基层医院实施微创手术治疗小儿腹股沟斜疝的临床决策流程

目的:建立符合基层医院小儿腹股沟斜疝治疗方法选择的临床决策流程。方法:分析现有的小儿腹股沟斜疝治疗的手术方式特点,结合基层医院的设备条件,在患者家属全知情的情况下,选择微创小切口手术治疗小儿腹股沟斜疝。结果:就诊后确诊的89例患者中有81例选择了在基层医院接受微创小切口手术治疗,治疗效果良好。结论:所建立的临床决策流程方案适合基层医院开展微创小切口手术治疗小儿腹股沟斜疝。     

中药珍芪降糖丸治疗糖尿病疗效观察——附27例分析

糖尿病是一种严重危害中老年人健康和生命的常见病。我院自1991年起使用哈尔滨市糖尿病专科门诊李乃新研制的珍芪降糖丸治Ⅱ型糖尿病,取得了较好的效果,现报道如下。资料来源全部病例选自1991年本院住院病人     

腔镜下颈部手术9例报告

颈部疾病以甲状腺、甲状旁腺、颌下腺等部位疾病为多发病、常见病。甲状腺疾病以中青年女性多见。传统的开放手术给患者颈部留下显露的瘢痕 ,影响了患者的美观 ,加重了患者的精神负担。 1996年Gagner[1] 开创了腔镜下颈部手术甲状旁腺切除术。 2 0 0 1年 7月仇明教授[2 ] 在我国率先在腔镜下用超声刀实施甲状腺腺瘤切除术。 2 0 0 2年 9月至今我院在腔镜下应用超声刀成功为 9例颈部患者实施了手术。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 9例中男 1例 ,女 8例 ,16～ 4 0岁 ,平均2 8岁。甲状腺腺瘤 4例 ,甲状腺机能亢进 2例 ,甲状腺囊肿 2例 ,颌…     

甲状腺功能亢进并低钾性周期性麻痹：附121例报告

目的探讨甲状腺功能亢进（甲亢）合并低钾性周期性麻痹手术治疗的临床疗效。方法 回顾性分析121例甲亢并低钾性周期性麻痹患者的临床资料，其中81例患者在甲亢中毒症状控制并口服碘剂2周后，行双侧甲状腺大部分切除术（手术组）；40例患者行非手术治疗（非手术组）。结果 手术组患者术后1周复查血清中K^＋，T3,T4,TSH水平以及基础代谢率（BMR）均恢复正常，追踪随访0.5-10年仅2例复发，治愈率为97.5%，非手术组患者治愈8例，治愈率20.0%，结论对于甲亢合并低钾性周期性麻痹，手术治疗可同时治愈甲亢及周期性麻痹，具有疗效快而稳定的优点，明显优于非手术治疗。     

头颅外伤后脑脊液漏误诊为感冒一例

头颅外伤后脑脊液漏误诊为感冒一例唐自强患者王某某，男３７岁，某化工厂电焊工。于１９９１年７月，高空作业，做焊接管道江苏省工人徐州疗养院操作，不幸从高空坠落地面（高度约３０米），头部着地，患者随即昏迷。立即送医院脑外科住院治疗。患者头部右前额外侧可见血...     

腔镜下甲状腺疾病外科治疗探讨

目的：探讨腔镜下采用超声止血刀手术治疗甲状腺疾病在临床上应用的可行性。方法：甲状腺瘤8例、甲状腺囊肿4例、甲状腺机能亢进3例，均采用腔镜下超声刀切除肿块、囊肿和甲状腺次全切除。结果：手术均获成功，其中仅1例“甲状腺肿块”病理切片为“甲状腺癌”，而于次日行患侧开放“甲癌根治术”。术后恢复良好无并发症。15例中除一例甲癌外均使疾病得到了彻底治疗，又达到了良好的美容效果。结论：采用腔镜下超声刀手术代替传统手术治疗甲状腺疾病具有以下优点：(1)手术视野的放大，解剖结构清晰，避免重要结构的损伤；(2)术中出血少，术后并发症少、恢复快，有利于患者身心健康。     

负压创面治疗原理用于高位肛周脓肿的治疗

目的:改进高位肛周脓肿术后的引流方法。方法:60例试验组采用负压引流球替代60例对照组挂线引流。结果:与对照组相比较,试验组患者的平均手术时间、住院时间明显缩短,术后疼痛程度明显减轻,术后后遗症明显降低。结论:负压引流是高位肛周脓肿切开引流术后继续充分引流的有效方法。     

甲状腺切除手术中喉返神经显露的意义

目的探讨甲状腺切除手术中显露喉返神经的利弊。方法对１８１例（２９４侧）甲状腺切除术进行了术野显露喉返神经１１４例（１８６侧）,与不显露神经６７例（１０８侧）的前瞻性临床研究。结果不显露喉返神经术式的喉返神经损伤率（４６２％）高于显露神经术式者（０）（Ｐ＜０．０１）。结论甲状腺切除手术中显露神经的操作过程并不增加喉返神经的损伤率;按照一定方法在术中显露喉返神经是预防喉返神经损伤的有力措施。     

应用己酮可可碱及聚烯酮碘预防术后肠粘连的实验研究

为观察己酮可可碱及聚烯酮碘预防术后肠粘连作用，作者采用８０只ＳＤ鼠制成肠粘连模型并分成四组：即对照组，聚烯酮碘组，己酮可可碱组和两药合用组。每组含动物２０只。结果显示各组粘连程度不同，从重到轻依次为对照组，聚烯酮碘组，己酮可可碱组和两药合用组。说明聚烯酮碘与己酮可可碱有预防术后肠粘连作用，两药合用可产生协同作用。     

甲状腺功能亢进并低钾性周期性麻痹（附121例报告）

目的 探讨甲状腺功能亢进(甲亢)合并低钾性周期性麻痹手术治疗的临床疗效。方法 回顾性分析12l例甲亢合并低钾性周期性麻痹患者的临床资料：81例患者在甲亢中毒症状控制并口服碘剂2周后，行双侧甲状腺大部分切除术；40例患者行非手术治疗。结果 手术组患者术后1周复查血清中钾离子．T3，T4，TSH水平以及基础代谢率(BMR)均恢复正常，追踪随访0．5-10年仅2例复发，治愈率为97．5％；非手术组患者治愈8例，治愈率20％。结论 对于甲亢合并低钾性周期性麻痹，手术治疗可同时治愈甲亢及周期性麻痹，具有疗效快而稳定的优点，明显优于非手术治疗。