长期静注海洛因患者的输液途径选择

临床资料患者男,２１岁,因上腹部外伤４８小时急诊入院。３年前开始吸食海洛因,１年前发展到静脉注射,每日１次,３６天前开始戒毒,四肢皮肤沿浅静脉分布可见多处散在针刺结痂痕。入院诊断：外伤性脾破裂。即行输液、抗炎治疗,准备急诊手术。经３人共１１次作四肢浅...     

普外科手术切口感染临床分析

目的:探究普外科手术切口感染情况,并对其影响因素进行分析.方法:回顾性分析2015年1月-2017年5月在我院进行普外科手术的患者968例,对影响切口感染发生的因素进行有效探究.结果:手术结束后,75例患者出现切口感染的情况,7.75％为所占手术患者的比率.其中住院时间在7至15天、低于6天的切口感染患者占感染总人数的比率分别为64.00％、36.00％;低于30岁、30至45岁之间及超过45岁切口感染患者占感染总人数的比率分别为25.33％、28.00％及46.67％.进行Ⅰ类、Ⅱ类及Ⅲ类手术的切口感染患者占感染总人数的比率分别为37.33％、49.33％及13.33％.结论:导致普外科手术切口感染发生的影响因素较为复杂,在治疗期间需进行有效预防,从而使切口感染的发生率有效降低.     

双层立体补片在治疗老年人腹股沟疝中的应用

目的 探讨双层立体补片在老年患者无张力疝修补术中的应用价值.方法 回顾性分析笔者所在医院2005年3月～2009年5月应用双层补片对14例老年患者施行无张力疝修补术的临床资料.结果 本组无手术死亡病例.术后无切口感染,无异物感;术后早期疼痛5例,低热2例;随访12～48个月无一例复发.结论 用普理灵双层立体补片（PHS）行无张力疝修补安全可靠,能有效降低并发症和复发率,是治疗老年人腹股沟疝的首选方法.     

压应力对脂肪细胞活性的影响

目的 探讨压应力对脂肪细胞活性的影响,为提高自体脂肪移植的成活率及自体脂肪移植的临床应用提供参考.方法 将同等条件获取的脂肪颗粒随机分为5组,分别为对照组(0 kPa)、25 kPa组、50 kPa组、75 kPa组、100 kPa组,用自制的反馈式气控压应力细胞培养装置分别持续加压(对照组不予加压),于加压后1、2、3、4d,分别做葡萄糖转移实验,同时取加压4d后的脂肪颗粒做四甲基偶氮噻唑蓝(MTT)实验以及组织学HE染色,统计学分析比较各组脂肪颗粒活性的大小.结果 脂肪颗粒经不同大小压应力作用后,其转移葡萄糖的量随着压应力的增加而减少(P＜0.01),并且这种影响具有时间依赖性;MTT实验结果显示脂肪颗粒的吸光度值(A492nm)随压应力增 加而减少(P＜0.05),且与葡萄糖转移实验相关(r=0.838,P＜0.01);组织学切片提示脂肪细胞损伤率随压应力增加而增大(P＜0.01).结论 压应力会损伤脂肪颗粒的活性,建议在自体脂肪移植的临床应用中,在受区分离开阔的空间,以尽量减少压应力对脂肪颗粒活性的损伤.     

脂肪来源基质血管组分对难愈性创面愈合的影响

目的观察脂肪来源基质血管组分（SVF）治疗难愈性创面的效果。方法分别应用SVF（试验组,12例）和常规换药（对照组,18例）治疗难愈性创面,比较两组创面愈合情况。结果与对照组比较,试验组创面愈合时间短[（37.6±18.2）dvs．（62.4±25.2）d]（P＜0．05）,术后4周和8周创面愈合率高[（87.5±20.7）％ vs ．（55.7±27.2）％和（99.0±2.9）％ vs ．（86.9±16.3）％]（P＜0．05）。结论脂肪来源的SVF能有效促进难愈性创面的愈合。     

高龄患者腹腔镜胆囊切除术

目的探讨高龄患者行腹腔镜胆囊切除术（1c）的并存疾病的围手术期处理。方法回顾性分析1998年4月-2006年12月间行1c的70岁以上高龄患者256例临床资料。结果256例中伴1种以上合并症者175例，完成1c250例，中转6例。术后发生各种并发症19例，均治愈，无死亡病例。结论高龄患者胆囊疾病在术前重视并存疾病的治疗、术中及术后监测的基础上1c更能显示其创伤小、恢复快的优越性，是高龄患者安全可靠的手术方法。     

双层立体补片在治疗老年人腹股沟疝中的应用

目的 探讨双层立体补片在老年患者无张力疝修补术中的应用价值.方法 回顾性分析笔者所在医院2005年3月～2009年5月应用双层补片对14例老年患者施行无张力疝修补术的临床资料.结果 本组无手术死亡病例.术后无切口感染,无异物感;术后早期疼痛5例,低热2例;随访12～48个月无一例复发.结论 用普理灵双层立体补片(PHS)行无张力疝修补安全可靠,能有效降低并发症和复发率,是治疗老年人腹股沟疝的首选方法.