阴道镜早期诊断子宫颈癌临床分析

目的:探讨阴道镜在子宫颈癌早期诊断中的临床价值。方法:选择自2010年至2012年我院收治的碘实验疑有宫颈癌变的661例患者,采用阴道镜对检查,并在查出的可疑部位取组织活检。结果:用病理诊断与阴道镜检查相比较。得出阴道镜检查宫颈病变符合率94 12%,宫颈病变检出率100%。结论:阴道镜检查是早期发现和辅助确珍宫颈癌的仪器。     

VEGF在宫颈小细胞神经内分泌癌组织中表达及意义

【目的】探讨血管内皮生长因子（VEGF）在宫颈小细胞神经内分泌癌组织（SCNC）中表达及意义。【方法】收集宫颈鳞癌（SCC）患者23例标本（SCC组）、SCNC患者23例标本（SCNC组）及正常宫颈23例标本（对照组）,三组均采用免疫组织化学技术检测VEGF表达,并分析其表达与SCNC临床病理指标的相关性和生存时间。【结果】对照组、SCC组、SCNC组中 VGFR 的阳性率分别为0％、52．2％、82．6％,三组比较有统计学意义（P＜0．05）;VEGF高表达与 SCNC临床分期、病理亚型、肌层侵犯程度有关（P＜0．05）;VEGF表达阴性患者3年生存率75％显著高于表达阳性的3年生存率（15．8％）,其差异有统计学意义（P ＜0．05）。【结论】VEGF高表达可能与 SCNC的强侵袭性生物学特点有关,可作为 SCNC的诊断及预后判断提供依据。     

E-cadherin、VEGF蛋白在卵巢浆液性交界性肿瘤中的表达及其生物学意义

目的:探讨卵巢浆液性交界性肿瘤(sBOT)中E-钙黏附素(E-cadherin)和血管内皮生长因子(VEGF)的表达特点及临床病理意义.方法:采用免疫组化技术检测E-cadherin和VEGF在良性卵巢浆液性肿瘤、卵巢浆液性交界性肿瘤和卵巢浆液性恶性肿瘤中的表达特点,分析与sBOT临床病理指标的相关性.结果:E-cadherin在良性卵巢、交界性卵巢和恶性卵巢组织中表达呈下降趋势(P＜0.01),而VEGF在各组表达呈明显上升趋势(P＜0.01),两者存在负相关性.E-cadherin和VEGF在sBOT和低级别卵巢恶性肿瘤中表达无明显差异(P＞0.05).VEGF高表达与sBOT病理亚型、浸润性病灶和sBOT临床分期有关(P＜0.05).E-cadherin低表达与sBOT病理亚型、浸润性病灶有关(P＜0.05).结论:E-cadherin低表达或缺失和VEGF高表达与卵巢浆液性肿瘤的良恶性有关,联合检测可为卵巢交界性肿瘤预后判断提供依据.VEGF表达与sBOT的预后、转移关系密切.     

环氧化酶2抑制剂对宫颈癌 Hela 细胞中 HPV18- E6和 COX -2表达的影响

目的：探讨环氧化酶2抑制剂 Celecoxib 对宫颈癌细胞 Hela 中 HPV18- E6、COX -2表达及其细胞增殖和凋亡的影响。方法：用不同浓度 Celecoxib 处理 Hela 细胞株后，免疫细胞化学 SP 法检测 HPV18- E6和COX -2蛋白的表达变化。RT - PCR 检测 HPV18- E6及 COX -2 mRNA 表达的改变。MTT 法检测其对细胞增殖的影响。流式细胞仪测定细胞凋亡情况。Hoechst33258染色观察细胞的形态学变化。结果：Celecoxib 作用 Hela 细胞后 HPV18- E6和 COX -2基因 mRNA 及蛋白表达量明显低于对照组，且随着药物浓度增加表达呈梯度下降。各组之间差异具有显著性（P <0.05），且两者之间具有显著相关性（P <0.01）。Celecoxib 抑制Hela 细胞增殖，作用呈量-效关系（P <0.05）。流式细胞仪显示各实验组凋亡率随浓度升高而增加，与对照组之间有显著差异（P <0.05）。Hoechst33258荧光染色显示经20μmol/ L 药物作用 Hela 细胞24h 后表现为典型调亡小体。结论：COX -2抑制剂 Celecoxib 可以同时下调宫颈癌 Hela 细胞中 HPV18- E6和 COX -2表达、抑制 Hela 细胞的增殖、促进其凋亡。     

