社区卫生服务机构绩效考核浅析

绩效考核,是对员工在工作过程中表现出来的工作业绩、工作能力、工作态度以及个人品德等进行评价,并用之判断员工与岗位的要求是否相称.目前社区卫生服务人员岗位绩效考核存在诸多问题,如绩效考核目的不明确、考核指标缺乏科学理论和依据等.完善社区卫生服务机构内个人绩效考核、建立一套行之有效的绩效考核制度,是促进社区卫生服务持续健康发展的当务之急.     

氯诺昔康联合间苯三酚治疗胆囊结石所致急性腹痛的疗效观察

目的观察氯诺昔康联合间苯三酚治疗胆囊结石所致急性腹痛的疗效。方法171例胆囊结石急腹痛患者随机均分成4组：氯诺昔康＋间苯三酚组（L＋J组）、氯诺昔康＋山莨菪碱组（L＋S组）、间苯三酚组（J组）和山莨菪碱组（S组）。进行治疗前后疼痛程度评分；记录疼痛缓解时间、疼痛再发例次及时间；观察腹部体征变化、血常规变化及药物不良反应的发生率。结果L＋J组镇痛效果最佳，疼痛缓解时间短于L＋S组和S组；72h内L＋J组和L＋S组疼痛再发例次无明显差异，明显少于J组和s组；L＋J组和L＋S组疼痛再发时间无明显差异，明显长于J组和S组；72h后L＋J组和L＋S组腹部体征变化无明显差异，明显优于J组和S组；72h后L＋J组和L＋S组血常规变化无明显差异，明显优于J组和S组；72h内L＋J组不良反应发生率明显低于L＋S组和S组。结论氯诺昔康联合间苯三酚治疗可迅速缓解胆囊结石所致的急性腹痛．疼痛不易复发，体征消失快，感染易控制，不良反应发生率低。     

医院与社区卫生服务机构双向转诊的现状与模式进展

通过对国内双向转诊的运行现状及模式进行简单综述,归纳和总结双向转诊的理论与实践研究,分析当前我国双向转诊存在的双向转诊不畅、知晓度低、管理能力不善、宣传力度不够、严重趋利因素等障碍,指出双向转诊的医疗集团、临床路径两个研究方向,希望能对双向转诊制度的科学贯彻提供借鉴。     

大鼠心肌梗死模型建立方法选择及心电图表现

目的 探讨构建心肌梗死模型的大鼠左冠状动脉结扎位置及心电图特点.方法 SD大鼠经麻醉后,气管切开插管及连通呼吸机,打开左侧胸腔后分别在距离左心耳尖端约2 mm水平处(低位结扎组)与在距主动脉根部约3 mm处(高位结扎组)结扎左冠动脉,假手术组除不结扎冠脉外步骤同低位结扎组,术前术后分别行心电图检查,且4周后取出心脏行病理学检查及测定心肌梗死面积.结果 高位结扎组大鼠心肌梗死面积约55.5％,总存活率13.3％;低位结扎组大鼠心肌梗死面积约36.2％,总存活率66.7％;假手术组大鼠无心肌梗死,存活率100％.大鼠体表心电图在非心肌梗死者QRS -T波群呈成“M”型波,在心肌梗死者R波与T波融合成高大的帐篷状单波,无明显ST段.4周后心肌组织形态学特点符合心肌梗死的病理改变.结论 距大鼠主动脉根部约3 mm结扎左冠状动脉,不能满足实验需要;距离左心耳尖端约2 mm水平结扎左冠状动脉,能满足实验需要;大鼠的体表心电图无明显ST段.     

氯诺昔康联合间苯三酚治疗肾、输尿管结石所致急性腹痛的疗效观察

肾、输尿管结石所致的急性腹痛是急诊科常见病症,临床治疗常以毒麻镇痛药物为主,辅以解痉止痛药物,但其疗效不够理想,疼痛容易再复发,且不良反应较多 [1].本研究主要是针对肾、输尿管结石所致疼痛的性质及其发生机制,采用非甾体类抗炎药氯诺昔康联合新型解痉止痛药物间苯三酚治疗肾、输尿管结石所致的急性腹痛,与传统方案进行对比,以期获得更为理想的治疗方案.