胰源性腹水1例

患者男性,30岁,入院前2月感腹胀、腹部隐痛。近2周来,腹部增大明显,胀痛,消瘦、乏力、头昏,食欲减退。伴有腹泻、大便每日4～6次,不消化便,有时带粘液。于1991年9月21日入院。有饮酒史8年,每天饮酒600g左右,查体:腹部膨隆,呈蛙腹状。腹壁无静脉曲张,无明显压痛,触诊似揉面感,腹围105cm,肝脾无法触及。化验检查:血Hb130g/L,WBC10.5×10~9/L,N0.68,L0.20.血小板240×10~9/L。尿常规正常,淀粉酶>4000U/dl。大便常规正常。血电解质正常。血沉28mm/h,A/G=44/19,HBsAg(-)。血清淀粉酶1135U/dl。血糖,BUN、CEA、LDH,AKP、Cr、唾液酸均     

急性溴鼠灵中毒1例

患者,女,34岁,自由职业者。2008年9月10日患者与家人吵架自服溴鼠灵欲自杀,服药后恶心、呕吐,余无不适。2h后被家人发现,送往我院急诊科洗胃后收入我科。急查凝血功能：凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（Am）无异常,肝、肾功能正常,血常规：白细胞8．0×10^9／L,血红蛋白128g／L,血小板206×10^9／L,尿常规无异常,大便隐血阴性,予以补液、利尿、导泻促进毒物排泄,维生素K1 20mg,静脉滴注,     

腹腔积液时胆囊B型超声图象

我院在用 B 型超声检查49例腹腔积液时,发现积液时的胆囊图象较正常有明显不同,现报告如下。资料与方法49例中,男37例,女12例。年龄12～68岁。肝硬化并腹水34例,结核性腹膜炎(腹水型)4例,癌性腹水4例,慢性肾炎腹膜透析时腹腔内灌入透析液6例,宫外孕破裂腹腔积血1例。对照组为50例健     

经胃镜取出声门活体水蛭1例

患者，女性，35岁，农民。因咽喉不适、阵发性咳嗽半月，加重伴咯血3天于2008年4月28日就诊。患者于半月前放羊时饮山涧溪水后出现咽喉不适，时有毛刺感，伴阵发性干咳，当地按“感冒”治疗无效，症状渐加重，近3d阵发性咳嗽后咯出鲜红血丝而转本院。查生命体征正常；     

量子化丹参治疗急性脑梗塞46例疗效观察

紫外线照射充氧自血回输疗法(光量子疗法)和复方丹参注射液治疗急性脑梗塞(ACI)均有确切疗效。但病人对抽血出体外难接受，单用复方丹参注射液疗效欠佳。我们尝试将两者结合，采用量子化丹参疗法治疗ACl46例，疗效显著，现报道如下。     

60例手术后残胃的胃镜观察

本院近5年来共进行胃镜检查3850例，其中术后残胃60例，现将其残胃的内镜观察总结如下：     

内镜下微波治疗食管、胃、结肠息肉68例临床观察

本院自2000年以来经胃镜、结肠镜用微波治疗食管、胃、结肠息肉68例共92枚，取得满意疗效。     

内镜诊断胃窦粘膜蹼1例

患者男性,58岁。慢性中上腹部疼痛30年,多数呈饥饿痛,无明显周期节律性,伴反酸、暖气及上腹饱胀。近半年来,症状明显加重,上腹部持续性胀痛,纳差、恶心、消瘦。无呕血病史,近一年来有间断黑便史,量不多。检查:慢性消瘦病容,轻度贫血面貌,左上腹部压痛(+)。血常规:Hb 9.2g/L,WBC 10.8×10~9/L,N 78％,L21％,E 1％,肝、肾功能正常,大便潜血试验2次阳性。纤维胃镜检查:食道粘膜正常,胃体粘膜粗大,呈脑回状改变,肥大之粘膜明显水肿、充血,粘膜顶部广泛片状糜烂,呈地图样改变,不凹     

白塞氏综合征转为急性单核细胞性白血病一例报告

女 30岁。1987年9月30日因外阴溃疡、口腔溃疡、双膝关节疼痛2个月住院。查体:不发热,无黄疸,口腔粘膜局部充血,糜烂,愈合期溃疡。心肺正常,肝脾不大。左侧外阴部见三个溃疡,大小相近,约0.8×1.0cm。双下肢膝关节有触痛,无红肿,踝关节附近有黄豆大小皮下结节4～5个,且可见结节消失后色素沉着。背部,胸部皮肤可见成片紫色丘疹,无融合。实验室检查:Hb100g/L,WBC7.6×10~9/L,ESR34mm/h。尿常规,肝功能,ASO以及胸部X线片均正常。入院诊断,白塞氏综合征。病变皮肤病理检查,真皮静脉内中层纤维蛋白样变性,毛细血管内皮增生,血管周围可见组织细胞浸润。符合白塞氏综合征皮损。治疗:口服强的松30mg/日,6周内症状控制,后减量维     

黏膜下注射生理盐水在食管、胃、结肠无蒂息肉内镜治疗中的应用

目的探讨黏膜下注射生理盐水与肾上腺素生理盐水,在食管、胃、结肠无蒂息肉内镜治疗中的疗效和安全性方面的差异。方法在内镜下治疗食管、胃、结肠无蒂息肉时,采用随机对照设计,设试验组和对照组,分别使用生理盐水和肾上腺素生理盐水（1∶10 000）进行黏膜下注射,随后用高频电刀切除病灶,在疗效和并发症方面进行对比研究。结果黏膜下注射生理盐水和肾上腺素生理盐水都可以有效地减少创面出血,且治疗效果确切,试验组和对照组无出血率分别为89.39%和92.31%,组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）,对照组黏膜下注射后有8例心率增快、5例血压升高,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在食管、胃、结肠无蒂息肉的内镜治疗中单纯使用生理盐水作为黏膜下注射液,既能有效预防穿孔,又能减少出血,尚可避免肾上腺素的并发症,可以取代肾上腺素生理盐水。