22个家庭幽门螺杆菌(HP)感染调查及对儿童的影响分析

目的 了解22个家庭HP感染状况及其对儿童HP感染的影响.方法 应用HP尿素酶lgG抗体(ELISA)的方法检测218位4～14岁儿童血清中HP-IsG抗体,并在218位小儿中选择其居住、生活条件基本相同的HP阳性患儿12例,阴性患儿10例,将其父母作为调查对象,并对其父母进行血清抗HP-IgG检测.结果 HP阳性患儿的父母HP阳性率为66.6%,HP阴性患儿的父母HP阳性率15.0%,两组差异有非常显著性(P＜0.01).结论 子女抗体阳性的父母的抗体阳性率显著高于子女抗体阴性的父母的抗体阳性率,提示HP感染在家庭内有聚集现象.     

组织多普勒成像技术诊断川崎病患儿30例心功能研究

目的:通过组织多普勒成像技术(TDI)探讨川崎病(KD)患儿的心功能障碍,为临床治疗和判断预后提供依据。方法:应用TDI检测川崎病患儿左心室舒张末期内径(LVED)、左室射血分数(LVEF)、舒张期二尖瓣血流频谱(包括舒张早期快速充盈峰速E峰和舒张晚期快速充盈峰速A峰),计算E/A值;TDI检测二尖瓣环6个位点的收缩峰值速度S、舒张早期峰值速度e和舒张晚期峰值速度a,并取平均值,计算e/a、E/e值,判断心功能,20例同期正常体检儿童为对照组。结果:川崎病患儿急性期,患儿心功能减低,以舒张功能减低为主。比较KD组与正常对照组,LVED升高(P<0.05),LVEF无差异(P>0.05),E/A值显著降低(P<0.01);TDI显像结果,S峰及e峰显著降低(P<0.01),a峰升高(P<0.05),e/a值显著降低(P<0.01),E/e值显著升高(P<0.01)。结论:KD急性期存在心功能减低,且左室舒张功能减低较左室收缩功能减低明显,TDI检测能较好反应KD患儿左心功能变化。     

HLA-DQA1基因多态性与川南地区汉族儿童支气管哮喘的相关性研究

目的探讨人类白细胞抗原HLA-DQA1基因多态性与川南地区汉族儿童支气管哮喘的关联性,寻找与哮喘发作有关的易感基因和(或)抑制基因,为进一步研究哮喘发病机制、预防哮喘发作及寻找基因水平上治疗哮喘的方法提供相应的理论依据。方法采用聚合酶链反应-序列特异性引物(PCR-SSP)方法测定哮喘组(45例)、对照组(60例)HLA-DQAl等位基因,计算两组中各等位基因的基因频率并进行比较。结果 (1)哮喘组HLA-DQA1*0301基因频率(20.00%)明显高于对照组(8.33%),P<0.05,有统计学意义,OR为3.333(95%置信区间为1.35~8.229)。(2)哮喘组HLA-DQA1*0104,基因频率(27.77%)明显低于对照组(38.33%),P<0.05,差异有统计学意义,OR为0.380(95%置信区间为0.164~0.880)。结论 (1)HLA-DQA1*0301基因可能为儿童支气管哮喘的易感基因;(2)HLA-DQA1*0104基因可能为儿童哮喘的免疫抑制基因。     

癌症危险因素的病例对照研究

目的探讨癌症发病的危险因素,为制定癌症的预防策略提供依据。方法将确诊的癌症患者352例作为研究病例,进行1:1配对病例-对照研究。在47个可能与癌症有关联的因素中,通过条件Logistic回归分析筛选主要危险因素。结果居住及工作环境的放射性、微波、水、空气、居室装修等检测,均在国家规定的正常范围。肿瘤家族史,吃动物内脏、动物油、烟熏食品、泡菜腌菜、油炸食品、剩菜剩饭,吸烟,压力大,经历过重大精神刺激等是癌症的危险因素(P0.05);与家人相处愉快,文化程度高,月收入高,吃绿叶蔬菜、水果、鲜肉类、奶类、过酸食物是保护因素(P0.05)。夫妻均患癌症28对。结论癌症的主要危险因素:家族遗传因素,饮食因素,吸烟,负性精神事件及不良心理因素等,提示癌症是一种生活方式疾病。改变不良生活方式是癌症预防的主要措施。     

某大学及周边烤炸食品中亚硝酸盐和苯并芘监测

[目的]了解某大学及周边摊点烧烤和油炸食品中亚硝酸盐和苯并芘(Benzo(a)pyrene,BaP)的含量。[方法]采集西南大学食堂及周边8个点共26个烧烤和油炸食品,由西南大学食品科学学院测定其亚硝酸盐和BaP的含量。[结果]摊点4的烤羊肉串的亚硝酸盐35.585mg/kg,超过国家规定的30mg/kg;食堂3的烤豆干样本中BaP的含量为5.08μg/kg,食堂4的炸土豆中BaP的含量为5.98μg/kg,摊点4的全部样本中BaP的含量超过国家规定的5μg/kg水平。[结论]烧烤和油炸食品中存在亚硝酸盐和BaP超标情况,摊点超标情况高于食堂,BaP高于亚硝酸盐,建议尽量避免食用烤炸食品。     

