声学造影诊断小儿肠道疾病37例

近年来一些学者开始研究通过超声造影法诊断肠道疾病。我院从1990年4月开始对肠道疾病的患儿有选择地进行声学造影观察,科研立项后,进一步对声学造影诊断小儿肠道疾病的价值、适应证、最佳显示时间等进行了研究,现报告如下。     

儿童先天性左房憩室的超声表现：1例报告并文献复习

先天性左房憩室是一种罕见的心脏畸形,在临床上诊断较为困难,2011年7月,我科利用超声心动图诊断了1例儿童先天性左房憩室,并经手术证实.现汇报如下.     

彩超诊断完全型肺静脉异位引流

完全型肺静脉异位引流（TAPVC）占肺静脉异位引流的30％～40％,而肺静脉畸形异位引流是由于胚胎发育异常致使肺静脉部分或全部直接和右房或体静脉相连,占所有先天性心脏病的1％～3％,完全型肺静脉异位引流为右向左分流型先天型心脏病。我院自1997年2月～2003年7月经手术、造影、尸检证实此病17例,使用彩色多普勒超声心动图检出16例,现报告如下.     

彩色多普勒超声心动图对川崎病冠状动脉瘤的诊断价值

目的　探讨彩色多普勒对川崎病所致的冠状动脉瘤的诊断价值。方法　 182例川崎病患儿进行二维及彩色多普勒检查 ,测量各支冠状动脉内径及显示长度 ,观察冠状动脉内膜及腔内透声情况。冠状动脉扩张内径为 4～ 8mm ,或冠状动脉内径与主动脉根部内径比值(CA/AO) >0 .3为冠状动脉瘤 ;巨大冠状动脉瘤内径 >8mm ,或CA/AO >0 .6。结果　冠状动脉病变 6 3例 ,其中冠状动脉瘤 16例 ,巨大冠状动脉瘤 6例。累及左侧冠状动脉 33例 ,右侧冠状动脉 9例 ,双侧冠状动脉 2 1例。结论　彩色多普勒超声心动图对川崎病冠状动脉瘤的诊断及随访具有安全、简便、可靠、迅速、定位准确、重复性好等优点。     

小儿肾透明细胞肉瘤的超声影像学特征

目的分析小儿肾透明细胞肉瘤(CCSK)超声检查的影像学特征。方法选取郑州大学附属儿童医院2017年1月至2017年12月CCSK患儿70例(经病理证实)作为研究对象,给予彩色多普勒超声及超声造影检查。比较两种影像学阳性检出情况、诊断价值,分析其影像学特征。结果彩色多普勒超声阳性率为97.14%(68/70),超声造影阳性率为75.71%(53/70),差异有统计学意义(P0.05)。彩色多普勒超声诊断敏感性(78.62%)、灵敏性(85.74%)、特异性(89.63%)均高于超声造影(69.35%、75.26%、75.68%),差异有统计学意义(P0.05)。超声造影特征:病灶多表现为回声或低回声,后方出现衰减表现为混合型回声或无回声。形态以类圆型为主,多为肾内占位性,表面局部凹凸。彩色多普勒超声:超声显示肿瘤直径10 mm有32例,形态不规则,可见包膜结构,尚完整。6例患者与残余肾脏组织分界不清。肿瘤内部呈现不同匀质回声,其中中等回声35例,强回声33例。5例患儿呈现实质性回声,16例患儿伴有大小不等的无回声,其中1例为混杂强回声。9例患儿可见血流,其中5例患儿血流丰富,1例患儿血流较丰度,呈现"抱团征"。3例患儿肿瘤纤维血管间隔增多,呈现"鸡爪样",1例呈现"树枝样"。结论彩色多普勒超声对小儿肾透明细胞肉瘤有较高的诊断价值,且影像学特征较明确,容易鉴别及诊断,建议使用。     

综合干预儿童孤独症疗效分析

目的观察46例儿童孤独症的综合干预疗效,为医院开展儿童孤独症的治疗提供依据。方法 46例孤独症儿童在训练前后进行PEP-3及Gesell评估,制定个体化训练计划,并实施综合干预措施。结果 90%以上取得显著进步。结论综合干预治疗儿童孤独症效果明显,与智力水平关系密切。     

