超声介入在肝脓肿中的应用

目的探讨超声介入在肝脓肿中的临床应用价值。方法对46例拟诊肝脓肿患者在超声引导下穿刺,抽出液体者行甲硝唑冲洗脓腔、脓液引流、注药治疗,并送生化和常规、细菌培养、涂片检查;未抽出液体者取组织送病检。结果 46例患者中,42例抽出脓液,1例抽出血液,3例未抽出液体者取组织活检,其中1例为胆管细胞性肝癌,2例为大量坏死组织伴炎性细胞浸润(未液化炎性包块)。1例胆管细胞性肝癌行外科手术治疗,肝血肿及未液化炎性包块行保守治疗,42例肝脓肿行穿刺引流、冲洗及药物治疗后均有效,2～4周后达到临床治愈标准,半年后复查,未复发及发生并发症。结论介入超声诊断及治疗肝脓肿创伤小,安全,有效,无并发症,值得推广应用。     

陈旧性输卵管妊娠超声误诊为输卵管系膜血管瘤1例

患者女,28岁,突发下腹疼痛1h入院。患者无明确停经史,无阴道流血。妇科检查：宫颈光滑,触诊子宫正常大小,左侧附件区触及一包块,轻度压痛。尿HCG阴性。急诊床旁彩色多普勒超声检查,于盆腹腔内探及片状游离尤同声区,最大深度约4．8cm。左侧附件区见一不均质性异常回声区（图1）,     

右卵巢巨大颗粒细胞-卵泡膜细胞瘤超声表现1例

患者女,20岁,未婚,因3个月前无明显诱因出现腹胀、伴停经来院就诊.入院检查：腹部膨隆,腹部扪及巨大包块,质中,上至剑突下,下达耻骨联合以下,包块边界欠清楚,不活动,无压痛,腹部无压痛、反跳痛及肌紧张.