儿童幽门螺杆菌感染及其对贫血的影响

目的 了解儿童幽门螺杆菌感染情况,探讨幽门螺杆菌感染对儿童贫血的影响.方法 应用ELISA法,检测218名4～14岁儿童血清幽门螺杆菌-IgG抗体,同时检测血红蛋白.结果 儿童幽门螺杆菌平均感染率为25.7%,4～7岁与7～14岁年龄组分别为14.5%和29.4%,差异有统计学意义(P<0.05).幽门螺杆菌感染儿章的血红蛋白值为(97.9±6.9)g/L,低于无幽门螺杆菌感染儿童的血红蛋白值(128.8±7.3)g/L(P<0.05).幽门螺杆菌感染儿童低血红蛋白检出率为82.1%,无幽门螺杆菌感染儿童为14.2%.差异有统计学意义(P<0.01).结论 4～14岁儿童幽门螺杆菌感染随年龄增加而增加,幽门螺杆菌感染可影响血红蛋白值.     

NT-proBNP对肺炎心衰患儿的诊断价值

目的:探讨肺炎心衰患儿的氨基末端脑钠尿肽激素原(NT-proBNP)和肌钙蛋白T(CTnT)、肌酸激酶同功酶(CK-MB)水平。方法:用酶联免疫吸附试验(ELISA)测量NT-proBNP浓度及CTnT、CK-MB的浓度,同时行超声心动图检测左室射血分数(LVEF),并与健康儿童作对照。结果:肺炎心衰组NT-proBNP、CTnT、CK-MB浓度显著的高于正常对照组(P<0.05)。NT-proBNP、CTnT、CK-MB诊断心力衰竭的敏感性分别为75.9%、44.6%、55.9%,NT-proBNP更敏感(χ2=12.83,P=0.005)。结论:NT-proBNP为诊断肺炎心衰的新的理想的标志物;联合检测肺炎心衰患儿NT-proBNP、CTnT、CK-MB的变化可以动态观察心力衰竭的发生发展过程,有助于评估小儿心力衰竭的严重程度及心肌损害程度。     

西南大学幼儿园儿童体检结果调查分析

目的了解幼儿园儿童生长发育、营养状况、贫血、龋齿、视力异常情况,探讨今后幼儿园保健工作的重点。方法对西南大学实验幼儿园1997~2004年3~5岁儿童体检结果进行分析。体格发育以WHO 0~6岁儿童身高、体重评价标准;贫血以血色素小于100g/L为标准;龋齿按全国牙防组制定的标准;视力异常以低于0.6需到眼科复查为标准。结果调查儿童2286人次,其中发育正常2213人次(96.81%);肥胖65人次(2.84%);生长发育迟缓6人次(0.26%);无营养不良。贫血78人次(3.41%);龋齿786人次(34.38)%;视力异常51人次(4.44%)。结论各年龄组男女儿童96.0%以上生长发育和营养状况正常,无营养不良,与我园合理营养、平衡膳食有关。贫血率低于北京顺义区儿童贫血发病率,与我园重视了增加儿童膳食中动物食物来源铁的比例有关。龋齿率低于广东肇庆市、浙江衢州市儿童发病率,与我园重视了儿童口腔卫生保健有关。视力异常高于全国儿童发病率,提示要重视幼儿园定期视力检查。     

NT-proBNP对小儿充血性心力衰竭的诊断价值

目的充血性心力衰竭是儿科临床常见的危重综合征,常常危及小儿的生命,与心室重构、神经激素过度激活有关。心室重构是心力衰竭发生、发展的基本机制,神经激素过度激活是心室重构的重要病理生理学基础。一系列与心室重构有关的生化标志物的测定由于具有检测方便、安全、快速等优点,是近年来临床诊断CHF的主要方向。本实验通过探讨氨基末端脑钠尿肽激素原（NT-proBNP）在充血性心力衰竭（CHF）患儿的改变及其与临床严重程度评分、肌钙蛋白T（CTnT）、肌酸激酶同功酶（CK-MB）的关系,为诊断CHF提供新的理想的生物学标志。方法CHF组患儿29例,具有典型的症状和体征,临床严重程度评分ROSS≥1分;选择健康的婴幼儿和儿童11例作为对照组。用酶联免疫吸附试验（ELISA）测量NT-proBNP浓度,同时检测CTnT、CK-MB的浓度。结果CHF组NT-proBNP、CTnT、CK-MB浓度显著的高于正常对照组（P〈0.05）。NT-proBNP、CTnT、CK-MB诊断CHF的敏感性分别为75.9%、34.5%、58.9%。NT-proBNP更敏感（χ2=12.83,P=0.005）。NT-proBNP与CHF临床严重程度ROSS评分、CTnT、CK-MB具有良好的相关性（r=0.52,P〈0.05;r=0.69,P=0.001;r=0.74,P〈0.001）。结论NT-proBNP为诊断小儿CHF的新的理想的标志物;联合检测CHF患儿NT-proBNP、CTnT、CK-MB的变化可以动态观察CHF的发生发展的过程,有助于评估小儿CHF的严重程度及心肌损害程度。