全髋关节置换术病人的舒适护理

舒适护理是一种整体的、个体化的、创造性的有效的护理模式,指人在生理、心理、社会、灵魂上达到最愉快的状态,或缩短降低其不愉快的程度叫。2007年开始我科把舒适护理与手术室护理相结合,运用于病人,使其愉快地接受手术。现将舒适护理在全髋关节置换术病人中的应用介绍如下。     

甲状腺微创手术中护理干预研究

目的 研究分析甲状腺微创手术中护理干预对患者的影响.方法 方便选取该院2015年1月-2017年1月收治的进行甲状腺微创手术患者160例,分为对照组与研究组,各组80例,其中对照组给予常规护理,研究组在对照组基础上给予手术护理干预,并进行问卷调查,比较两组患者术后心理状态﹑并发症发生情况以及医师满意度.结果 对照组护理前后SDS评分分别为(41.82±2.31)分﹑(38.74±3.21)分,SAS护理前后分别为(40.75±3.23)分﹑(37.18±2.84)分,研究组SDS护理前后为(41.56±2.18)分﹑(29.46±2.88)分,SAS护理前后分别为(40.84±3.33)分﹑(28.19±2.52)分,两组护理后均明显优于护理前,且研究组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),研究组医师对术中护理满意度为91.25%,对照组为77.50%,两组之间比较差异有统计学意义(P<0.05),对照组术后并发症发生率为30.00%,研究组为15.00%,两组之间比较其差异有统计学意义(P<0.05).结论 甲状腺微创手术术中护理干预可有效减轻患者术后心理状态,并降低并发症的发生,减轻患者的痛苦,促进患者的康复,提高医师满意度,值得临床广泛推广应用.     

临床路径在完善手术室专科护士工作制的应用

目的探讨临床路径在完善手术室专科护士工作制中的应用价值。方法将31名手术室护士随即分成对照组和实验组，对照组仅实施专科护士工作制，实验组在此基础上引人临床路径。6个月后比较两组9项内容的考核差异。结果实验组各项考核成绩明显优于对照组，各项的差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在手术室专科护士工作制的基础上引入临床路径，对于完善专科护士工作制具有重要的临床意义。     

腹腔镜胃癌手术无瘤技术中的循证应用

[目的]探讨应用循证护理制定腹腔镜下胃癌手术的无瘤技术操作中器械护士的护理配合方法,减少癌细胞的医源性播散。[方法]根据腹腔镜胃癌手术的特点,通过文献检索寻找循证支持,制定相应的干预措施,并应用于近2年本院行腹腔镜胃癌手术病人中,并观察其临床疗效。[结果]近期效果满意,经过2年的跟踪随访,发现有1例病人发生吻合口肿瘤复发。[结论]运用循证护理制定的无瘤技术在手术配合中起到良好效果,能有效防止肿瘤细胞的医源性播散,也体现了手术室护理的科学性、实用性与有效性,提高护理质量,提高病人的长期生存率。     

经皮肾穿刺输尿管镜气压弹道碎石术中护理配合

目的：探讨经皮肾穿刺输尿管镜气压弹道碎石术治疗肾结石的术中护理配合。方法：总结29例经皮肾穿刺输尿管镜气压弹道碎石术的术中护理配合。结果：手术护理配合成功，手术效果满意。结论：患者的充分准备和专科护士的熟练配合是手术成功的必要条件。     

基层医院手术室护士心理压力源分析与对策

目的了解手术室护士的压力源并寻求有效的应对措施。方法运用问卷调查的方法对60名手术室护士进行自填式问卷调查。结果手术室护士心理压力源依次为:工作紧张、工作量大、人际关系紧张、工作环境污染、业务技术更新快、家庭负担等。其中人际关系、业务更新、工作环境方面的压力源在不同年龄组手术室护理人员之间存在着差异,并具有统计学意义(P<0.05)。已婚护士来源于家庭负担方面的压力高于未婚护士;高学历护理人员业务更新方面的压力低于低学历护士。结论手术室护士存在着多种心理压力源,且存在个体差异,管理者应根据具体情况采取针对性的措施减少压力源,以减轻护士的心理压力。     

不同药物预防罗库溴铵注药痛临床效果研究

目的观察应用不同药物减轻罗库溴铵注药痛的临床效果。方法 120例ASA I-II级拟行气管内插管全身麻醉择期手术患者被随机分为四组,各组患者于左前臂包裹气压止血带（压力70 mm Hg）人为阻断血流,按麻醉诱导时给予罗库溴铵前预先静脉注射不同的药物,每组30例,Ⅰ组生理盐水6 ml,Ⅱ组利多卡因1.5 mg/kg 6ml,Ⅲ组瑞芬太尼1μg/kg 6ml,Ⅳ组氯普鲁卡因1.5 mg/kg 6 ml。左手背静脉穿刺,置入20G静脉套管针。为了药物能较长时保留在静脉中,以3 ml/10 s的速度在左手背静脉注入各组预先给予的药物,30 s时松开止血带。随即在10 s内注射插管剂量的罗库溴铵0.6 mg/kg,由一名事先不知用药情况的麻醉医师专职观察且询问患者疼痛情况,以Ambesh四分疼痛评定法为标准,进行评分、记录。同时观察记录在注射罗库溴铵完毕及术后24h副作用等情况。结果 I组罗库溴铵注药痛发生率93%,中度、重度疼痛77%,轻度疼痛20%;Ⅱ组患者80%无注药痛与Ⅲ组77%相似;Ⅱ、Ⅲ与Ⅰ组比较发生罗库溴铵注药痛的程度轻,Ⅲ组无发现注药痛。结论预注利多卡因、瑞芬太尼、氯普鲁卡因均能减轻罗库溴铵的注药痛,其中预注氯普鲁卡因1.5 mg/kg效果最好。