关节镜下缝线桥技术治疗mutch1型肱骨大结节骨折的疗效观察

目的：评价关节镜下缝线桥技术治疗mucth1型肱骨大结节骨折的疗效。方法：回顾2016.2--2022.2作者在肩关节镜下利用双排铆钉缝线桥技术治疗的23例mutch1型大结节骨折病例,进行回顾性研究,其中男7例,女16例,平均52.3岁（29岁--75岁）,左肩9例,右肩14例,受伤致手术时间3--12天,平均5.4天。术后随访指导被动、主动功能锻炼,术前、术后均采用Constant-Murley功能评分和加利福尼亚大学洛杉矶分校(University of Califomia,Los Angeles,UCLA)肩关节评分,评估肩关节功能。结果：23例患者均得到随访,平均随访时间13.6个月（12-32个月）,骨折均愈合,无畸形愈合、感染等情况,末次随访时,肩关节前屈、外展、内旋及体侧外旋功能满意。Constant-Mudey评分由术前的(52．20±5．50)分提高至术后12个月的(92．70±4.80)分;其中优20例,良1例,中2例。优良率91.3%。UCLA评分由术前的(13．24±3．18)分提高至术后12个月的(33．72±1．27)分;优17例,良5例,差1例,优良率95.6%。结论：关节镜下缝线桥技术治疗match1型肱骨大结节骨折,此术式手术创伤小,恢复快,并发症少,无需二次手术,效果满意,为急性肱骨大结节骨折的治疗提供了一种可靠的选择。     

应用临床路径对住院肺结核病人进行健康教育的效果

健康教育是整体护理的一项重要内容，它是通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念，自愿采取有利于健康的行为和生活方式的教育活动过程，2004年3月～2005年9月，我们应用临床路径对住院的肺结核患者进行了健康教育，现介绍如下。     

Flow-through尺动脉腕上支穿支皮瓣在伴指掌侧固有动脉缺损创面中的应用

目的:探讨Flow-through尺动脉腕上支穿支皮瓣在伴指掌侧固有动脉缺损的手指创面中应用的手术方法及临床疗效。方法:自2015年6月-2019年6月,对收治的24例（男18例,女6例）伴有指掌侧固有动脉缺损的手指创面,设计切取Flow-through尺动脉腕上支穿支皮瓣修复,利用尺动脉腕上支及分出的下行支桥接指掌侧...     

前置胎盘期待疗法的临床观察与护理

前置胎盘是妊娠晚期的严重并发症,也是妊娠晚期出血的最常见原因.其典型症状是无诱因、无痛性反复阴道出血,但无痛性并非无宫缩,如治疗不及时或护理不当,可威胁母婴的生命安全.     

胎儿宫内窘迫的观察与护理

胎儿宫内窘迫是胎儿在宫内缺氧所致的综合征，是妊娠后期和分娩期常见并发症，绝大多数发生在分娩期。主要表现为胎心异常、羊水异常、胎动异常。胎儿宫内窘迫不仅是新生儿窒息，也是死亡的常见原因，而且能引起新生儿神经系统的病变及以后智力发育异常。因此，积极诊治、处理、护理胎儿宫内窘迫对减少围生儿死亡、改善预后、优生优育具有重要意义。     

筋膜蒂皮瓣联合植骨术在拇指缺损中的应用

目的探讨拇指筋膜蒂皮瓣联合植骨术在拇指末节缺损修复中的临床效果。方法2005年4月至2011年6月,对27例拇指末节缺损患者应用拇指桡背侧（尺背侧）筋膜蒂皮瓣联合髂骨块植骨进行修复。结果术后皮瓣,植骨全部成活,术后随访4～24个月,皮瓣质地、色泽良好,感觉良好,远期效果佳,6例患者因皮瓣蒂部稍臃肿行II期整形。结论筋膜蒂皮瓣联合植骨术修复拇指末节缺损,能同时完成对拇指创面的修复又能保留其长度,是一种理想的修复方法。     

楔形合页截骨在游离第二趾再造手指中的应用

目的:探讨楔形合页截骨在游离第二趾移植再造手指术的手术方法和临床疗效.方法:对16例18指带跖趾关节的第二趾游离移植再造手指病例,术中采取跖骨头楔形合页截骨,跖板部分切除(修薄处理).再将跖板近端止点重建,使跖趾关节屈曲达90°,采用1.0 mm克氏针交叉内固定,再常规再造方法吻合肌腱、血管、神经.结果:本组再造18指...     

肿瘤病人医源性皮肤损伤的治疗

目的：探讨肿瘤病人医源性皮肤损伤的治疗方法。方法：对1999年8月—2002年2月，采用湿润烧伤膏(MEBO)治疗的12例病例进行回顾性总结，主要分析指标为损伤原因，原发病，病变范围，愈合时间等。结果：Ⅱ、Ⅲ度创面一般在12天—28天愈合，个别病例40天后愈合或植皮治愈。结论：肿瘤病人放射性或化学治疗造成的损伤传统疗法愈合缓慢，MEBO不仅有良好的止痛作用，同时可加速创面愈合。     

足背分叶皮瓣修复多指皮肤软组织缺损

单个手指皮肤缺损的修复方法较多,治疗相对简单,而多个手指皮肤缺损修复一直是困扰临床的一个难题.2007年3月至2010年6月,我科收治多指皮肤缺损伤患者12例,分别采用游离足背双叶或三叶皮瓣移植修复,疗效满意. 1.一般资料:本组共12例,男7例,女5例;年龄18 ～ 43岁,平均25.4岁.受伤原因:冲床轧伤5例,梳棉机刮伤3例,鞭炮炸伤2例,热压伤2例.缺损部位:示中指指腹3例,示中指指背2例,拇示中指指背2例,示中环指指腹3例,中环小指指腹2例.5例9指伴有屈伸肌腱缺损,7例12指合并有一侧或两侧指动脉和指神经缺损.7例急诊一期以足背分叶皮瓣修复,5例在急诊清创3～5d后二期修复.     

超声去脂术35例体会

超声去脂不仅适用于美容去脂。同时可作为一项治疗手段对各种肥胖症及脂肪堆积病人进行去脂 ,以减少肥胖引起的诸多并发症的发生 ,并改善其体形〔1〕。我科自 1 998年 7月以来应用中科院 ZULS型超声去脂仪对 3 5例患者 86个部位进行了超声去脂治疗 ,取得了满意效果。1　临床资料3 5例患者均为女性 ,年龄 2 4岁～ 4 5岁 ,平均 3 6.7岁。血、尿及肝肾功检查无异常。 86个手术部位依次为下腹 3 0个 ,上腹 2 1个 ,两侧髂腰 2 0个 ,臀部 5个 ,大腿 1 0个。2　手术方法2 .1　麻醉　局部肿胀麻醉 [2 ] 3 0例 ,硬膜外麻醉加局部灌注生理盐水 5例。…