DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折53例疗效分析

目的：探讨DHS内固定术治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法：我院2008年2月至2011年9月共收治了53例股骨粗隆间骨折患者,全部采用DHS内固定术进行治疗,对其临床疗效进行观察分析。结果：术后优良率达96．2％,无1例患者出现螺钉脱出或螺钉钢板断裂等严重并发症。结论：DHS内固定术治疗股骨粗隆间骨折疗效满意,操作简单,且并发症发生率较低,值得临床推广应用。     

克氏针不同固定方法对儿童肱骨髁上骨折疗效的比较

目的比较两种克氏针固定方法治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法儿童肱骨髁上骨折124例，根据人院顺序随机分为内外侧交叉固定组（内外侧组）和外侧双皮质固定组（外侧组），每组各62例。结果内外侧组的优良率为93．6％，显著高于外侧组的80．7％（x2=4．59，P〈0．05）；与外侧组患肘伸屈受限度数（4．67±2．53）。比较，内外侧组的患肘伸屈受限度数（2．88±1．41）。明显减小（t=4．87，P〈0．05），与外侧组提携角（10．45±2．18）。相比较，内外侧组提携角（12．43±2．04）。明显增大（t：5．22，P〈0．05）。结论内外侧交叉固定治疗儿童肱骨髁上骨折稳定性高、抗旋作用强，肘关节功能恢复好。     

1例动力加压髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折失败原因分析

本院自2004年3月-2007年3月应用动力加压髋螺钉(DHS)治疗股骨粗隆间骨折36例.取得良好效果,但也出现1例失败病例,现对其失败原因作一回顾性分析.     

Ponseti手法矫正治疗先天性马蹄内翻足

目的评价Ponseti手法矫正和连续长腿石膏固定治疗早期先天性马蹄内翻足的效果。方法采用Ponseti手法矫正治疗出生1个月以内的先天性马蹄内翻足16例共21个足,在石膏固定后,穿戴矫形支具至少1年。结果经8~17周,平均11周的治疗,15个足的畸形矫正满意,3个足中途终止治疗。结论Ponseti手法矫正和连续长腿石膏固定治疗早期先天性马蹄内翻足效果满意。     

58例锁骨粉碎性骨折锁骨钢板内固定治疗疗效观察

目的探讨通过对采用锁骨钢板固定方法治疗锁骨粉碎性骨折的疗效进行研究和分析,探讨其优势和不足,总结经验,以更好地指导临床对锁骨粉碎性骨折的治疗.方法随机选择2009年8月~2011年8月58名锁骨粉碎性骨折患者,采用锁骨钢板内固定的手术方法进行治疗,对其临床治疗效果和资料进行回顾分析.结果对58名患者手术治疗后进行了跟踪随访,时间为8~18个月,骨折临床愈合时间为58名患者均在手术后7~10周之内骨折临床愈合,有效率为98.3%,疗效较好,无不良反应的出现,无钢板及螺钉松动、折断等.结论锁骨钢板内固定治疗锁骨粉碎性骨折具有较好的治疗效果和较高的临床使用价值和推广价值.     

闭合复位联合外固定架治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床分析

目的观察闭合复位联合外固定架治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效。方法对23例采用闭合复位联合外固定架治疗的桡骨远端粉碎性骨折患者的临床资料进行回顾性分析。结果优7例（30.5%）,良15例（65.2%）,可1例（4.3%）,差0例（0.0%）,临床优良率为95.7%。结论闭合复位联合外固定架治疗桡骨远端粉碎性骨折临床疗效好,患者满意度高,是治疗桡骨远端粉碎性骨折的较好方法。     

不同内固定法在治疗老年糖尿病患者股骨粗隆间骨折的近远期效果比较

目的探讨不同内固定法在治疗老年糖尿病患者股骨粗隆间骨折的近远期效果。方法将2012年1月—2016年10月该院骨外科收治的306例老年糖尿病股骨粗隆骨折患者随机分为DHS组、PFNA组和LCP组,对患者围术期和住院情况进行评估,髋关节功能进行评价,并对患者采取1~3年的随访,评估手术治疗效果。结果 PFNA组患者手术时间、术中出血量明显少于DHS组和LCP组,差异有统计学意义(P0.05);DHS组、PFNA组和LCP组患者Harris优良率分别为76.0%、95.3%和78.0%,PFNA组患者功能恢复较好。3组患者的术后不良反应主要为泌尿系感染、褥疮、患肢深静脉血栓等。DHS组、PFNA组和LCP组患者术后不良反应发生率分别为6.0%、5.7%和6.0%。随访显示患者伤口全部Ⅰ期愈合,随访期间无并发症发生,无死亡病例。DHS组、PFNA组和LCP组患者治疗总有效率分别为78.0%、88.7%和80.0%,差异无统计学意义(P0.05)。结论综合考虑手术操作、手术风险、并发症等多方面因素,PFNA具有创伤相对较小,术中出血量,术后疗效较好,患者恢复相对较快,是治疗老年糖尿病患者股骨粗隆间骨折的有效方法。     

两种手术体位内固定治疗股骨转子间骨折的疗效比较

目的 比较仰卧位及侧卧位下股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗股骨转子间骨折的疗效。方法 将90例股骨转子间骨折患者按体位不同分为仰卧组(采用常规仰卧位下PFNA治疗，47例)和侧卧组(采用侧卧位下PFNA治疗，43例)。记录两组围手术期指标、术后恢复情况、术后并发症发生情况。采用Harris评分标准评价膝关节功能恢复情况。结果 患者均获得随访，时间6～24个月。手术时间、切口长度、术中出血量、术中透视次数侧卧组均短(少)于仰卧组(P<0.05)。术后骨折复位质量两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。骨折愈合时间、开始扶拐时间侧卧组均优于仰卧组(P<0.05)。术后并发症发生率、末次随访时Harris评分优良率两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 PFNA治疗股骨转子间骨折时，体位的不同并不影响手术效果，但侧卧位可改善手术时间、术中出血量等围手术期指标，有利于骨折愈合。     

动力加压髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折36例

目的观察动力加压髋螺钉（DHS）治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法采用DHS治疗股骨粗隆间骨折36例。结果手术时间90～120 min,术中出血量100～400 ml。36例患者均获随访,平均随访时间26.7个月,骨折平均愈合时间3.2个月。优31例（86.1%）,良4例（11.1%）,差1例（2.7%）,优良率为97.2%。无严重并发症。结论DHS治疗股骨粗隆间骨折操作简单,骨折复位良好,固定牢固,髋内翻及骨折不愈合并发症少,功能恢复好,是一种值得推广使用的治疗方法。