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目的 分析我国肿瘤领域药物近年上市数量及其适应证的基本情况,比较该领域内国家医保目录内外创新药物在临床效果表现上的差异。方法 收集整理2017年1月1日—2020年8月31日间我国创新药物市场中上市的肿瘤领域创新药物清单,分析各年度上市数量、种类、适应证的变化情况;检索Pubmed和Web of Science数据库中2017年至调研时影响因子较高的英文期刊,搜集发表的以安慰剂为对照的系统综述类文章;提取研究药物临床主要结果的合并效应量指标,采用Bucher法间接比较医保目录内外药物的合并效应量。结果 2017年1月1日—2020年8月31日肿瘤领域国内市场共上市52个创新药物,数量呈现明显增长态势,涵盖非小细胞肺癌、乳腺癌、黑色素瘤等19个具体适应证。共检索到38个创新药物临床结果的合并效应量,其中医保目录内的有23个,医保目录外的有15个。间接比较结果显示医保目录内的盐酸安罗替尼胶囊、巴瑞替尼等在无进展生存期（progression-freesurvival,PFS）上的效果与该领域的目录外药物相比较差,且差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 肿瘤领域内创新药物竞争激烈,... 相似文献
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目的 从中国医疗卫生系统角度,比较应用血流储备分数(fractional flow reserve,FFR)联用冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)对比单纯CAG在指导冠状动脉粥样硬化性心脏病诊断及治疗中的成本和效果。方法 构建卫生经济学评估模型(短期决策树加长期马尔科夫模型),模型每个周期长度为1年,模拟周期为10年。借助模型比较应用FFR联用CAG组(下简称FFR组)对比单纯CAG组(下简称CAG组)在冠状动脉狭窄程度上的差异,分析两种治疗方式下构成差异并测量成本-效果。结果 FFR组总成本为109 434元,对应效果为7.75质量调整生命年(quality adjusted life years,QALYs);CAG组总成本为120 722元,对应效果为7.65 QALYs。相较于CAG组,FFR组的增量成本-效果比(incremental cost-effectiveness ratio,ICER)为-112 460元/QALYs。结论 FFR组相比于CAG组更具有成本-效果。其优势来源于FFR组通过对冠状动脉功能性病变的精确诊断帮助医生准确判断患者... 相似文献
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