咪达唑仑在小儿机械通气中的应用58例分析

目的：探讨咪达唑仑在小儿机械通气中的临床效果。方法：选择我科危重患儿58例,机械通气后使用咪达唑仑镇静治疗,观察镇静效果及动态监测给药前后和停药时呼吸循环血氧饱和度及血气分析指标的变化,并进行统计学分析。结果：咪达唑仑镇静后,患儿的血压无明显影响;呼吸频率、心率和血气分析各指标在用药前后有明显的改善。结论：咪达唑仑是一种较理想的镇静药物,提高了患儿对气管插管和机械通气的耐受性,值得在小儿机械通气治疗中推广。     

贯穿整个儿童白血病的无痛性操作及治疗12例分析

目的 探讨治疗儿童白血病的无痛技术.方法 对12例白血病患儿在整个白血病治疗阶段采用复方利多卡因乳膏局部皮肤涂抹后对患儿行一般动静脉穿刺、肌肉注射、皮试或抽血,采用芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉后对患儿行中心动静脉置管、骨髓穿刺术、腰椎穿刺及鞘内注射.结果 采用复方利多卡因乳膏局部皮肤涂抹后对患儿行一般动静脉穿刺、肌肉注射、皮试或抽血,疼痛分级情况:0级占86.7％(704/812),1级占10.5％(85/812),2级占2.8％(23/812),无3级;采用芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉后对患儿行中心动静脉置管、骨髓穿刺术、腰椎穿刺及鞘内注射,疼痛分级情况:0级占83.7％( 206/246),1级占13.4％ (33/246),2级占2.8％(7/246),无3级.结论 白血病患儿在整个白血病治疗阶段采用无痛性操作及治疗,不仅在镇痛方面取得了非常明显的效果,而且患儿及家长的治疗依从性亦明显提高,提高了患儿的生存质量.     

高危新生儿颅脑损伤的超声诊断及相关因素分析

<正>随着医疗条件的不断改善及新生儿重症监护水平的迅速发展,早产儿、低出生体质量儿及其他危重患儿的抢救成功率、存活率均明显提高,但各类脑损伤的发生率也明显增加。对于预防颅脑损伤,提高颅脑损伤儿童的生存质量而言,早期诊断和治疗是关键所在。颅脑超声检查作为一种无创、价廉、可动态监测的方法,在颅脑损伤早期诊断中具有重要价值,目前已广泛应用于临床。现回顾性分析本院2011年12月—2013年3月期间187例高危新生儿的颅脑超声检查结果。     

消旋卡多曲治疗婴幼儿急性水样腹泻230例疗效观察

婴幼儿腹泻是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增加和大便性状改变为特点的儿科常见病,是我国婴幼儿最常见的消化道综合征,尤以急性水样腹泻常见,也是造成小儿营养不良、生长发育障碍和死亡的主要原因之一。目前治疗主要是对症治疗,国内外有多家报道用消旋卡多曲治疗效果肯定。我院采用消旋卡多曲治疗婴幼儿急性水样腹泻230例,亦取得满意疗效,现报道如下。     

小儿葡萄球菌烫伤样皮肤综合征21例临床分析

葡萄球菌烫伤样皮肤综合征(简称SSSS)是由凝固酶阳性金葡菌感染所致的严重皮肤损害综合征。该病在成人罕见,发病年龄在6岁以内,3岁以下小儿多见,尤其是新生儿[1]。我院2000年1月至2005年7月共收治此病21例。现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组21例中,男13例,女8例;发病年龄:     

