阴道镜对宫颈上皮内瘤样病变的诊断价值分析

宫颈上皮内瘤样病变(cervical immepithelial neoplasia，CIN)是宫颈浸润癌演变发展过程中的癌前期病变阶段。对此阶段早期诊断和治疗是防治宫颈癌的关键环节。本研究采用阴道镜检查直接观察宫颈表面病变做出诊断，同时镜下定位活检，病理检查为最后诊断，同时以此做标准，以评价阴道镜检查对CIN的诊断价值。     

米非司酮与妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床观察

目的 探讨米非司酮和妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血(围绝经期功血)的临床疗效.方法 对本院确诊205例围绝经期功能性子官出血患者,其中排除16例患有严重高血压、糖尿病、肝脏肿瘤、乳腺肿瘤的患者,将189例按就诊顺序分为2组,2组分别进行诊刮术后,A组(95例)采用米非司酮治疗,B组(94例)给予妈富隆治疗,分析2组患者药物治疗的疗效及不良反应.结果 2组患者治愈率分别为88.4%和83.0%,复发率分别为6.3%和9.6%,无效率分别为5.3%和7.4%,两者药物疗效差异均无统计学意义(P＞0.05).B组患者闭经率低于A组(χ2=6.17,P＜0.01).结论 诊刮术后分别应用米非司酮和妈富隆治疗围绝经期功血均能取得较好的疗效.米非司酮对于年龄大、功血病史长、渴望闭经的患者有一定优势.     

有开腹手术史的异位妊娠患者行腹腔镜手术的可行性

【目的】探讨开腹手术后异位妊娠患者行腹腔镜手术的可行性。【方法】将本院2008年1月至2008年12月收治的开腹手术后异位妊娠的患者90例,征得他们知情同意后分为腹腔镜组45例与开腹手术组45例,比较分析两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间和术中、术后并发症。【结果】腹腔镜手术组术中出血少、术后恢复快、肛门排气时间、住院时间且手术时间短,与开腹手术组相比,差异有统计学意义（P〈0．01）。【结论】对有开腹手术史的异位妊娠患者可首选腹腔镜手术治疗。     

血清CA125检测结合CT对卵巢肿瘤的诊断价值

【目的】探讨血清CA125检测结合CT对卵巢肿瘤的诊断价值。【方法】回顾分析手术病理证实的99例卵巢肿瘤（其中良性47例,恶性52例）患者术前CT表现和血清CA125水平。【结果】CT联合血清CA125水平诊断卵巢恶性肿瘤敏感度为76．9％,特异度为83．0％,阳性预测值83．3％,阴性预测值76．5％。【结论】CT结合血清CA125检测诊断卵巢恶性肿瘤特异度较高;其阳性预测值高。     

浅谈妊娠合并糖尿病的诊断和对策

<正>妊娠合并糖尿病是妊娠期比较常见的内科疾病,包括两种类型,一种是糖尿病患者妊娠(糖尿病合并妊娠);另一种是妊娠期糖尿病(GDM),妊娠期才发生的糖尿病。糖尿病孕妇中80%以上为GDM。糖尿病孕妇的临床经过复杂,对母儿均有较大危害。妊娠合并糖尿病孕期易发生酮症酸中毒及低血糖。妊娠高血压综合征、羊水过多、手术产的发生率增高。胎儿易发生巨大儿、先天性畸形,新生儿易发生红细胞增多症、高胆红素血症、低血糖、低血钙     

92例水针分娩镇痛临床应用分析

随着人们生活水平的提高 ,人们对分娩镇痛的呼声越来越高。我们采用水针镇痛的方法 ,对部分产妇进行了分娩镇痛 ,取得较满意的效果。现报道如下。1　资料与方法1·1　研究对象　自 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 1年 3月 ,随机抽取正常初产妇 ,足月单胎头位 ,临产后宫口开大 2～3cm ,腰痛明显的 92例为观察组 ,并随机抽取同期条件相当未实施水针镇痛者 10 0例为对照组 ,进行对比分析 ,两组产妇孕周、年龄无显著性差异。1·2　方法　在第五腰椎棘突划一纵形中线 ,左右各旁开 2cm为注射据点 ,由此两个据点各向下 2cm处共 4个注射点 ,在 4个注射点内各…     

妈富隆和米非司酮用于药物流产后的临床应用比较

目的探讨妈富隆和米非司酮用于药物流产后的临床应用效果。方法将360例药物流产患者随机分为3组,妈富隆组130例:孕囊排出后当日服妈富隆;米非司酮组110例:孕囊排出后加服米非司酮;对照组120例:孕囊排出后未服用妈富隆或米非司酮。对三组进行对照分析。结果妈富隆组和米非司酮组的不全流产率低于对照组,差异有显著性(P<0.05),但前两组间比较差异无显著性(P>0.05);妈富隆组和米非司酮组的阴道出血持续时间少于对照组,差异有显著性(P<0.05),妈富隆组的阴道出血持续时间少于米非司酮组,差异有显著性(P<0.05);妈富隆组的阴道流血量>月经量例数比和月经复潮时间少于米非司酮组和对照组,差异有显著性(P<0.05),但后两组间比较差异无显著性(P>0.05)。三组的行经天数比较差异无显著性(P>0.05)。结论妈富隆和米非司酮都可以减少药流后阴道出血持续时间和不全流产率,妈富隆还能减少药流的阴道流血量,促进月经恢复。     

绝经后阴道流血238例临床分析

2003年5月～2009年5月,我院共收治238例绝经后阴道流血患者,现对其病因进行回顾性分析. 1 临床资料 1.1 对象 2003年5月～2009年5月,因绝经后阴道流血入我院诊治的患者238例,年龄43～8(平均57.5)岁,绝经年限最短1年,最长32年. 1.2 诊断标准绝经1年以上的阴道流血或血性分泌物;阴道分泌物刮片、宫腔镜、诊刮、病理检查进一步确诊.     

MTX加米非司酮联合宫腔镜治疗早期剖宫产瘢痕部位妊娠11例临床分析

[目的]探讨剖宫产术后瘢痕部位妊娠（CSP）的诊断和治疗方法.[方法]11例CSP患者采取甲氨蝶呤（MTX）加米非司酮联合宫腔镜治疗,治疗前均行阴道彩色B超加血β-HCG检测确诊,先采用MTX加米非司酮药物治疗,待血β-HCG降至1000 U/L以内,阴道彩色B超示瘢痕部位胚胎已无心管搏动,妊娠包块周围未见明显血流信号后行宫腔镜下清宫术.[结果]8例患者术中出血均小于50 mL,2例患者出血300 mL,1例患者出血800 mL;患者术前、术中及术后病理检查均诊断为CSP,均一次性清宫干净.[结论]彩色B超加血β-HCG检测可确诊CSP,尽早采用MTX加米非司酮药物保守治疗,适时行宫腔镜下清宫术,是一种微创而安全有效的治疗CSP的方法.