护士职业道德与预防院内感染

引起院内感染的原因有很多因素 ,其中有很多因素又与护理工作有关。世界卫生组织 (WHO)提出以消毒、灭菌、无菌技术、隔离、合理使用抗生素以及监测和通过进行效果评价为主的控制医院感染的关键措施 [1 ] 。以上各方面均涉及到护理人员 ,而能否坚持无菌操作原则 ,做好隔离消毒 ,则取决于护士的职业道德水平。因此加强无菌观念 ,预防院内感染不仅是衡量的具体表现。只有具备良好的护理行为准则和规范的职业道德 ,本着为病人着想 ,对病人负责的态度 ,以护理人员的职责为出发点 ,才能做好预防控制院内感染的工作。1　加强无菌观念 ,切断感染…     

直肠癌保肛术后吻合口瘘的观察和护理

直肠癌术后,在保证癌肿彻底切除的原则下,临床上越来越多应用保肛术,但术后易并发吻合口瘘,国外报道直肠癌术后吻合口瘘发生率为4%~15%不等[1];国内报道为3·2%~8·9%[2,3];直肠癌术后吻合口瘘的及时发现和及时处理可避免直肠癌术后吻合口瘘的病人行二次手术的痛苦;我科1997年7月至2005年6月共行直肠癌保肛术360例,术后发生吻合口瘘18例,现将护理体会总结如下。1临床资料18例中男12例,女6例,年龄41~62岁,平均(53·88±7·46)岁,16例直肠癌吻合口瘘行保守治疗14~28 d后治愈出院,2例经保守治疗25 d后效果不佳,行横结肠造口术而痊愈出院。2吻合…     

内眼手术患者术后呃逆的护理

目的探讨眼科内眼手术患者术后呃逆原因，采取相应的护理措施，控制呃逆。方法找出内眼手术患者术后呃逆原因，通过采用心理护理、饮水法、按摩法、饮食指导等护理措施，控制呃逆。结果110例患者呃逆症状得到控制。结论内眼手术患者术后呃逆，影响患者睡眠、严重时引起内眼出血等并发症，控制呃逆护理尤为重要，效果好。     

周围静脉压测定术的临床应用研究进展

血流动力学监测目前已广泛应用于急诊室、手术室及ICU,成为危重病人抢救所必备的方法之一[1]。中心静脉压(central venous pressure,CVP)是指右心房及上下腔静脉胸腔段的压力,是判断机体容量和心功能的极佳参数,因此成为临床上危重病人抢救治疗最常用的监测方法[2]。但监测CVP需进行有一定难度和风险的中心静脉置管术,大部分医院须由麻醉师或经过培训的医师才能进行这项操     

持续质量改进在护理文书质量管理中的应用

[目的]为了提高护理文件书写的质量,降低医疗风险,减少医疗纠纷.[方法]2006年1月-2006年9月的护理病历为对照组,实施传统的管理方法,2007年1月-2007年9月的病历为研究组,实行持续质量改进,每组随机抽查100份病历,观察其存在的缺陷.[结果]研究组存在的问题较对照组减少,差异有统计意义(P＜0.05).[结论]对护理文件实行持续质量改进,对每份护理病历实行质量监控,可以提高护理文件的书写质量,降低护理风险,减少医疗纠纷,是护理文件书写质量管理的好方法.     

脑出血并发症的预后及护理观察

从脑出血患者中选死亡及存活者各５７例，以死亡有影响的并发症为脑疝（８２．７６％）、肺部感染（６５．１１％）、消化道出血（４４．６８％）、心血管并发症（８７．５％），肾功能衰竭（９０．００％），并提出了护理观察的措施。     

心理护理在开胸手术中的应用分析

由于胸部手术对机体创伤大,甚至危及生命,因此,大多数患者对此都有恐惧感。手术作为一种严重心理应激,对患者的神经、内分泌及循环系统产生不利的影响,并通过心理上的恐惧和生理上的创伤直接影响患者的正常心理活动[1],甚至决定手术的成败。笔者对胸外科择期手术86例患者进行随     

家庭干预对慢性心力衰竭患者的影响

慢性心力衰竭（chronic heart failure，CHF）是心脏病终末期的主要表现，疾病反复发作使病人生活质量下降，是住院率和死亡率增高的主要原因。国内CHF的住院率只占同期心血管病的20％，但病死率却占40％，提示预后严重。近20年诊疗水平虽有提高，但CHF患者生活质量改善有限，5年死亡率仍然高达50％。因此如何提高病人的生存质量是值得医护人员重视和亟待解决的问题。进行更深入广泛的CHF研究和干预可以减少CHF并发症的发生率。家庭干预是指对患者家庭成员进行相关疾病知识教育，以及由医务人员定期家访进行干预性训练相结合的方法，以提高患者治疗的依从性和改善患者的生活质量。     

肿瘤患者外周静脉压与中心静脉压的相关性研究

目的:探讨肿瘤患者外围静脉压(PVP)与中心静脉压(CVP)的相关性。方法:选择200例不同状态下(围手术期、化疗期)的肿瘤患者,每人同时测量CVP和PVP2~3次,共500例次以上,对CVP和PVP变量间行线性相关分析和回归分析。结果:598例次的PVP与CVP变量间行直线相关分析呈显著正相关(r=0.866,p<0.05),其中化疗期的CVP与PVP的相关系数为0.887,围手术期的CVP与PVP的相关系数为0.770,各组均有统计学意义(p<0.05),598例次的CVP与PVP存在回归关系,b=0.515,p<0.05,回归方程为CVP=0.515PVP+1.157。结论:PVP监测可反映全身血容量和心功能变化,创伤小、简便易行,在肿瘤患者乃至条件艰苦的基层医院急、危、重症患者监测中,可作为CVP监测的有效替代。