1993～2001年永州市零陵区世界银行贷款结核病控制项目工作效果评价

目的对永州市零陵区世界银行贷款结核病控制项目工作效果进行评价,为制定零陵区结核病控制对策提供依据。方法利用1993～2001年项目工作资料进行总结分析。结果9年间共接诊疑似肺结核症状者9766例,发现活动性结核病人2628例,其中涂阳病人1351例,涂阳病人登记率26.5/10万。初治涂阳病人治愈率为92.06%,复治涂阳病人治愈率为85.00%。结论结控项目的病人发现和治疗效果显著,但如何提高疑似肺结核症状者就诊率是当前急需解决的主要问题。     

永州市零陵区2001-2005年实施世行贷款结核病控制项目的效果

目的 为了解永州市零陵区最近5年实施世行贷款结核病控制项目的效果,为下一步结核病的防治提供依据。方法 对2001—2005年项目实施情况进行统计分析。结果 2001—2005年全区共发现活动性肺结核病人1435例,其中新发涂阳817例,复治涂阳112例,涂阴506例,新发涂阳病人治愈率为96.70%,复发涂阳病人治愈率82.14%。结论 永州市零陵区结核病控制项目达到了项目规定要求。     

永州市零陵区学校食堂卫生现况

目的了解、掌握永州市零陵区学校食堂卫生的整体状况，为决策管理机构酝酿新的学校食堂卫生的管理模式、加强食堂卫生管理提供科学依据。方法采用现场观察、询问、问卷及抽样检测对该区55所学校进行调查。结果零陵区55所学校的食堂，有效卫生许可证持有率为61．81％，从业人员有效健康证持有率为66．30％；学校食堂基本卫生设施很不完善，室内外环境较差；餐饮具合格率为73．06％；从业人员卫生知识知晓率有39．40％的人不及格。结论零陵区学校食堂卫生整体状况令人担忧，学校食堂卫生工作亟待整顿和加强。     

1334例免费肺结核病人毒副反应的发生情况及处理分析

目的：分析在我地使用板式组合抗结核药治疗病人的毒副反应发生几率与严重程度，探索相应对策，降低毒副反应的发生。方法：采用不住院短程间歇化疗方法，全程监督管理，对有毒副反应者进行个案调查，妥善处理详细记录，填好个案调查表，然后进行数理统计分析。结果：零陵区从1999年1月-2005年12月7年间采用板式组合抗结核药治疗1334例涂阳肺结核病人，其中有257例出现了不同程度的毒副反应，发生率为19．27％，最严重者表现为肝肾损害，经妥善处理无病例死亡，并全部按原方案完成疗程。结论：板式组合药对约20％的患者存在一定的毒副作用，但经过临床医生的妥善处理，患者完全可以最大限度的避免因药物毒副作用而中断治疗。     

永州市某监狱犯人肺结核病流行病学调查

目的了解劳改人员中肺结核病的发病及流行情况。方法对2630名男性犯人进行询问病史,有疑似肺结核症状者直接摄胸片检查,胸片检查异常者作痰涂片镜检。结果共查出活动性结核病人78例,患病率2966/10万,其中涂阳病人43例,涂阳患病率1635/10万。20~40岁的犯人占发病总数的80.77%。结论肺结核是危害青壮年犯人身体健康的常见传染病,需重视监狱犯人肺结核病的控制工作。     

IKZF1基因缺失在急性B淋巴细胞白血病患者中的预后意义北大核心CSCD

目的分析IKZF1基因缺失在急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)患者中的预后意义。方法回顾性分析2016年3月至2019年9月南方医科大学附属南方医院收治的142例接受儿童样化疗方案的B-ALL患者的临床资料,分析IKZF1缺失患者的临床特征。无事件生存(EFS)和总生存(OS)的多因素分析使用Cox回归模型。将患者分为IKZF1缺失/单纯化疗组(A组)、IKZF1缺失/移植组(B组)、IKZF1非缺失/单纯化疗(C组)、IKZF1非缺失/移植(D组)四组比较患者生存。结果142例患者,50例(35.2%)检出IKZF1基因缺失,其中4~7号外显子缺失占44.0%;与非缺失型比较,IKZF1缺失组B-ALL患者初诊时白细胞计数升高比例更高(52.0%对28.3%,P=0.005)、诱导治疗第14天微小残留病转阴率更低(MRD1,40.0%对70.7%,P<0.001)以及Ph染色体阳性比例更高(52.0%对21.7%,P<0.001)。单因素分析显示,IKZF1缺失组3年EFS率、OS率明显低于IKZF1非缺失组[(37.1±7.3)%对(54.7±5.4)%,P=0.025;(51.8±7.9)%对(73.9±4.7)%,P=0.013];多因素分析显示IKZF1缺失是影响B-ALL患者EFS(HR=1.744,95%CI 1.082~2.812,P=0.022)、OS(HR=2.036,95%CI 1.119~3.705,P=0.020)的独立危险因素。其中,A组的3年EFS、OS、无病生存率(DFS)均明显低于其他亚组。在IKZF1缺失患者中,接受异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)组3年OS率为(67.9±10.4)%,3年EFS率为(46.6±10.5)%,均明显高于非移植组的(31.9±11.0)%和(26.7±9.7)%(P值分别为0.005、0.026)。结论IKZF1基因缺失的B-ALL患者整体预后差,儿童样化疗方案不能完全纠正IZKF1缺失对预后的不良影响;儿童样方案联合allo-HSCT可显著改善IKZF1缺失B-ALL的整体预后。