冠心病合并糖尿病患者冠状动脉支架术后炎性因子的变化及其临床意义

目的分析冠心病合并糖尿病患者冠状动脉支架术后炎性因子的变化及其临床意义。方法回顾性分析2011—2012年我院收治的174例冠心病稳定型心绞痛患者的临床资料,按照是否合并糖尿病将其分为糖尿病组62例和非糖尿病组112例。所有患者行雷帕霉素洗脱支架植入治疗,并于术前、术后24 h、术后1个月监测可溶性CD40配体(sCD40L)、超敏C反应蛋白(hs-CPR)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、细胞间黏附分子1(ICAM-1)等生命指标。结果术前两组患者hs-CPR、sCD40L、ICAM-1及MMP-9水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);术后24 h及术后1个月糖尿病组患者MMP-9水平高于非糖尿病组(P0.05)。结论冠心病合并糖尿病患者冠状动脉支架术后MMP-9明显升高,MMP-9可能是导致冠心病合并糖尿病患者术后并发心脏不良事件的主要原因。     

清热活血方联合阿维A胶囊治疗红皮病型银屑病

目的探讨清热活血方联合阿维A胶囊治疗红皮病型银屑病的临床效果。方法将我院自2016年1月—2017年1月间收治的红皮病型银屑病患者82例作为研究对象,按照患者入院接受治疗的顺序分为研究组和对照组,每组各有患者41例,研究组患者给予清热活血方联合阿维A胶囊进行治疗,对照组患者单纯给予阿维A胶囊进行治疗,比较2组患者的治疗效果。结果经过治疗,研究组患者临床总有效率为97.56%,明显高于对照组80.49%,不良反应发生率为14.64%,明显低于对照组34.16%,差异有统计学意义(P0.05);经过治疗2组患者银屑病皮损面积与严重程度指数(PASI)积分均明显降低,其中研究组患者降低程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论红皮病型银屑病患者使用清热活血方联合阿维A胶囊治疗可获得较好的临床效果,不良反应少且患者依从性好,可在临床范围内推广使用。     

保妇康栓联合碱性成纤维细胞生长因子治疗宫颈柱状上皮异位的疗效观察

目的 探讨保妇康栓联合碱性成纤维细胞生长因子治疗宫颈柱状上皮异位临床疗效。方法 宫颈柱状上皮异位患者60例,随机分成观察组和对照组,每组30例。观察组采用保妇康栓联合碱性成纤维细胞生长因子制剂进行治疗,采用每晚局部喷雾1次,后塞用保妇康栓。对照组保妇康栓1粒每晚阴道塞用。以上均在月经干净后3d使用,10d为1个疗程,共用2个疗程后评价疗效。结果 观察组保妇康栓联合碱性成纤维细胞生长因子治疗宫颈柱状上皮异位治愈率明显高于对照组（P〈0.05）,2组阴道分泌物持续时间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 使用保妇康栓联合碱性成纤维细胞生长因子治疗宫颈柱状上皮异位临床疗效确切、病程短、无患者不耐受的不良反应、方便易行,且对人体无创伤,尤其对于未生育女性适用性强,值得推广。     

艾拉光动力治疗对兔耳增生性瘢痕组织中MMP-2、MMP-9、MMP-13及TIMP-1的mRNA水平的影响

目的:研究艾拉光动力治疗对兔耳增生性瘢痕中基质金属蛋白酶-2信使核糖核酸(MMP-2mRNA)、基质金属蛋白酶-9信使核糖核酸(MMP-9mRNA)、基质金属蛋白酶-13信使核糖核酸(MMP-13mRNA)和基质金属蛋白酶组织抑制剂-1信使核糖核酸(TIMP-1mRNA)的变化,探讨艾拉光动力治疗对兔耳增生性瘢痕的初步治疗机制。方法:将实验动物分为正常组、阴性对照组、高浓度艾拉光动力治疗组、低浓度艾拉光动力治疗组、光动力治疗组,对高浓度艾拉光动力治疗组、低浓度艾拉光动力治疗组、光动力治疗组分别进行干预治疗,1次/周,共3次,于治疗后1月、2月和3月采集样本,进行RT-PCR实验。结果:治疗组中MMP-2、MMP-9、MMP-13的mRNA表达水平在艾拉光动力治疗后1月、2月和3月的增生性瘢痕表达要明显高于阴性对照组,差异具有显著性(P?0.01),而治疗组中TIMP-1的mRNA表达水平要明显低于阴性对照组,差异具有显著性(P?0.01);高浓度治疗组与低浓度治疗组之间比较有差异(P?0.05)。结论:艾拉光动力治疗可改变兔耳增生性瘢痕中的MMP-2mRNA、MMP-9mRNA、MMP-13mRNA和TIMP-1mRNA的表达,使MMPs/TIMP-1之间的比例上调。     

