足下垂型腰椎间盘突出症一例报告

患者,女性,４９岁。因左踝疼痛并跛行５月余,经服中药、针炙及理疗等保守治疗无效,于１９９８年４月入院。于入院前５个月,无任何诱因罹患左踝疼痛,劳累后加重并伴有跛行,二便自控。入院查体：左足呈下垂畸形,足背、踝部肿胀,背伸跖屈功能受限,行走时左足尖内翻...     

急进高海拔地区对大鼠某些组织中Mn—SOD、CnZn—SOD及LPO的影响

将大鼠快速由平原带至高原，其肺、肾组织锰超氧化物歧化酶（Mn－SOD）、铜锌超氧化物歧化酶（CuZn－SOD）及红细胞总脂质过氧化（LPO）活性明显降低，心脏的SOD活性也呈下降趋势；心、肺、肾组织的LPO含量显著升高。结果提示：急进高海拔地区，可引起体内抗氧化能力减弱，脂质过氧化反应增强。     

胸腰段骨折脱位并截瘫手术及内固定物的疗效比较(附118例报告)

从1988年～1994年间作者采用椎体侧前方切除前路减压、椎板切除后路减压治疗胸腰段骨折脱位并截瘫118例.椎管前路减压12例,应用单侧椎弓根螺钉、钢板固定.椎体后路减压106例,应用Dick内固定物74例,Lugue内固定物32例,43例行脊髓内减压,手术均在26天内进行,治疗恢复率高.截瘫恢复按Frankel的A—E神经功能评定标准.经近6个月～4年的随访,脊神经均有不同程度的恢复,疗效满意.各类前、后路术式及脊柱内固定物比较,均有其优缺点.     

Dick内固定器治疗胸腰段骨折并截瘫：———附66例报告

从１９９３年２月—１９９８年６月，采用椎板切除减压、脊髓探查、骨折复位、Ｄｉｃｋ器内固术治疗胸腰椎骨折脱位并截瘫６６例。经６个月～５年时间随访，骨折复位满意，脊柱稳定性良好。除完全截瘫外，按Ｆｒａｎｋｅｌ分级法评定神经功能均较术前进步１～２级，无一例症状加重。认为Ｄｉｃｋ器内固定术是治疗胸腰椎骨折脱位并截瘫比较理想的手术方法之一。     

足下垂型腰椎间盘突出症1例

1　病例报告　女 ,49岁 .因左踝疼痛并跛行 5 + m o,经服中药、针炙及理疗等保守治疗无效 ,于 1998- 0 4入院 .于入院前5 mo,无任何诱因罹患左踝疼痛 ,劳累后加重并伴有跛行 ,二便自控 .查体 :左足呈下垂畸形 ,足背、踝部肿胀 ,背伸跖屈功能受限 ,行走时左足尖内翻并跛行 .胫前肌肌力 级 ,左直腿抬高约35°,加强试验阳性 ,左母趾背伸力明显减弱 ,无麻木感 .X线片 :L1～ 5 椎体前缘有不同程度的骨质增生 . MRI:L1～ 5 椎体前缘骨质增生 ,L4.5 ,L5 S1 椎体间隙变窄 ;L4.5 ,L5 S1 椎间盘突出左旁侧型 ,压迫硬脊膜囊 .于 1998- 0 4- 2 4在…     

急进高原对大鼠血浆及肝脏CuZn—SOD、Mn—SOD及LPO的影响

将平原大鼠快速带至高原地区后(3800m),其血浆及肝组织中CuZn—SOD及Mn—SOD活力均明显下降(P<0.05,P<0.01)。而LPO含量则显著升高(P<0.01)。SOD的活力下降与LPO含量升高有关。提示,急进高原后,体内自由基生成增多,抗氧化能力减弱,对高原适应不利。     

