冠状动脉搭桥术术后护理

患者老年男性,因“反复胸闷气促两周”于2011-09-07来院,拟“冠心病、心功能Ⅱ级、高血压病”入院.急查心电图示急性下壁、正后壁心肌梗死.辅助检查及实验室检查完善,手术指征明确,行冠状动脉搭桥术.     

1例艰难梭菌感染患者粪便移植治疗的护理

总结1例艰难梭菌感染患者实施粪便移植治疗的护理经验。艰难梭菌感染的长期腹泻给患者带来巨大的身心痛苦,实施粪便移植治疗过程中,护士主动做好心理护理,增加患者战胜疾病的信心,消除其心理压力,取得其积极配合;重点做好肛周皮肤护理和消毒隔离,注意补充营养,摄入充足的蛋白质、维生素,以增强机体抵抗力。患者经积极治疗及精心护理后痊愈出院,经过3个月的随访,该患者无腹痛、腹泻情况,大便呈黄色成形软便。     

不同超前镇痛时点应用氟比洛芬酯对妇科手术后镇痛效果的观察

目的观察不同超前镇痛时点应用氟比洛芬酯注射液对妇科手术后镇痛的作用效果。方法将60例ASAⅠ～Ⅱ择期妇科手术患者按不同超前镇痛时点分为A、B两组,A组分别于麻醉诱导前10min以及术后12h静脉给予氟比洛芬酯50mg,而B组于手术结束时以及术后12h静脉给予氟比洛芬酯50mg。两组患者术后均采用芬太尼进行患者自控静脉镇痛。观察术后患者白控镇痛（PCA）的总次数和PCA的有效次数、术后2、4、6、12和24h的疼痛强度（VAS评分）、满意程度（BCS评分）、镇痛的补救措施以及相关不良反应。结果与B组比较,A组术后12h和24hPCA总次数和PCA有效次数降低（P〈0．01）,术后2、4、6和12h的疼痛强度（VAS评分）降低而满意度（BCS评分）提高（P〈0．01）,而两组24h疼痛强度和满意度以及有关不良反应发生率的差异无统计学意义（P〉0．05）。结论妇科手术超前应用氟比洛芬酯,能减少术后芬太尼的用量,提高镇痛质量。     

成人麻疹护理

麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，好发于冬春季节。麻疹病毒进入上呼吸道和眼结膜上皮细胞，在局部繁殖，引起局部炎症反应和发热，同时有少量病毒进入血液，引起第1次病毒血症。此后病毒在单核巨噬细胞系统内大量繁殖，并进入血液，引起第2次病毒血症，出现皮疹和高热，病毒血症持续到疹后第2日后渐愈。2009年1～5月收治麻疹患者42例，成人37例，婴幼儿5例，     

前列地尔治疗肝炎的护理

前列地尔主要成分为前列腺素El,有明显的扩张血管、抑制血小板凝聚的药理作用。可改善微循环,另外本品还具有稳定肝细胞膜及改善肝功能的作用,增加肝脏血流量保护细胞膜和溶酶体膜及防止或减轻肝细胞坏死的作用,因此用于各种肝炎的治疗。在临床护理过程中,通过多年的观察与总结发现其极易发生静脉炎。     

2种术后进食方案在上消化道内镜黏膜下剥离术患者的应用效果观察

目的 探讨上消化道内镜黏膜下剥离术后患者早期经口进食的应用效果及安全性。方法 采用随机数字表法纳入82例上消化道内镜黏膜下剥离术患者,对照组和观察组各41例,因观察组4例非医嘱出院而脱落,最终观察组37例,对照组41例,共收集病例78例。观察组患者术后给予早期经口进食方案：麻醉苏醒后10 min试饮水,术后2 h试进全流食,术后7 h进半流或无渣软食,7 d后向正常饮食过渡。对照组患者术后给予传统进食方案：麻醉苏醒后1 h试饮水,术后第2个24 h试进全流食,第3个24 h进半流或无渣软食,7 d后向正常饮食过渡。2组均配合术后用药,健康教育。比较2组间在术后腹痛、出血、感染、穿孔的发生率的差异。结果 观察组与对照组的并发症比较,差异无统计学意义（16% VS 22%,P=0.521）。结论 上消化道内镜黏膜下剥离术后患者早期经口进食,减少禁食、禁水时间,不会增加并发症的发生率,患者更易于接受,在临床应用中具有安全性。