血清胱抑素C在诊断2型糖尿病早期肾损伤的应用及临床价值

<正>2型糖尿病也叫成人发病型糖尿病,占糖尿病患者90%以上,在2型糖尿病患病人群中尤以肾损害为一种较为严重的全身慢性微血管病变,致死性较高[1]。2型糖尿病肾损伤早期患者临床症状不明显,通过尿蛋白、肌酐尿素氮(BUN)等常规生化指标检测早期肾损伤往往不够敏感[2],容易错过治疗的"黄金"时期。近年来有研究指出,血清胱抑素(CysC)可以作为评价早期肾损伤内源性标志物,且     

131I治疗前抗甲状腺药物对Graves甲状腺功能亢进的影响

目的：探讨运用131 I治疗Graves甲状腺功能亢进（甲亢）前先较长时间服用抗甲状腺的药物对Graves甲亢治愈率的影响。方法将临床明确诊断为Graves甲亢的100例患者按是否经过抗甲状腺药物（ATD）治疗,分为对照组和治疗组,对照组为用ATD治疗最少半年而未愈的患者,治疗组为未经ATD治疗的患者,两组患者同时采用131 I治疗。结果对照组的治愈率为72％,治疗组的治愈率为98％,治疗组明显高于对照组;两组治疗后的甲状腺功能比较,治疗组的治疗结果也显著优于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论131 I治疗Graves甲亢前较长时间的应用ATD能够降低131 I对Graves甲亢的治愈率,从而影响其疗效。     

前列腺体积与良性前列腺增生老年患者糖尿病之间的关系研究

目的 探讨前列腺体积(PV)与良性前列腺增生(BPH)老年患者糖尿病(DM)之间的关系.方法 选取2012年4月至2015年6月于本院诊断为良性前列腺增生老年(年龄≥60岁)患者115例为本研究试验对象.记录其血清甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FBG)及前列腺特异性抗原(PSA)等生化指标.结果 BPH合并DM组患者与BPH组相比PV更大[(51.5±19.1)和(41.2±10.1 mL)],PSA水平[(3.2±1.1)和(1.9±0.6 ng/mL)]及IP-SS分数更高[(12.5±1.3)和(8.9±1.1)],且组间差异具有显著统计学意义(P＜0.05).与正常FBG组相比,异常FBG组患者的PV、PSA水平均显著增加(P＜0.05).异常HbAlc组患者的PV也明显增加.另外,FINS组和IR组的PV及下尿路症状(LUTS)持续时间均分别高于正常FINS组和胰岛素敏感组.逻辑回归分析显示FBG和FINS是BPH的危险因素.结论 糖尿病与前列腺体积之间具有显著相关性,可影响良性前列腺增生的发生发展.     

延安市居民糖尿病及糖代谢异常状况调查

<正>据统计目前全球糖尿病患者2.33亿,并以每年新增700万的速度猛增[1]。根据WHO公布的数据显示,糖尿病已经成为继肿瘤、心脑血管疾病之后威胁人类健康和生命安全的第三大疾病。据国际糖尿病联盟(IDF)估算2007年我国患者人数高达3980万[1],最新的资料显示,北京等大城市糖尿病的患     

延安市成人代谢综合征及各组分患病情况调查

目的了解延安市成人代谢综合征（metabolic syndrome,MS）及各组分患病情况。方法采用整群抽样方法 ,对延安市城区及乡镇居民20～74岁者1290人进行横断面调查,了解MS及各组分患病情况。结果延安市成人MS患病率为18.3%,其中男性为21.3%,女性为16.1%,差异有统计学意义（P〈0.05）;城乡居民间患病率差异无统计学意义。随着年龄的增长MS及各组分的患病率均有升高趋势,40岁以上明显增加。被调查的1290人中血脂异常、2型糖尿病、高血压及超重肥胖的患病率分别为35.7%,8.5%,21.4%和34.6%。结论延安市成人MS的患病率高于其他地区,以超重肥胖所占比例最高,其次是血脂异常,糖代谢异常相对少见,应重视对MS及各组分疾病的诊断并尽早采取综合防治措施。     

