恶性肿瘤内科治疗讲座（八）原发性肝癌的内科治疗

原发性肝癌在我国为高发地区 ,1 993年死亡调查资料 ,在城市为 1 9 6 3/1 0万 ,在农村为 2 2 6 4 /1 0万 ,东南沿海一带多发。我国每年约有 1 1万人死于肝癌 ,约占全世界肝癌死亡人数的 4 5%。就全世界而言 ,以亚洲和非洲为高发区 ,欧美的发病率较低。按男性年发病率计算 ,分为 :①高发地区 ,年发病率≥ 2 0 /1 0万 ,有中国、东南亚、西南非等 ;②中等发病地区 ,年发病率6～ 1 9/1 0万 ,有日本、保加利亚、波兰等 ;③年发病率<5/1 0万 ,有英国、美国、加拿大等。原发性肝癌的恶性程度高 ,发展快 ,预后差 ,未经治疗病人 ,诊断后的生存期为 3…     

恶性肿瘤内科治疗讲座（七）大肠癌的内科治疗

大肠癌包括结肠癌和直肠癌,结肠含盲肠、阑尾、升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠。大肠癌在发达国家的发病率较高,高达35～50/10万,占恶性肿瘤的第一、二位。发展中国家的发病率较低,为2～8/10万,但近年来大肠癌的发病率各国均在逐年增加。大肠癌在我国占恶性肿瘤发病率的第4～6位,近年来也在迅速上升,大肠癌在我国以直肠癌为多,约占大肠癌的3/5。病理分类:①早期大肠癌的大体分型:有息肉隆起型、扁平隆起型和扁平隆起伴溃疡型。②进展期大肠癌的大体分型:有扁平型、溃疡型、浸润型和胶样型。③组织学分类:分为腺癌、粘液癌、未分化癌、腺…     

98例晚期非何杰金淋巴瘤疗效和毒性观察

报告以化疗为主及放疗为辅治疗９８例晚期（Ⅲ期５５例，Ⅳ期４３例）非何杰金淋巴瘤的近期疗效和远期生存效果。其中Ⅳ期１８例合并淋巴细胞白血病（１７例为急性，１例为慢性）。全组均经病理证实，按国际工作分型，中、高度恶性占９１．８％，化疗方案为ＭＯＰＰ、ＣＯＰＰ、ＣＨＯＰ、ＢＡＣＯＰ，４３例首程化疗后加局部放疗。首程化疗后总缓解率８１．６％，完全缓解率３３，７％，加用放疗后完全缓解增加９例，总完全缓解率为４２．９％。全组１、３、５年存活率分别为６８．８％、４０．０％、１９．８％平均生存时间为２．０５年。其中１７例合并急淋者全部在疗后３年内死亡，疗后１、２年的生存率为４５．５％、３．５％，平均生存时间为５．９月。本组分析结果提示疗后存活率与近期疗效关系密切。主要毒性反应为轻、中度消化道反应和骨髓抑制。     

恶性肿瘤的内科治疗讲座——食管癌的内科治疗

我国是世界上食管癌发病率和死亡率最高的国家 ,1 980年报道食管癌在我国恶性肿瘤死亡率中占2 2 4 % ,仅次于胃癌。主要高死亡率地区有 :①华北三省 (河南、河北、山西 )交界地区 ;②四川北部 ;③鄂豫皖交界的大别山区 ;④闽南和广东北部 ;⑤苏北地区 ;⑥新疆哈萨克族聚居地区。河南林县为我国食管癌的高发区 ,按世界标准人口年龄调整年死亡率 1 /1 0万 ,林县男性为 2 54 77/1 0万 ,女性为 1 61 1 1 /1 0万 ,林县姚村则更高 ,分别为 2 89 70 /1 0万和 2 1 8 30 /1 0万。1 980年我国食管癌的年发病数为 1 672 0 0人 ,1 985年为 1 4 1 1 0 0…     

阿霉素临床使用175例分析

阿霉素(Adriamycin,Doxorubicin,ADM)是近年来国外广泛应用的有效抗癌药物之一,对白血病及多种实体瘤有效,使肿瘤化疗在综合治疗中的地位有了相当提高。我院自1976年以来应用以阿霉素为主的联合化疗方案治疗各种恶性肿瘤234例,其中资料完整可供分析175例。本文在总结上述临床资料的基础上,根据我们有限的经验对其临床疗效、毒副作用、在综合治疗中的地位加以讨论。临床资料一、一般资料     

氮甲为主治疗多发性骨髓瘤36例报告

本文报道用氮甲及氮甲为主联合化疗方案治疗36例多发性骨髓瘤。43程化疗的缓解率为49％,客观有效率68％,骨痛好转率达97％。1、3、5年生存率为89％、47％和33％。中位生存期35个月。副作用有胃肠反应和骨髓抑制。氮甲可作为治疗多发性骨髓瘤的首选药。     

恶性肿瘤内科治疗讲座（六）胃癌的内科治疗

胃癌在我国的发病率和死亡率居各种恶性肿瘤的首位,1980年发病数为2016万,1985年为2611万。我国3年死亡回顾调查结果,胃癌死亡率男性为2093/10万,女性为1016/10万。以西北地区如青海、宁夏、甘肃及东南沿海如江苏、上海、浙江、福建的发病率较高,而广西、广东、贵州的发病率低。在发达国家占恶性肿瘤的第3位,发展中国家占第2位,胃癌死亡率近年有所下降,但年发病数仍未减少。日本1986年胃癌占恶性肿瘤死亡率的首位,预计至2000年降为第4位。1　病理分类　(1)大体分型:①早期胃癌:有隆起型、平坦型和溃疡型。②中晚期胃癌:有息肉样、溃疡型、溃…     

恶心肿瘤的内科治疗讲座（四）乳腺癌的肿瘤内科治疗（下）

内分泌治疗 :①卵巢去势手术 :适于绝经前的晚期病人 ,雌激素受体 (ＥＲ)阳性和孕激素受体 (ＰＲ)阳性者疗效更好。有效率为 30 %～ 50 %。②三苯氧胺 (他莫昔芬、Ｔａｍｏｘｉｆｅｎ ,ＴＡＭ ) :每次 1 0～ 2 0ｍｇ ,口服 ,每日 2次 ,可长期服用。适用于激素受体阳性病人 ,绝经前或绝经后的病人均可使用 ,但绝经后病人的效果较好 ,有效率为 32 % ( 1 6%～ 52 % )。③托瑞米芬 (Ｔｏｒｅｍｉｆｅｎ ,法乐通 ,Ｆａｒｅｓｔｏｎ) :每次 60ｍｇ ,口服 ,每日 1次。与ＴＡＭ作用相似 ,对绝经后乳腺癌效果较好 ,有效率4 5%～ 54%。④ＬＨ -ＲＨ拮…     

人参皂甙对化疗所致白细胞减少的疗效观察

我科于1984年3月至1985年4月对因化疗所致白细胞减少的恶性肿瘤病人37例(38疗程),采用人参皂甙治疗,经临床观察初步看到有较好的疗效,现将观察结果总结如下。病例资料和给药方法