四维超声重建肛提肌裂孔评估膀胱膨出的可行性

  目的  采用四维盆底超声定量分析中老年经产妇肛提肌裂孔形变,探讨其诊断膀胱膨出的可行性。  方法  选取本院2020年1月~2022年6月患有膀胱膨出的57例中老年女性作为病例组,另选同期59例无膀胱膨出的中老年女性作为对照组,两组均采用四维盆底超声检查,观察静息、Valsalva状态下肛提肌裂孔形变并记录裂孔前后径、左右径及面积,分析其与膀胱膨出的关系。  结果  病例组结构松散,内部排列紊乱,肛提肌裂孔明显增大;静息时两组参数差异无统计学意义（P > 0.05）,Valsalva状态下病例组各参数均高于对照组（P < 0.05）,各参数曲线下面积均 > 0.8,肛提肌裂孔前后径、左右径及面积的最佳截断值分别为4.45 cm、5.25 cm和19.05 cm2,其中面积的曲线下面积最大（0.898）,敏感度为0.754,特异性为0.881,优于前后径及横径。  结论  四维超声重建肛提肌裂孔,观察其形变及参数变化,用于评估中老年膀胱膨出,具有较高诊断价值。      

超声引导下甲状腺结节穿刺检查的影响因素及其解决方案

超声引导下的甲状腺结节穿刺检查，包括超声引导下的细针穿刺细胞学检查和超声引导下的粗针
穿刺组织学检查。它作为甲状腺结节的定性检查已得到广泛应用，在很大程度上减少了不必要的外科手术，从
而保障了病人的生活质量。但甲状腺结节的大小、囊性成分所占比、位置等因素，可致使所获标本不能满足病理
学诊断要求。为提高标本质量，也提出了一些较好的解决方案，并得到了有效的应用。现将其影响因素及解决
方案综述如下。     

三维能量多普勒超声评价胎儿肠系膜上动脉和静脉的价值

目的: 分析三维能量多普勒超声（3-DPDS）技术评价孕中晚期胎儿肠系膜上动脉（SMA）和肠系膜上静脉（SMV）的可行性及临床应用价值。方法: 应用三维容积探头采集100名正常孕中晚期胎儿（22⁺⁰~24⁺⁶周50例、30⁺⁰~32⁺⁶周50例）的腹部3-DPDS血流图像,分析SMA和SMV的三维超声形态特征,同时回顾性比较分析4例中肠扭转胎儿（26⁺³~32⁺¹周）的临床及影像数据。结果: 3-DPDS对健康组SMA和SMV的显像成功率均为93%（93/100）,中肠扭转组中SMA和SMV的显像成功分别为4例和3例。健康组中SMV主干均位于SMA主干右侧与之平行,3例肠旋转不良致中肠扭转的胎儿可显示特征性的SMV缠绕SMA的空间关系。结论: 3-DPDS可以直观地显示中孕期胎儿SMA与SMV的空间位置关系,对中肠扭转的诊断和预后判断具有一定价值。