拉西地平治疗原发性高血压72例临床观察

目的：观察拉西地平对原发性高血压的降压疗效及其安全性。方法：72例原发性高血压患者，口服拉西地平4－8mg，共6周，不服用其他降压药物。结果：治疗6周后，患者收缩压、舒张压明显降低，与治疗前比较差异显著（P＜0．01）。治疗后心率、血生化与肝肾功能均无改变。结论：拉西地平治疗轻、中度高血压疗效好、安全可靠，且副作用小。     

可达龙治疗房颤的近期疗效与QTd观察

目的观察可达龙治疗房颤的近期疗效与QTd变化.方法可达龙7d内房颤复律成功;复律后维持窦性心律或偶有发作房颤,经加服药后转复并维持窦性心律.结果可达龙治疗阵发性房颤和持续性房颤,近80%可转复为窦性心律,随访6个月,阵发性房颤的疗效明显优于持续性房颤;QTd降低.结论可达龙能有效转复阵发性房颤和持续性房颤为窦性心律,小剂量可达龙较好维持房颤复律后的窦性心律.     

小剂量胺碘酮治疗和预防老年人心房颤动的临床疗效及安全性探讨

目的评价小剂量胺碘酮用于老年房颤患者的临床疗效及安全性.方法选择58例老年性阵发性房颤患者为研究对象,在1个月内,将胺碘酮由负荷量减至维持100mg,隔日1次.结果 47例在胺碘酮负荷量后转为窦性心率,转复成功率为81.0%.平均随访24个月,维持窦性心律的显效率为53.2%,有效率为19.1%,总有效率为72.3%.未出现明显不良反应.结论小剂量胺碘酮治疗老年人心房颤动是有效的,且不良反应较少.     

PBL教学法在全科医学住院医师规范化培训中的应用

目的探讨PBL教学法在全科医学住院医师规范化培训中的应用。方法随机选取我院72名规培医师作为研究对象,随机分为两组,每组36名。对照组采用传统教学模式,研究组采用PBL教学法,比较两组培训人员自主学习时间以及教学的效果。结果研究组课余学习总时间均多于对照组。研究组的解决问题能力,认知成熟度,自主学习能力以及团队协作能力均高于对照组。结论通过PBL教学法教学效果显著,可明显提高培训人员自身学习能力,同时也大大提高了团队合作和沟通能力。     

代谢综合征患者糖脂代谢和血尿酸水平对血清甲胎蛋白浓度的影响

  目的  研究代谢综合征(MS)患者的代谢参数与血清甲胎蛋白(AFP)浓度之间的关系, 明确代谢参数对AFP的影响, 为MS患者肿瘤防治提供参考。  方法  收集2017年6月—2020年6月在重庆大学附属中心医院住院的415例MS患者和参与体检的227例非MS人群的一般资料, 测量腹围、收缩压、舒张压、AFP、空腹血糖(FBS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、血尿酸(UA)、β2-微球蛋白、胱抑素-C等指标浓度, 比较MS患者与非MS人群上述参数的差异, 比较MS患者不同AFP浓度时各参数的差异, 分析MS患者AFP与各参数的相关性。  结果  MS组血清AFP浓度显著高于非MS组(P＜0.001);MS患者的FBS、HbA1c、TC、LDL、UA高时, 血清AFP浓度对应处于高浓度水平(均P＜0.001), 且分别呈显著正相关(均P＜0.001);FBS(β'=0.460, P＜0.001)、HbA1c(β'=0.212, P＜0.001)、UA(β'=0.348, P＜0.001)与血清AFP浓度具有独立相关性。  结论  MS患者糖脂代谢和血尿酸水平可能影响血清AFP浓度, 糖代谢和血尿酸异常时这种影响更为显著。      

老年高血压患者左心室肥厚与血浆Klotho蛋白水平的相关性

目的探讨老年高血压患者左心室肥厚(LVH)与血浆Klotho蛋白水平的相关性。方法合并LVH的老年高血压患者74例为LVH组,同期排除LVH的高血压患者80例为对照组,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血浆Klotho蛋白水平,对比两组一般临床指标,分析LVH的独立危险因素。结果 LVH组Klotho蛋白水平明显低于对照组(P0.001),而体重指数(BMI)明显高于对照组(P0.01)。Logistic多因素回归分析提示低血浆Klotho蛋白水平是老年高血压患者LVH的独立危险因素(P=0.000),同时2型糖尿病和高BMI也是高血压LVH的危险因素(均P0.05)。结论血浆Klotho蛋白水平降低与LVH发生有相关性,血浆Klotho蛋白水平的监测在LVH的预防、诊断及预后判断中有重要临床意义。     

普伐他汀降脂效果与对颈动脉粥样斑块影响的观察

目的 观察普伐他汀对高血脂症患者颈动脉粥样斑块的消退作用及降脂疗效.方法 测定60例高血脂症患者在常规治疗基础上加服普伐他汀20mg,治疗6个月后TC、TG、HDL-C、LDL-C及颈动脉斑块的变化.结果 所有患者颈动脉粥样斑块均明显缩小,治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.01);血脂TC、TG 和LDL-C 有明显下降,同时HDL-C 升高,无明显不良反应.结论 普伐他汀可缩小颈动脉粥样斑块,有效降低血脂,从而降低心脑血管事件的发生.     

100例高血压病患者动态血压变化与左室肥厚的关系

目的探讨高血压病患者动态血压变化与左室肥厚的关系.方法对100例高血压病患者进行24h动态血压监测和超声心动图检查,对24h动态血压变异性、血压负荷值与左室质量指数进行相关性分析.结果高血压组左室质量指数显著大于对照组,收缩压变异度、收缩压负荷值与左室质量指数密切相关,而舒张压、舒张压变异度、舒张压负荷值与左室质量指数无相关性.结论高血压病患者收缩压及其负荷值和变异性对左室肥厚有重要作用.     

原发性高血压患者血、尿β2-微球蛋白和微量白蛋白测定的临床价值

原发性高血压 (ＥＨ)可累及肾脏 ,而肾脏损害又可加重高血压。常规肾功能检查灵敏度不高 ,β2 微球蛋白 (β2 ＭＧ)、尿微量蛋白 (Ｕ ＭＡｌｂ)作为诊断肾小球与肾小管早期病变的灵敏指标愈来愈广泛地应用于临床。本文测定 6 6例ＥＨ患者血、尿β2 ＭＧ和Ｕ ＭＡｌｂ,并探讨其临床价值。1　对象与方法1 1　对象1 1 1　ＥＨ组　我院 2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 1年 7月门诊和住院ＥＨ患者 6 6例 (男 4 5例 ,女 2 1例 ) ,年龄 35～ 72岁 ,平均 (5 8± 12 )岁。其中ＥＨ1级 16例 (18 6 2～ 2 1 15 11 97～ 13 17ｋＰａ) ,2级2 4例 (2 1 2 8～ 2…