初诊2型糖尿病一级亲属同型半胱氨酸与代谢指标的相关性研究

目的 研究2型糖尿病正常糖耐量一级亲属同型半胱氨酸（Hey）与代谢指标的相关性.方法 将入选病人分成三组,2型糖尿病组50例,2型糖尿病患者正常糖耐量一级亲属组45例,正常对照组48例.分别测定血清Hcy及相关代谢指标.结果 在校正年龄、BMI和腰围后,FPG、2hPG、HbAlc、HOMA-IR、TG和Hcy在正常对照组、一级亲属组和2型糖尿病组均呈增高趋势,而HOMA-β水平呈降低趋势（P＜0.05）.Hcy与BMI、FPG、2hPG、HOMA-IR呈正相关（P＜0.01）,与HDL-C呈负相关（P＜0.01）.结论 Hey与BMI、FPG、2hPG、HOMA-IR呈显著正相关,与HDL-C呈显著负相关,高Hcy水平可能与糖尿病一级亲属易发2型糖尿病有关.     

2型糖尿病一级亲属的代谢状态与炎症因子的相关性

目的 研究2型糖尿病(T2DM)一级亲属的代谢状态以及与炎症因子hs-CRP的相关性.方法 将入选患者分成4组,2型糖尿病(T2DM)组41例,糖尿病前期(PDM)组38例,T2DM 患者正常糖耐量一级亲属(FDR)组46例,正常对照(NC)组48例.分别测定血清hs-CRP及相关代谢指标.结果 在校正年龄、BMI、腰围后,FPG、2hPG、HbA1c、TG、LDL-C和hs-CRP在NC 组、FDR 组、PDM组和T2DM 组均呈增高趋势,而HOMA -β和HDL-C呈降低趋势(P＜0.05).HOMA-IR和FINS在NC 组、FDR 组和PDM组均呈增高趋势(P＜0.05),而在PDM组和T2DM 组差异无统计学意义(P＞0.05).hs-CRP与BMI、FPG、2hPG、HOMA-IR及TG 呈正相关(P＜0.01),与HDL-C呈负相关(P＜0.01).结论 T2DM患者一级亲属在糖耐量正常时就已经出现胰岛素抵抗及脂代谢紊乱,慢性炎症与高胰岛素血症、血脂紊乱及肥胖有关.     

延安市居民超重及肥胖患病流行病学调查

肥胖是高血压、糖尿病、血脂异常等多种疾病发生的主要危险因素,被世界卫生组织认定为影响健康的第五大危险因素。改革开放以来,随着社会经济的快速发展,一方面为消除营养缺乏改善居民健康提供了经济、物质基础,     

初诊2型糖尿病胰岛素抵抗与超敏C反应蛋白的相关性研究

目的探讨血清超敏C反应蛋白（hs—CRP）与胰岛素抵抗（IR）及2型糖尿病的关系。方法将131例2型糖尿病患者分为两组：胰岛素抵抗组（IR组）67例,非胰岛素抵抗组（非IR组）64例,同时选择正常对照组63例,分别测定血清hs—CRP及相关代谢指标。结果IR组、非IR组的血清hs—CRP水平均明显高于对照组（P〈0．05）,IR组的血清hs—CRP水平与非IR组比较也有显著性增高（P〈0．05）。多元线性回归分析显示,与hs—CRP水平相关性较强的指标依次为腰围、甘油三酯、性别、高密度脂蛋白胆固醇、年龄、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数。结论慢性炎症可能与2型糖尿病的胰岛素抵抗密切相关。     

高血糖高渗状态对老年糖尿病患者甲状腺功能及炎性指标的影响

目的：探讨高血糖高渗状态对老年糖尿病患者甲状腺功能及炎性指标的影响。方法选择2012年1月-2014年1月在我院接受治疗的老年糖尿病高血糖高渗状态患者43例作为观察组,另选同期我院体检的老年糖尿病患者30例为对照组。观察两组血糖、糖化血红蛋白（ HbA1c）和血浆渗透压,甲状腺功能及血浆炎性指标。结果观察组空腹血糖、HbA1c和血浆渗透压均显著高于对照组（P 〈0.01）。观察组血浆三碘甲状腺原氨酸（T3）水平显著低于对照组,血浆 C反应蛋白（CRP）和肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平显著高于对照组（P 〈0.01）。观察组血浆 T3水平与 CRP和 TNF-α水平呈现显著负相关（r=-0.743,r=-0.583,P〈0.01）。结论高血糖高渗状态可抑制老年糖尿病患者的甲状腺功能,可能是同时存在的全身性炎性反应所致。