肝胆管结石再手术原因分析与治疗

目的探讨分析肝胆管结石患者手术后再手术的原因及治疗方法。方法回顾分析2004年3月至2009年3月我院收治的67例肝胆管结石术后再手术患者的临床资料。结果再手术原因主要为未处理肝内病灶、肝内病灶清除不彻底、术式执行不当等。所有患者均治愈出院。结论详尽的术前检查、充分的术前准备、对病情的准确判断,合理选择手术方法及行引流方式,术后综合治疗是降低肝胆管结石再手术率的关键。     

预防术后肠胃返流的胃大部切除手术

目的：探讨预防胃大部切除术后碱性返流性胃炎的术式。方法：回顾性分析1998年至2009年间我科收治的38例行胃大部切除术患者的临床资料,根据不同术式分为传统Billroth—Ⅱ（简称B-Ⅱ）式组（n=19）和改良B—Ⅱ式组（n=19）,对两组患者术后碱性返流性胃炎发生情况进行比较。结果：传统B—Ⅱ式组胃肠引流液量平均为（300±50）ml,而改良B一Ⅱ式组胃肠引流液量平均为（100±40）ml,两组间比较差异有统计学意义（P〈O．05）。结论：与传统B-Ⅱ式相比,改良B一Ⅱ式的碱性返流性胃炎发生率明显降低。