新宁县实施世界银行贷款/英国赠款结核病控制项目八年效果评价

目的评价我县实施世界银行贷款/英国赠款结核病控制项目8年的效果,为我县结核病控制项目可持续发展提供科学依据。方法收集并分析2002-2009年项目季度报表和年报表及相关督查资料。结果 8年来我县累计接诊可疑肺结核病人15243例,就诊率为323.1/10万,发现并免费治疗活动性肺结核病人2363例,其中新发涂阳肺结核病人2320例,初治3例,新发涂阳肺结核登记率为49.2/10万,复治涂阳肺结核病人40例。2002-2008年新发涂阳肺结核病人治愈率为89.9%,复治涂阳肺结核病人治愈率为73.0%。结论全面实施DOTS策略后对病人的发现率、治愈率有一定的促进作用,进一步论证了实施现代结核病控制项目策略是控制结核病流行的有效措施。     

37例肺结核患者中断治疗原因分析

目的探讨肺结核中断治疗的原因及对策。方法采用统一调查问卷对37例中断治疗的肺结核患者进行调查。结果37例中断治疗的肺结核病患者中，因家庭经济困难11例（29．7％），辅助药品及检查过多9例（24．3％），药物不良反应6例（16．2％），结防医生服务态度差1例（2．7％），对疾病缺乏认识3例（8．1％），外出2例（5．4％），其他5例（13．5％）。结论家庭经济困难、辅助药物及检查过多是引起肺结核中断治疗的主要原因，其次是药物不良反应等。     

微卡辅助治疗新发涂阳肺结核病疗效评价

目的评价微卡联合常规抗结核药物治疗新发涂阳肺结核病的治疗效果。方法将328例新发涂阳肺结核患者随机分为微卡加化疗治疗组与单纯化疗对照组,观察其治疗结束后的痰菌阴转率、肺部病灶吸收率、空洞闭合率及微卡治疗不良反应情况。结果疗程结束后治疗组与对照组痰菌阴转率分别为98.78%和93.90%、肺部病灶吸收率分别为96.95%和90.85%、空洞闭合率分别为69.05%和43.90%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论微卡联合常规抗痨药物将有助于肺部病灶吸收和空洞愈合,更能提高痰菌阴转率,因而是一种安全有效的抗结核辅助免疫调节剂。