精神发育不全的患儿动态脑电图的表现

临床资料:本组26例,男21例,女5例。年龄:<1岁14例,1￣5岁6例,6岁4例,7岁1例,8岁1例,平均2.8岁。一胎顺产8例,一胎难产(剖腹产)6例,二胎顺产4例,二胎难产4例,三胎顺产2例,四胎顺产2例。有窒息缺氧史者11例,抽搐史者7例,新生儿高疸血症者8例,中枢神经系统感染者5例,新生儿颅内出血者4例。智商测定:智力评定采用湖南医科大学龚耀先等修订的韦氏儿童智力量表(C-WISC)作为智力评定标准[1],根据智商(IQ)值分类[2],智力偏低(89￣70分)8例(30.8%),智力低下(70分以下)18例(69.2%)。智力低下分为轻度(愚鲁者69￣50分)9例,中度(痴愚者49￣25分)7例,…     

超声诊断肾母细胞瘤

目的 通过168例术后经病理证实为肾母细胞瘤患儿术前超声检查的回顾，研究肾母细胞瘤的超声声像图表现。方法 常规肾脏超声检查、记录。结果①瘤体多呈圆形(131例)，直径从3．5—15．6cm。②发病于左肾82例、右肾84例、双肾2例；瘤体起源于肾上极43例、中1／3部位33例、下极63例。③瘤体内部强回声59例、等回声63例、低回声48例；分布均匀63例、分布不均匀瘤体内出现无回声区24例、出现钙化3例。结论 超声检查是肾母细胞瘤诊断及随访的首选方法。     

正常儿童彩色经颅多普勒检测值研究

目的 应用彩色经颅多普勒(TCD)技术,检测正常儿童各年龄组TCD参数,旨在确立正常值范围.方法 对2004-2006年健康儿童颅内血管TCD检测的、资料数据完整的100例不同年龄段的结果进行统计学分析.结果 不同年龄段各组儿童颅内大脑前动脉(ACA)的平均血流速度(Vm)为(73.13±10.30)cm/s、收缩期流速(Vs)为(96.105±13.00)cm/s、舒张期流速(Vd)为(48.20±10.00)cm/s、血管搏动指数(PI)为0.88±10.10、血管阻力指数(RI)为0.56±0.15;大脑中动脉(MCA)的Vm为(96.10±11.06)cm/s、Vs为(138.00±14.00)cm/s、Vd为(68.00±8.00)cm/s、PI为(0.80±0.15)、RI为(0.53±0.20);大脑后动脉(PCA)的Vm为(53.00±12.20)cm/s、Vs为(85.20±12.10)cm/s、Vd为(42.06±6.00)cm/s、PI为(0.85±0.19)、RI为(0.52±0.12);颈内动脉颅内段(ICA)的Vm为(83.16±16.05)cm/s、Vs为(129.00±13.81)cm/s、Vd为(58.10±11.22)cm/s、PI为0.80±0.26、RI为0.60±0.14;椎动脉(VA)的Vm为(59.00±10.04)cm/s、Vs为(86.00±15.00)cm/s、Vd为(39.00±7.00)cm/s、PI为0.88±0.21、RI为0.57±0.26;基底动脉(BA)的Vm为(60.00±11.00)cm/s、Vs为(73.00±13.00)cm/s、Vd为(38.00±7.00)cm/s、PI为0.72±0.17、RI为0.52±0.22.结论 TCD各参数正常值范围的建立,使儿童TCD检查结果更为客观真实,对提高儿童TCD检查的阳性率、降低假阳性率尤为重要.     

高频超声在小儿阑尾炎诊断中的价值

对我院门诊外科因腹痛疑诊为急性阑尾炎的患儿的彩色多普勒超声检查结果进行回顾性分析,旨在探讨彩色多普勒高频超声在小儿急性阑尾炎诊断中的价值。