问题讨论:恶性肿瘤治疗后的复发与未控

恶性肿瘤的局部疗效主要分为:治愈(全消或局控,以达到若干年局控为标准来表示)和未控(广义包括部分消退、无变化和恶化;狭义相当于部分消退,下文同此)。治疗后的残存癌细胞是复发的病理学基础,复发是有癌细胞残存的确认。 对于肿瘤局部治愈的确定,要具备:1.检查手段全面和先进,包括临床、影像学、核素等,必要时对可疑部位进行一至多次活检;2.观察时间足够,在计划     

乳腺癌术后放射治疗

<正>乳腺癌的发病率持续上升,但近年来美、英、加拿大等西方国家乳腺癌死亡呈明显下降趋势[1,3,6,15],这可能与多因素有关,但其主要原因为:①医疗设备与技术的提高,使早期确诊病人增多。②乳腺癌的治疗疗效有了明显的提高。对于乳腺的治疗目前的共识是:乳腺癌作为一个全身性疾病,治疗应以手术、化疗、放疗和内分泌治疗的综合性治     

放射肿瘤学 NSD概念应用的进展与欠缺

Strandqvist(1944)首先以数学公式表示不同剂量分次的等效放射总量:D∽-T~X,即放射总量与全程天数T的指数函数呈正比。后来者综合放射总量,全程天数,放射分割次数,再加上放射程中的间歇天数、照射野面积、射线RBE等因素,发展为各种放射效应的初级近似计算公式。Ellis     

皮肤癌52例分析

目的 分析皮肤癌的发病情况和治疗效果。方法：52例皮肤癌病人,基底细胞癌占57．7％,鳞状细胞癌占36．5％。单纯放疗22例,术后放疗30例。用^60Co加X线或单纯X线(中层或深层X线)常规分次外照射。单纯放疗剂量29—77Gy,平均55Gy,中位57Gy。术后放疗剂量16—77Gy。平均46Gy,中位48Gy。结果：5年和10年生存率,术后放疗为87％和65％,单纯放疗为86％和63％;基底细胞癌为86％和63％,鳞状细胞癌为74％和57％;T1、T2、T3、T4病人分别为100％、88％、67％、67％和70％、68％、60％。11例复发病人再程治疗后均生存5年以上。最长达16年。结论：皮肤癌单纯放疗和术后放疗效果均较好。两者无显著差异;基底细胞癌效果稍好于鳞状细胞癌,但无显著差异。病期越早效果愈佳。     

THE IMPACT OF RADIOTHERAPY COURSE LENGTH ON THE TREATMENT RESULTS OF NASOPH9

ＴＨＥＩＭＰＡＣＴＯＦＲＡＤＩＯＴＨＥＲＡＰＹＣＯＵＲＳＥＬＥＮＧＴＨＯＮＴＨＥＴＲＥＡＴＭＥＮＴＲＥＳＵＬＴＳＯＦＮＡＳＯＰＨＡＲＹＮＧＥＡＬＣＡＲＣＩＮＯＭＡ（ＮＰＣ）ＣｈｅｎＸｉａｎｚｈａｏ陈显钊；ＴａｎｇＱｉｘｉｎ唐启信（Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ...     

鼻咽活检至放疗的间隔时间对鼻咽癌预后影响

鼻咽癌确诊主要靠鼻咽活检。鼻咽活检后至开始放疗的间隔时间对鼻咽癌预后的影响，文献少见报道。本文回顾性分析我院１９７７年７月至１９８０年１２月收治的鼻咽癌，取鼻咽活检时间记载明确，未行颈淋巴结活检的首程根治性放疗１８６９例。全组失访６７例，从失访之日起...     

外照放射疗程不宜延长

本文综合分析９０年代资料，从临床放射疗效分析，疗程延长原因到实验研究的结果，阐述了关于外照放射治疗全程不宜延长的实践结果和机制、疗程天数的量化计算方法，放疗设计上减少全程总天数的适应症，以及疗程计划外中断后的代偿性补量。     

分割照射的组织反应和等效关系

本综述介绍了不同剂量分次放射方案的等效及其计算方法的发展,NSD系统的缺点和改进,细胞剂量效应曲线中线性-平方(LQ)模式的概念及其发展,在LQ原式基础上加入不完全修复或/及放射程中再增殖因素的计算方法,LQ模式主要参数α/β比的意义,按放射生物学观念划分的组织类型及其各异的α/β比,LQ模式及α/β比的临床应用,方案转换计算方法及举例,按LQ模式优化放射方案的策略及其具体进展,LQ模式临床应用的局限性,以及LQ模式在选择连续LDR或分割HDR照射方案方面的作用。     

68例扁桃体未分化癌与鳞癌的临床特点和放疗效果比较

我院自1978年1月至1982年12月共收治扁桃体癌93例,其中未分化癌39例,鳞癌43例,其他或未分型癌11例。现将单纯放疗、在首程治疗结束时尚未发现远处转移的未分化癌33例和鳞癌35例的临床特点和放疗效果分析比较如下。本组失访1例,按死亡统计。     

放射性脑病激素治疗并发消化道出血一例护理体会

患者男性 ,47岁 ,因颈右上无痛性肿物 3个月 ,经鼻咽 CT扫描示 :鼻咽右壁增厚 ,右咽隐窝变浅 ,右咽旁间隙变窄 ,右颈动脉鞘区增厚 ;鼻咽部病理活检诊断为低分化鳞癌 ;T2 N2 M0 期 ,于1997年 6月 2 0日— 1997年 9月 16日住我科行常规分次放疗 ,鼻咽部总剂量72 GY/ 36次 / 5 1天。颈右上 70 GY/ 34次/ 5 1天 ,颈左上 5 0 GY/ 2 5次 / 37天。放疗用双颞侧野上界颅底线上 2 cm,两野对穿每天 1野照射。放疗结束病灶全消出院。既往史 :于 5年前因上腹部疼痛 ,经胃镜检查示 :慢性胃炎、十二指肠溃疡。经内科保守治疗后症状缓解 ,无动脉硬化…