儿童白血病无痛性化疗鞘注的临床研究

目的探讨儿童急性白血病（急性淋巴细胞白血病、急性髓细胞白血病）化疗鞘注过程中应用芬太尼联合异丙酚进行镇静、镇痛,减少鞘注困难甚至操作失败,为今后急性白血病患儿化疗鞘注提供一种无痛的操作方法。方法选择需进行化疗鞘注患儿用芬太尼联合异丙酚镇痛、镇静为实验组,以只用利多卡因局麻后行化疗鞘注为对照组,观察术中配合情况、给药时的反应、异丙酚用量、术中反应。结果实验组给药后能达到较好的镇静、镇痛状态,剂量控制好后无明显呼吸抑制的发生,少数有鼾声呼吸的发生,但术后均能迅速恢复;对照组术前、术中配合率低、躁动、哭叫明显,操作难度大。结论实验组患儿在鞘注中疼痛明显减少、依从性、一次腰穿成功率高,与对照组相比P〈0．01,用芬太尼联合异丙酚对小儿镇静、镇痛进行化疗鞘注安全、有效。     

游泳对新生儿体重和神经行为影响的研究

目的探讨新生儿游泳对其体重变化及神经行为的影响。方法选择2007年3月~2008年5月在深圳市南山区妇幼保健院行剖宫产的足月新生儿82例为观察组,新生儿从出生后4~5小时开始进行游泳,住院满5~6天出院,住院期间游泳每天2次(总共≥10次),出院后每周游泳≥3次;对照组为同期行剖宫产的64例新生儿,单纯沐浴。出生第42天测新生儿体重并进行神经行为评分。结果观察组新生儿第42天体重明显高于对照组,经比较有显著性差异(t=2.36,P<0.05);观察组新生儿神经行为评分显著高于对照组,经比较有显著性差异(t=2.04,P<0.05)。结论新生儿游泳能促进新生儿体重增长,有利于其神经行为的改善。     

308例小儿慢性便秘病因分析

目的探讨小儿慢性便秘的病因。方法回顾分析总结2005年1月～2009年12月在我院儿内、外科门诊及病房共收治的308例慢性便秘患儿临床资料及随访结果。结果有消化道器质性疾病病例94例占30.5%,有其他系统疾病病例21例占6.8%,功能性便秘193例占62.7%。结论小儿慢性便秘是小儿常见的症状之一,严重影响生活质量,且部分患儿可能存在严重消化道器质性疾病或其他系统疾病,应引起家长及各位儿科医师的高度重视,如果经过一般内科治疗仍呈反复便秘者,应及早行相关检查。     

中西医结合心理疗法治疗小儿神经性尿频

目的:观察中西医结合配合心理疗法治疗小儿神经性尿频的疗效。方法:治疗组119例患儿予缩泉胶囊及硝苯吡啶片口服,同时给予心理辅助治疗;对照组117例予复合维生素B片口服。结果:缩泉胶囊及硝苯吡啶片口服配合心理疗法治疗小儿神经性尿频有效率达100%。结论:缩泉胶囊及硝苯吡啶片口服配合心理疗法治疗小儿神经性尿频有效,无不良反应,值得推广使用。     

新生儿游泳对其保健作用的临床观察

目的:探讨新生儿游泳对新生儿胎粪初排时间、转黄时间、新生儿体重变化及其黄疸的影响。方法:选择2007年3月～2008年5月在我院剖宫产的足月新生儿82例为观察组,新生儿出生后4～5 h进行游泳,第1天1次,以后每天2次,共10次,每次10～15 min。对照组为同期行剖宫产的64例新生儿,单纯沐浴。观察两组:①胎粪初排及转黄时间;②新生儿体重变化;③新生儿经皮胆红素测定情况。结果:游泳组孕周及新生儿出生体重与对照组比较无差异(P>0.05)。游泳组新生儿胎粪初排和转黄时间明显提前,新生儿生理性体重下降恢复快,与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。游泳组平均黄疸指数第1天与对照组比较差异无显著性,第3、5天明显低于对照组,差异有显著性(P<0.01)。结论:新生儿游泳能促进胎粪尽早排出,可减少胆红素的重吸收,可在降低新生儿黄疽中起到重要作用。