慢性胰腺炎手术疗效的临床观察

目的总结慢性胰腺炎的外科治疗经验,提高手术疗效。方法回顾性分析1992年3月～2002年5月手术治疗的138例慢性胰腺炎患者的临床资料。结果反复上腹痛是慢性胰腺炎的主要症状。所有患者均接受了手术治疗,无手术死亡。术后发生胰瘘3例,吻合口出血2例,并发症发生率为36%。术后978%的患者腹痛明显减轻。124例(899%)获1～9年随访,平均随访时间49年,13例症状复发,复发率为94%。新发糖尿病7例,脂肪泻5例,死亡5例,其中死于慢性胰腺炎并发症2例。结论慢性胰腺炎手术时机的掌握和手术方法的选择对患者生活质量和疾病进程的控制至关重要。     

中线非霍奇金恶性淋巴瘤组织中p53蛋白的表达

中线非霍奇金恶性淋巴瘤（Midlinenon－Hodgkln’sMalignantLymphoma，MNHL）是发生在上呼吸道，包括鼻腔、鼻窦、软硬胯、咽及喉等中线部位的一种结外型肿瘤，其发病原因不明。近年来的研究证实，P53基因突变是许多人类恶性肿瘤发展中常见的基因改变之一。人们发现P53基因的改变与头颈肿瘤的发展和预后有一定关系。我们应用ABC免疫组织化学染色检测MNHL组织中P53蛋白的表达情况，并探讨与MNHL的临床表现、细胞类型、临床分期及恶性程度的关系。1材料与方法1．在材料来源材料取自1991～1997年我院收治的MNHL患者的活俭样本20例，…     

人外周血CD4~+树突状细胞的纯化及鉴定

目的　建立人外周血树突状细胞 (dendriticcell,DC)的分离方法 ,观察其形态学和免疫组织化学特点 ,为下一步细胞融合提供DC来源。方法　以免疫磁珠分选法从人外周血单个核细胞中分离CD4 + DC ,流式细胞仪检测所得细胞的纯度 ,光镜、电镜和激光共聚焦扫描显微镜观察其形态 ,SP免疫细胞化学方法检测DC的分子表达。结果　此纯化方法所得细胞纯度可达到 80 %以上 ,形态学观察可见纯化细胞具有典型的DC特征 ,该细胞能高表达HLA DR和S 10 0分子。结论　免疫磁法可获得较高纯度典型DC ,为进一步进行DC与肿瘤的融合实验及临床应用提供了可能     

胰腺间变癌的临床病理特点——附6例报告

目的胰腺间变癌是少见的胰腺外分泌恶性肿瘤，本文探讨其临床病理学特点。方法回顾性分析6例胰腺间变癌的临床特点并结合文献讨论。结果本组6例，其中男5例，女1例，年龄4j～74岁。肿瘤位于胰头3例，胰体尾3例。行胰头十二指肠切除术3例，其中1例作肠系膜上静脉切除重建术，另1例同时行肠系膜上动、静脉切除重建术。3例胰体尾肿块，2例行胰体尾切除、脾切除术．另1例肿瘤已侵犯周围脏器，行全胃、结肠脾曲、腹腔动脉切除术。病理检查：肿瘤细胞呈多形性．可见圆形、卵圆形、多边形和梭形的肿瘤细胞，核大深染，异型明显，也可见巨核或多核的瘤巨细胞及破骨细胞样巨细胞。随访5例，术后平均生存5．5月．均死于肿瘤腹腔内和肝脏转移。结论胰腺间变癌组织学特点为肿瘤细胞的多形性，并可见巨核或多核的巨细胞或破骨细胞样巨细胞．呈侵袭性生长，易侵犯周围脏器、大血管和发生肝脏、淋巴结转移，恶性程度高，预后差。     

血管内皮生长因子的表达与胰腺癌转移及预后关系的研究

目的 探讨血管内皮生长因子(VEGF)对胰腺癌转移、预后的影响.方法 收集74例胰腺癌组织和6例正常胰腺组织、4例CP组织、6例癌旁正常胰腺组织,采用免疫组化方法检测VEGF的表达,分析VEGF表达与胰腺癌病理指标及患者预后的关系.结果 胰腺癌组织VEGF表达率为71.6%(53/74),其他组织为12.5%(2/16),差异显著(P＜0.05).肿瘤组织VEGF阳性表达与淋巴结转移、神经浸润明显相关(P＜0.05或P＜0.01).Kaplan-Meier方法和log-rank检验显示,VEGF表达、淋巴结转移、神经浸润、肿瘤分期与患者预后相关(P＜0.05或P＜0.01).多变量COX风险模型分析显示,神经浸润、淋巴结转移与患者预后有直接相关性,而VEGF表达不是直接相关因素.结论 VEGF可以作为判断胰腺癌转移与预后的指标,有一定临床价值.     