阴式子宫切除术与腹式子宫切除术的临床效果比较

目的比较阴式子宫切除术与腹式子宫切除术的临床效果。方法对2008年1月—2010年1月接受子宫切除术的120例临床资料进行分析,其中阴式子宫切除术60例,腹式子宫切除术60例,比较两组手术时间、术中出血量、术后排气时间及住院时间。结果两组手术方法在手术时间、术中出血量、术后排气时间及住院时间等方面的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论阴式子宫切除具有对患者损伤小,手术时间短,术中出血少,术后恢复快,住院时间短等优点,是临床值得推广的手术方式。     

血清CD147水平在卵巢癌中的诊断价值及对预后复发的影响

目的:探讨血清细胞外基质金属蛋白诱导子(CD147)在卵巢癌中的诊断价值及对预后和复发的影响.方法:收集110例卵巢癌患者、60例卵巢良性疾病患者及50例健康体检者,ELSIA检测血清CD 147水平,比较各组中的差异,比较与CA125、人附睾蛋白4(HE4)之间的差异,分析与不同临床病程、病理特征、病理分级、临床分期...     

早期子宫内膜癌保留生育功能治疗的临床探讨

【目的】探讨早期子宫内膜癌患者保留生育功能治疗的适应证、治疗方法和安全性。【方法】对2006年1月至2010年3月接受保留生育功能治疗的3例早期子宫内膜癌患者,回顾性分析其临床资料、诊疗经过、近期疗效及妊娠结局。【结果】3例患者年龄分别为25岁、27岁、32岁,均为高分化子宫内膜样腺癌,雌、孕激素受体均阳性给予高效孕激素为主的药物治疗。3例患者初始治疗3～6个月内均获完全缓解,1例复发后重复3次药物治疗获得完全缓解、1例停药后8周复发,病理升级为分化差的癌而终止保守治疗。其中2例患者分别于治疗结束后第7、11个月妊娠,其新生儿均健康。【结论】严格掌握适应证的前提下对年轻且有强烈生育愿望的早期子宫内膜癌患者实施保留生育功能治疗是安全可行的,肿瘤控制后应尽早辅助生育,完成生育后进行全面评估,密切随访。     

DNA倍体分析技术在门诊患者子宫颈癌筛查中的作用

目的 探讨DNA倍体分析在门诊患者子宫颈癌筛查中的应用价值.方法 对门诊行子宫颈癌筛查的2 692例女性就诊者同时进行液基薄层细胞学检查、DNA倍体分析,对其中可疑病变者840例进行子宫颈活组织检查.对参与子宫颈癌普查的妇女进行液基薄层制片,分别进行巴氏染色和Feulgen染色,由细胞学医师对巴氏染色片作常规细胞学诊断,应用全自动DNA倍体分析系统对Feulgen染色片进行自动扫描诊断.结果 840例患者子宫颈活组织病理检查结果分别为：慢性子宫颈炎554例（66.0％）,子宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅰ 25例（3.0％）,CINⅡ59例（7.0％）,CINⅢ100例（11.9％）,子宫颈癌102例（12.1％）.DNA倍体分析中可见DNA异倍体细胞者（DNA异倍体细胞阳性）486例,未见DNA异倍体细胞者（DNA异倍体细胞阴性）354例;DNA异倍体细胞阳性、异倍体细胞≥3个用于筛查CINⅡ及以上病变的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为91.9％和89.2％、58.5％和35.8％、49.4％和57.3％、94.1％和77.2％;采用液基薄层细胞学检查LSIL及以上用于筛查CINⅡ及以上病变的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为40.2％、90.0％、39.6％和76.9％.结论 DNA倍体定量分析技术较常规细胞学敏感性高,可作为子宫颈癌普查的指标之一.     

阴式子宫切除术与腹式子宫切除术的临床效果比较

目的比较阴式子宫切除术与腹式子宫切除术的临床效果。方法对2008年1月—2010年1月接受子宫切除术的120例临床资料进行分析,其中阴式子宫切除术60例,腹式子宫切除术60例,比较两组手术时间、术中出血量、术后排气时间及住院时间。结果两组手术方法在手术时间、术中出血量、术后排气时间及住院时间等方面的差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论阴式子宫切除具有对患者损伤小,手术时间短,术中出血少,术后恢复快,住院时间短等优点,是临床值得推广的手术方式。