低出生体重儿的微量喂养

由于围产医学和NICU技术的不断发展,低出生体重儿(出生体重<2 500 g)的存活率不断提高,决定低出生体重儿生存质量的关键在于营养。喂养的开始时间、内容、方式和方法影响着低出生体重儿的营养状况。选取2004年1月~2005年2月间在我科就诊的体重在1 100~2 200 g的低出生体重儿56例,早期进行微量喂养,缩短了患儿的住院时间和静脉营养的使用时间,提高了低出生体重儿存活率及生存质量。1资料与方法1·1临床资料。2004年1月~2005年2月在我院就诊的体重在1 100~2 200 g的患儿56例,胎龄28~37周,平均体重1 800 g。1·2方法。使用静脉营养的同时采取…     

纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗小儿感染致肺不张临床观察

目的：探究纤维支气管镜肺泡灌洗术用于治疗小儿感染致肺不张的临床效果。方法选取86例感染致肺不张患儿,随机分观察组与对照组,各43例。2组患儿均进行常规抗感染治疗,观察组患者在给予常规治疗的同时采用纤维支气管镜下行肺泡灌洗术治疗。分别于治疗后对2组患儿的恢复情况进行观察并记录。结果2组患儿在治疗后肺部感染及肺不张情况均有所改善,但观察组患儿的总有效率明显高于对照组患儿,2组间差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组患儿在治疗后后遗症的发生率为2.3%,对照组后遗症的发生率为18.6%,观察组显著低于对照组,2组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在纤维支气管镜下行肺泡灌洗术能够有效地提高小儿感染致肺不张的治疗效果,值得在临床治疗中推广应用。     

新生儿全胃肠外营养的护理体会

全胃肠外营养(TPN)是指通过胃肠道以外的途径输入所需营养物质,使病人获得足够营养的一种治疗措施,多选用中心静脉输入.但我科使用的是糖浓度低于12.5%、运用大的头皮静脉的TPN.此方法操作简单、方便,并发症少.由于TPN在本科的广泛运用使新生儿的存活率显著提高,住院时间缩短,医疗质量明显提高.     

经鼻同步间歇正压通气与经鼻持续正压通气治疗早产儿合并新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效研究

目的：探讨早产儿合并新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）在“气管插管-应用肺表面活性物质-拔管”（INSURE）后使用经鼻同步间歇正压通气（NSIPPV）与经鼻持续正压通气（NCPAP）治疗的疗效及安全性。方法选择2012年1月至2013年7月于湖南省株洲市妇幼保健院新生儿科住院治疗的51例早产合并 NRDS,并需进行呼吸支持患儿为研究对象。将其按照呼吸支持治疗方式,分为 NSIPPV组（n=25）与NCPAP 组（n=26）。分析比较两组患儿于呼吸支持治疗前及呼吸支持治疗后6 h、24 h、48 h等时间点的动脉氧分压（PaO2）、动脉二氧化碳分压（PaCO2）、呼吸指数（RI）、并发症及转归情况等（本研究遵循的程序符合湖南省株洲市妇幼保健院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象监护人知情同意,并与监护人签署临床研究知情同意书）。两组患儿性别、胎龄、出生体质量等一般临床资料比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结果本研究结果为：①两组患儿在治疗前,PaO2、PaCO2及 RI 比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;②PaO2水平比较：两组在治疗后6 h及24 h比较时,差异均无统计学意义（P＞0.05）,但治疗后48 h时,NSIPPV组显著高于 NCPAP组,且差异有统计学意义（P＜0.01）;两组均在治疗后6h、24h及48h时较同组治疗前显著增高,治疗后24h及48h时较同组治疗后6h时显著增高,且差异均有统计学意义（P＜0.01）,但治疗后24 h 时与同组治疗后48 h 时比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;③PaCO2水平比较：两组在治疗后各时间点比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;两组均在治疗后6 h时与同组治疗前比较及治疗后24 h 时与同组治疗后48 h 时比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）,但两组均在治疗后24 h、48 h时较同组治疗前及治疗后24 h、48 h时较同组治疗后6 h时显著降低,且?