严重急性呼吸综合征(SARS)患者肺组织基质金属蛋白酶-9的表达

目的对严重急性呼吸综合征（SARS）患者肺组织中基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、巨噬细胞（CD68^＋细胞）及弹性纤维进行定量分析,研究三者之间变化的关系,探讨MMP-9在SARS患者肺损伤修复中的作用机制和意义。方法通过免疫组织化学技术对6例SARS死亡患者肺和5例肺外伤患者手术切除的正常肺组织中MMP-9和CD68^＋细胞进行检测,Gomori醛品红法显示弹性纤维,应用Motic Advanced4．0图像分析系统进行定量分析,测定MMP-9的面密度、CD68^＋细胞的数量、弹性纤维的含量,并与正常对照组进行比较。结果SARS患者肺组织中MMP-9和CD68^＋细胞的数量均明显增加,而弹性纤维的含量明显减少,提示SARS患者肺组织中弹性纤维出现断裂。相关分析显示,SARS患者肺组织中MMP-9的面密度与CD68^＋细胞的数量呈正相关,与弹性纤维的含量呈负相关。结论SARS死亡患者肺组织中巨噬细胞的增加可引起MMP-9明显增加,后者可导致弹性纤维的降解,MMP-9在SARS患者肺损伤修复过程中可能起到桥梁作用。     

固定剂、封片剂、温度及除菌方式对量子点标记细胞的影响

目的:观察不同固定剂、封片剂、温度及除菌方式对3种量子点标记小鼠腹腔巨噬细胞和正常皮肤的影响.方法:利用发射波长为610、 523和576 nm的3种量子点,以具有吞噬能力的小鼠腹腔巨噬细胞及正常皮肤为载体,观察不同的固定剂、封片剂、温度及除菌方式对量子点标记细胞及组织的影响.结果:3种量子点对小鼠腹腔巨噬细胞和皮肤组织没有明显的毒性,并且在6～72 h内保持荧光不衰减.高于56℃的温度会使量子点失去发射荧光的特性.较好的除菌方式为 60Co照射和微孔滤膜过滤.最稳定的封片剂为水溶性的ClearmountTM.吞噬了量子点523的巨噬细胞,可使用多种固定液固定.结论:不同波长量子点标记小鼠腹腔巨噬细胞和皮肤组织的效能受固定剂、封片剂、温度和除灭菌方式的影响.     

硒对大鼠腺胃癌的作用及其对P53和P16蛋白表达的影响

肿瘤的发生是经多步骤演变导致的多基因突变累计的结果，近年来的研究发现，抑癌基因的功能表达在胃癌的发生、发展过程中有十分重要的作用。因胃癌死亡率居我国各种恶性肿瘤之首，研究抑癌基因产物在胃癌和癌前病变中的的表达水平和变化，对阐明胃癌的发病机理有重要的意义。硒是人体所必需的营养元素，     

量子点体外对小鼠腹腔巨噬细胞细胞化学的影响

目的 探讨量子点(QDs)体外对巨噬细胞细胞化学及酶活性的影响.方法 用倒置相差显微镜、荧光显微镜、细胞化学方法,在细胞水平观察QDs对巨噬细胞的生物相容性及对PAS反应、Feulgen反应、ATP酶、酸性磷酸酶(AcP)、碱性磷酸酶(ALP)、α-醋酸萘酚酯酶(ANAE)、琥珀酸脱氢酶(SDH)、乳酸脱氢酶(LDH)活性的影响.结果 3.125mg/L剂量的QDs对巨噬细胞的结构没有影响,但细胞内的细胞化学及酶活性发生了不同的变化,即PAS反应、Feulgen反应、AcP、ALP、ANAE和Mg2 -ATP酶表现为阳性,而SDH、LDH则为阴性.阳性结果中,Feulgen反应、ANAE、ALP和Mg2 -ATP组中QDs组与空白组比较,有统计学意义(P＜0.05),而PAS反应、AcP组中QDs组与空白组比较,无统计学意义(P＞0.05).结论 在细胞学水平上,QDs虽然可以使巨噬细胞内的某些酶发生变化,但不影响其结构及吞噬功能.3.125mg/L剂量的QDs可以很好地应用于生物医学领域标记活细胞,对细胞没有明显的影响.     

小针刀对移植于裸鼠的人皮肤增生性瘢痕组织中Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白的影响

目的探讨小针刀对移植于裸鼠皮下人增生性瘢痕真皮组织Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白的作用。方法将6例人无表皮的增生性瘢痕组织分别移植于24只裸鼠背部皮下,建立增生性瘢痕裸鼠动物模型。术后10天,分为对照组、0.1mg/ml曲安奈德组、0.2mg/ml曲安奈德组和小针刀组,每组6只,14天取材,利用免疫组织化学染色检测Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白的变化。结果Ⅰ、Ⅲ型胶原分布于各组成纤维细胞的胞浆及组织中。图像分析结果,0.1mg/ml曲安奈德组和0.2mg/ml曲安奈德组Ⅰ、Ⅲ型胶原含量（0.09±0.03,0.11±0.05;0.12±0.02,0.11±0.01）低于对照组（0.17±0.04,0.19±0.03）（P〈0.05）;小针刀组Ⅰ、Ⅲ型胶原含量（0.12±0.02,0.12±0.02）与曲安奈德组差异无显著性（P〉0.05）。结论小针刀可降低移植于裸鼠皮下增生性瘢痕真皮组织中Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白的含量。