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风湿性心脏病(简称风心病)是临床常见病,一般不易误诊;而老年人风心病则不尽相同,初次诊断容易失误。本文就我院初诊失误的39例老年人风心病作一简要的临床分析,并探讨其失误的原因,以利提高老年人风心病的临床诊断水平。一、临床资料(一)误诊率本院五年来共收治老年风心病60例,其中11例系从成年延续到老年,均已确诊。另3例有二尖瓣交界分离术史,余46例均系初诊,其中仅7例初步诊断正确,余39例均有不同程度的诊断失误,本组初诊误诊率为84.7%,远比成人风心病的7.9%误诊率为高。 相似文献
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目的 评价葛根素注射液治疗心绞痛的疗效及作用机制。方法 入选病例60例,其中对照组30例,治疗组30例,两组患者均给予消心痛5mg,tid,肠溶阿司匹林75mg,qd,无禁忌证的患者同时给予倍他乐克12.5mg,bid。治疗组同时给予葛根素注射液250ml,1次/d静点,12d为1个疗程。对照组不再给予其他药物。结果 两组间在性别、年龄、平均每周心绞痛发作次数、心绞痛发作时间及硝酸甘油用量等方面的差异无显著意义(P〉0.05),具有可比性。讨论 葛根素注射液在治疗心绞痛方面疗效确切,使用安全性好。 相似文献
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目的:了解卡维地洛与非洛地平及厄贝沙坦(吉加)在高血压伴焦虑患者中的降血压疗效抗焦虑疗效。方法:采用自身交叉对照的方法。经导人期安慰剂治疗舒张压95~115mmHg及收缩压〈180mmHg。贝克焦虑量表(BAI)评分〉45的患者为研究对象,每例均在不同治疗期分别给予卡维地洛、非≠各地平及厄贝沙坦治疗4周,观察血压及BAI评分的变化。结果:总人选36例,在卡维地洛、非洛地平和厄贝沙坦三个组中。卡维地洛对收缩压和舒张压的降压作用比其他两组较佳,差异有统计学意义(P〈0.01);对BAI评分的正面影响,差异也有统计学意义(P〈0.01)。结论:轻、中度高血压病伴焦虑患者,应用卡维地洛的降血压和减轻焦虑效果较非治地平和厄贝沙坦更好。 相似文献
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目的 探讨外周血高敏C反应蛋白(h-CRP)、血白细胞(WBC)与代谢综合征(MS)的相关性.方法 分析168例笔者所在医院内分泌科住院和门诊及体检人员的吸烟、饮酒等情况及代谢综合征的多项相关指标和体重指数、生化、血糖、血脂、尿酸水平与WBC、h-CRP的相关性.结果 (1)MS外周血WBC为(7 2±1 7)×10^9/L,明显高于非代谢综合征组(6 5±1 6)×10^9/L;高敏C反应蛋白在代谢综合征组(3 95±2 97)也明显高于非代谢综合征组(0 76±0 51).(2)吸烟、饮酒、腰围、体重指数、空腹血糖、收缩压、舒张压、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、血尿酸水平与WBC、h-CRP呈正相关,高密度脂蛋白胆固醇与之呈负相关.(3)h-CRP、WBC随着人群所含代谢综合征的组成成分个数的增多而上升.结论 h-CRP、WBC与代谢综合征的各种成分具有明显的相关性.h-CRP、WBC不同程度的增高可以作为慢性亚临床炎症反应的表现,并能促进代谢综合征的发生与发展. 相似文献
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目的:探讨血浆B型尿钠肽(BNP)和D-二聚体(D-D)对急性冠脉综合征(ACS)患者的诊断价值。方法:选择60例经冠状动脉造影证实的心肌肌钙蛋白(cTnI)阴性的冠心病患者,其中ACS患者60例(ACS组),另外选择60例冠状动脉造影正常者作为对照组。采用美国雅培公司Biosite诊断仪测定血浆BNP水平,Reader金标定量分析仪测定D-D水平。结果:ACS组血浆BNP、D-D水平显著高于对照组(P〈0.01)。结论:BNP与D-D水平可以作为诊断ACS的指标之一,对于cTnI阴性的ACS患者尤其有价值。 相似文献
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肺心病及呼吸衰竭伴电解质紊乱治疗方法的对比观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 用精氨酸、纳洛酮静脉滴注与无创呼吸机治疗肺心病、呼吸衰竭伴电解质紊乱患者58例,观察对比2组疗效。方法无创组28例,用美国伟康无创呼吸机治疗;药物治疗组30例,用精氨酸10~40gm静脉滴注,纳洛酮0.01mg/kg静脉滴注。与24、72h进行对比观察临床症状及血气分析,电解质变化情况。结果无创组28例,好转24例,占85.7%;死亡4例,占14%。药物治疗组30例,好转23例,占76.7%;死亡6例,占20%。2组比较差异有统计学意义(P〈0.01)。无创正压机械通气24h后PaO2上升明显,PaCO2显著下降,pH值升高,与药物治疗比较差异有统计学意义(P〈0.01);72h后2组疗效差异无统计学意义(P〉0.05)。药物治疗组纠正低钠、低氯、低钾,心律不齐快于无创组。结论2种治疗方法各有利弊,临床上应以本单位和患者的条件权衡选用。 相似文献
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对符合诊断标准的II型糖尿病100例随机分为中药“渴益散胶囊”组(由红参、黄芪、玄参、生地、杞子、菟丝子、黄连、益母草组成),西药组(降糖灵、优降糖)和中西药联合组(渴益散胶囊加西药优降糖或降糖灵),治疗周期为3个月,对照观察对其临床症状,合并症及血糖,尿糖,C肽胰岛素、糖化血红蛋白等有关检测指标和控制情况,按疗效标准其显效率和优缺点,经统计学处理,结果为中药组和西药疗效无显著差异(P)0.05) 相似文献
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厄贝沙坦治疗2型糖尿病高血压的临床疗效 总被引:1,自引:0,他引:1
厄贝沙坦(商品名吉加,江苏恒瑞医药股份有限公司生产)为新型血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB),研究表明其治疗高血压病和充血性心力衰竭安全有效。该药在国内临床应用时间不长,用于2型糖尿病高血压治疗报道不多见。我们观察了厄贝沙坦治疗2型糖尿病高血压的临床疗效及不良反应,报告如下。 相似文献