肠易激综合征的临床表现

肠易激综合征(IBS)的诊断是建立在症状基础上的,而不是通过客观的病理或生化等检测手段来完成。其诊断标准是根据专家意见达成共识而确立,带有经验性的成份较多,故存在一定的局限性,有不断地修改。完善的过程。2000年公布的最新罗马Ⅱ诊断标准,其要点为:1.一年内至少应累积3个月有反复发作的腹痛或腹部不适,并伴有下列异常中的2项指标:①排便后腹痛缓解或消失;②排便频率异常(即>3次/日或<3次/周);③粪便性状异常(干硬或稀便)。2.将IBS分为腹泻为主型和便秘为主型。3.需排除组织结构或生化异常对症状的解释。IBS的症状虽缺乏特异性,但在…     

胆汁流的激素调节

约在30多年前,胆汁的形成被证实是一个主动的分泌过程,即由肝细胞提供能量把溶质主动分泌到毛细胆管的过程。它与尿形成所涉及的超滤机制不同。自此之后,胆汁形成的研究工作集中于哪些溶质被主动分泌以及哪些因素可影响这些溶质的分泌。近年来,胆汁形成机制和胆汁流调节的研究取得了不少进展,其中胃肠道激素对胆汁流的调节研究最多。     

肝血流量测定技术研究进展

肝脏是机体重要的代谢器官.对门脉高压患者,若在术前了解肝的血液循环状态,将有助于选择适当的手术方式以取得较好的手术效果;药物代谢也会受肝血流量变化的影响.因此,准确地测定肝血流量对于了解肝脏的病理生理以及研究药物在肝内的代谢均有十分重要的意义.测定肝血流量的方法分类测定肝血流量的常用方法大致可分为两大类,即直接法和间接法.直接法包括:电磁流量计、热交换法以及激光-多普勒流速计等方法.间接法主要包括:清除技术、单次注射法、部分分布法、惰性气体洗出技术以及闪烁照相脾门静脉造影等方法.     

CA19-9测定在消化病诊断中的应用

自从 Koprowski 等(1979年)发现一种单克隆抗体能特异性地与结直肠癌培养细胞的抗原决定簇相结合以来,西欧、美国、日本等国家对这种取名为 CA19-9的肿癌抗原(亦名为胃肠癌相关性抗原,简称 GICA)的性质及其在消化道疾病诊断中的价值进行了大量的研究.CA19—9的性质及其检测方法继 Koprowski 的许多实验研究发现,CA19-9不仅存在于结肠癌细胞系,也存在于胃、胰腺、肺、甲状腺、膀胱、卵巢及前列腺等癌肿组织中,含量最多的是消化道上皮的肿瘤内。CA19-9已被分离,该抗原为涎酸 Lewis(?)-活性的成糖神经节甙脂,此低聚糖在结构上和 Lewis(?)血型抗原相同,但后者涎酸成分少一些.CA19-9阳性区,不论是否肿瘤,Lewis(?)血型物质总是     

老年人隐匿性小肠细菌过度生长综合征

曾有报告推测,老年人罹患一种非病理性的隐匿性细菌污染综合征。为了确立这一综合征,作者测定了25位70岁以上(71～85岁)健康老人空肠的免疫球蛋白,并与25位40～60岁无任何胃肠病的一组作比较。 作者发现,第一组免疫球蛋白与正常组明显不同,老人组免疫球蛋白的浓度是:IgG 12.05±1.57mg％     

胃炎及其临床意义

《Clinical Update》编者评论:有关胃炎的概念,医生和病人同样颇为模糊。那么胃炎正确的概念及其临床意义是什么呢?过去,病人有消化性溃疡的症状,但上消化道X摄片正常,医生便告诉病人可能患有“胃炎”。现在我们称其为“非溃疡性消化不良”。许多内镜学家把呈红色的胃粘膜称为“胃炎”,而没有意识到胃炎主要是显微镜下组织学的诊断(除糜烂性和出血性胃炎具有特征性的内镜改变外)。 weinscin博士对胃炎进行清晰的描述.并将其分为3种主要类型,且讨论了不同的临床表现、显微镜下的特征和临床意义。目前,我们已能鉴别非甾体类抗炎药物性胃病、幽门螺杆菌性胃炎和特殊病种,如淋巴细胞性胃炎,识别这些不同类型颇为重要,因其有着不同的病理生理学、治疗方法和病人转归。     

非入侵性ICG清除法检测肝血流量的实验研究

吲哚氰绿(Indocyanine green,ICG)在体内主要由肝脏清除,以往用ICG的清除技术测定肝血流量,都需作肝静脉插管。本文报道了用ICG的清除技术非侵入性的检测犬的肝血流量的研究结果,提示采用药代动力学二室模型计算肝血流量的方法可不需作肝静脉插管,费时少,操作简便,结果较精确,因而方便临床实际应用,是一种较好的定量估价肝血流的新方法。     

编者寄语

在跨入充满希望的21世纪的第三年之际,《胃肠病学》迎来了一个新的里程碑,经国家科技部批准,本刊自2003年起被收录为国家科技部“中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)”。今后本刊将会更好地推动我国消化界的学术交流,为我国消化专业工作者提供一个优良的学术园地。 《胃肠病学》创刊于1996年,当时为季刊。在创业阶段,它克服了资金匮乏、稿源短少、人力不足等困难,逐步使编辑和出版工作有序化,使期刊的整体质量有所提高。试刊3年后,1999年经国家科委     

金黄色葡萄球菌肺炎20例临床分析

<正> 金黄色葡萄球菌肺炎(简称金葡菌肺炎)是病情较重、病死率较高的一种肺炎,近年来发病率有增高趋势。原发性金葡菌肺炎常见于