Dick内固定器治疗胸腰段骨折并截瘫66例

0　引言　在脊柱损伤中 ,最常见的是胸腰椎骨折脱位并截瘫 ,在其治疗过程中 ,恢复脊柱正常力线、重建脊柱稳定性、恢复椎管容积和解除脊髓压迫是首要问题 .近年来作者采用Dick内固定器治疗胸腰段骨折脱位并截瘫 6 6例 ,经随访观察 ,取得满意效果 .1　对象和方法1.1　对象　本组 6 6 (男 48,女 18)例 ;年龄 13～ 6 0 (平均 32 )岁 ;职业工人 2 0例 ,农民 36例 ,学生 4例 ,教师 6例 ,家属 2例 .损伤原因 :交通事故 13例 ,直接砸伤 2 2例 ,高处坠落伤31例 .损伤节段 :T1 1 2例 ,T1 2 10例 ,L1 2 2例 ,L2 11例 ,L32例 ,L42例 ,L5 1例 ,T8,91…     

肢体多发骨折引起脂肪栓塞综合征三例报告

脂肪栓塞综合征(FES)是创伤骨折的严重并发症，我科近2年收治3例，现将救治体会报告如下。 例1，男，33岁。车祸致右小腿碾挫，右胫、腓骨开放性粉碎性骨折，并双侧股骨干骨折2小时余入院。诊断：①右小腿严重碾挫伤并血管神经软组织断裂；②双侧股骨干粉碎性骨折。病人出现低血容量性休克，经输血、补液后血压恢复正常。伤后3小时急行右小腿截肢术，双侧股骨干切开复位加压钢板、髓内针内固定术。术后8小时患者突发高热(38.8～39.2℃)，呼吸急促、烦躁、嗜睡。T 39.2℃，呼吸30次，双肺呼吸音略粗，可闻及痰鸣音。ECG、胸片未见异常。即转ICU室治疗，行面罩吸氧、吸痰等处理，给予大剂量地塞米松、抗生素、利尿剂，头部冰袋降温、输血等支持疗法，患者10天后神志渐清晰，12天后上述症状消失，病情平稳。行头颅CT扫描及胸片检查，均未见异常。 例2，男，31岁。车祸致双侧胫骨中下1/3粉碎性骨折。伤后2小时在连续硬膜外麻醉下行切开复位，双侧均用加压钢板固定。术后第3天出现高热、胸闷、呼吸急促，心率149次，双肺均闻及湿性口罗音。X线胸片双肺呈典型的“暴风雪样改变”。患者神志始终清醒。给予大剂量地塞米松、利尿剂、抗生素和白蛋白等支持疗法，7天脱离危险。临床诊断FES。     

尖锐湿疣100例治疗报告

尖锐湿疣是常见的性传播疾病之一,是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染而引起的。青海高原地区本病日渐增多。自1988年4月～1990年4月共治疗尖锐湿疣100例,现报告如下。     

前、后路不同手术方式治疗严重腰椎不稳定型骨折临床疗效分析

目的评价前、后路手术治疗腰椎爆裂性骨折的效果及特点。方法回顾性分析2007年8月~2011年8月手术治疗的79例腰椎爆裂性骨折。根据患者伤情选择不同手术方式,后路57例、前路12例、前后联合入路10例。观察手术时间、出血量、前后神经功能恢复情况(采用ASIA标准评定)、手术前后伤椎Cobb角以及矫正度丢失、骨性融合率、内固定失效率等。结果 79例患者均获随访,平均随访时间(28.3±5.5)个月(19~68个月),除5例完全性截瘫患者神经功能无变化外,63例不全瘫患者术后神经功能ASIA分级均恢复1级或1级以上。后路手术在手术时间、出血量方面较前路或前后联合手术明显较少(P<0.05)。三种手术方法术后伤椎Cobb角以及神经功能的恢复均较术前明显改善(P<0.05);后路手术术后矫正度丢失明显高于前路或前后联合入路(P<0.05);后路手术中有5例患者发生内固定断裂,而前后联合入路无1例发生内固定断裂;三种方法在骨性融合率和术后神经功能恢复方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论三种手术方法均能有效治疗腰椎爆裂性骨折,临床疗效满意;后路手术创伤小手术简单,但易出现内固定断裂和术后矫正度丢失;前路和前后联合手术创伤大,但术后矫正度丢失较少;因此,术者应个体化选择手术方法,以期获得最佳的治疗效果。