梅花针叩刺联合ALA-PDT疗法对兔耳增生性瘢痕的抑制作用

目的研究梅花针叩刺联合ALA-PDT疗法对兔耳增生性瘢痕的疗效,探讨梅花针叩刺联合ALAPDT疗法对兔耳增生性瘢痕的抑制作用。方法选取实验动物(日本大耳白家兔)分为正常组、阴性对照组、梅花针联合ALA-PDT治疗组、ALA-PDT治疗组、PDT治疗组,对治疗组分别进行每周1次,共3次的PDT干预治疗,分别于治疗前行梅花针扣刺,分别于PDT治疗后的1月、2月、3月取样,进行ELISA实验及免疫组化。结果梅花针叩刺联合ALA-PDT治疗后1月、2月和3月其中的MMP-2、MMP-9、MMP-13及TIMP-1的蛋白浓度水平梅花针扣刺联合ALA-PDT治疗组与ALA-PDT治疗组之间蛋白表达水平比较有差异(P 0. 05)。结论梅花针扣刺联合ALA-PDT治疗后可对兔耳增生性瘢痕起抑制作用。     

着色性干皮病一家系

<正>临床资料患者,女,37岁。主因"面部发生雀斑样皮损31年"就诊。患者6岁时面部开始出现黑色斑点,并逐渐增多,泛发至全身,以面颈部为著,皮疹日晒后加重。半年前无明显诱因面中部斑点基础上出现一处褐色增生物,约黄豆大,就诊于当地医院,给予手术切除并行组织病理检查诊断"基底细胞癌",之后未见复发,但面部多发雀斑样皮疹一直未消退,现为进一步治疗来我院,患者自发病以来精神睡眠可,二便正常,体重未见明显变化。体格检查:一般情况较好,各系统检查未见明     

六味洗剂蒸发罨包治疗下肢溃疡疗效观察

1 临床资料 41例均为2004年7月～2007年8月本科诊断为下肢溃疡住院患者.临床表现为小腿下1/3及两踝附近大小不等、境界不清的暗褐色色素沉着斑,中央有钱币大小溃疡,基底部红润,上覆有污秽分泌物.随机分为两组,治疗组22例,男12例,女10例,平均年龄48岁(30～66岁),平均病程5年(2月～10年);对照组19例,男10例,女9例,平均年龄46岁(28～65岁),平均病程4.6年(4月一9年).两组一般资料具有可比性.     

异丙肾上腺素和阿托品在食管心房调搏的应用

目的 提高食管心房调搏(TEAP)对阵发性室上性心动过速(PSVT)检出率；明确诊断与鉴别诊断及为射频消融选择合适病例。方法 对192例有PSVT发作史的病人基础状态下行常规TEAP检查(S1S2、S1S2、S1S2S3)，不能诱发者静脉滴注异丙肾上腺素(ISOP1～5μg/min)，使心率增快至120次／min左右或较用药前增快30％～50％，重复上述方法；如仍不能诱发，待心率降至基础心率水平(约5min)，再快速静脉推注阿托品2mg(0．04mg/kg)，重复上述刺激方法。结果 192例患者基础状态下常规刺激诱发出136例(71．1％)；未诱发的56例中加用ISOP后诱发出42例，其中房室折返性心动过速(AVRT)23例(隐性旁路所致10例，显性预激所致13例)，房室结折返性心动过速(AVNRT)12例，房扑2例，提高诱发率75％；上述方法如仍不能诱发，待心率降至基础心率水平，再静脉用阿托品后，又诱发出9例，其中房室折返性心动过速(AVRT)5例，房室结折返性心动过速(AVNRT)4例，总诱发率为97．4％。结论 依次静脉用ISOP和阿托品可提高PSVT的诱发率，不失为经济、省时、有效的方法。     

冠心病慢性心力衰竭并室性心律失常患者治疗探析

目的观察冠心病慢性心力衰竭并室性心律失常患者治疗方式与效果。方法取2012年3月～2014年6月期间我院收治的74例冠心病慢性心力衰竭合并室性心律失常患者为研究对象,根据入院时间先后将其均分为对照组与实验组各37例,两组均接受限盐、补钾补镁以及吸氧等基础治疗,实验组另外给予胺碘酮作规范治疗,观察两组治疗效果并作统计学分析。结果治疗后实验组左室射血分数平均为（52.9±10.9）%,室性早搏为（949±48）个/d,与治疗前相比有显著改善,前后差异具有统计学意义（P〈0.05）;对照组治疗总有效率为62.2%,实验组治疗总有效率为91.9%,两组治疗有效率差异具有统计学意义（P〈0.05）;两组患者均未出现严重副反应。结论对于冠心病慢性心力衰竭并室性心律失常患者而言,在常规治疗基础上给予胺碘酮作规范性强化治疗可收到满意疗效,且较少不良反应,值得临床推广使用。     

外用加味黄连解毒汤透皮吸收剂联合罗红霉素治疗寻常性痤疮疗效观察

目的观察外用加味黄连解毒汤透皮吸收剂联合罗红霉素治疗寻常性痤疮的疗效。方法以黄连解毒汤加味透皮吸收剂外用(2次/d)联合罗红霉素口服(150mg,2次/d)作为治疗组,单纯罗红霉素口服作为对照组,比较两组患者的疗效。结果治疗组有效率为78.33%,对照组为57.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论外用加味黄连解毒汤透皮吸收剂联合罗红霉素治疗寻常性痤疮的效果良好。