排序方式: 共有20条查询结果,搜索用时 15 毫秒
1.
2.
目的 探讨改良固定法在造血干细胞移植患几颈内双腔静脉导管护理中的应用效果.方法 将2011年10月至2013年12月行颈内双腔静脉置管的造血干细胞移植患儿96例,采用抛硬币法将患几分为观察组和对照组各48例,观察组使用改良法固定患儿颈内静脉导管,对照组采用常规固定法.结果 观察组患儿导管脱出率(0)、导管堵塞后再通率(12.50%)及导管永久堵塞率(2.08%)均低于观察组(14.58%,33.33%,16.67%),差异有统计学意义(均P<0.05).结论 改良法固定患儿颈内静脉导管效果良好,能有效防止患儿导管意外脱出和减少导管堵塞,有利于患儿顺利完成造血干细胞移植治疗. 相似文献
3.
周贻振 《广西医科大学学报》2002,(Z2)
异基因外周血干细胞移植 (allo- PBSCT)是目前能明显延长慢性粒细胞白血病患者生存时间 ,达到治愈的最有效方法。移植应争取在慢性期的早期进行。根据国际权威部门的报道慢粒慢性期患者异基因干细胞移植的 5年无病生存期可达 4 2 % [1 ] 。我院 2 0 0 1年 7~ 9月对 2例慢粒患者进行了HL A全相合的异基因外周血干细胞移植取得成功 ,本文就 2例 allo- PBSCT的护理体会浅谈如下。1 临床资料1.1 一般资料 ;2例患者中男 1例 ,年龄 35岁 ,女 1例 ,年龄2 0岁 ,均为慢粒慢性期 ,供者均为胞弟妹 ,HL A全相合 ,ABO血型相合。预防处理方案 :… 相似文献
4.
项目背景造血干细胞移植是目前治疗恶性血液病的有效治疗方法,但移植治疗后的存活率为40-60%。移植物抗宿主病是造成存活率降低的主要原因之一,而预防该病主要药物是环孢素,它的神经系统毒性高达25-35%,该病无特效治疗方法,预防和早期发现是关键所在。现状目前临床上常采用早期预警评分工具(Modified Early Warning Scoring,MEWS)对该病进行评估,但其缺乏专科特异性,由此建立一个临床观察方便、准确的评分系统帮助护士早期识别潜在的环孢素相关脑病是急需要解决的问题。方法回顾分析2012年12月至2014年12月在我院进行干细胞移植术后采用环孢素治疗的患者运用MEMS和校正MEWS评分找出截断点;对2015年1月至8月移植术后采用环孢素治疗的患者运用校正MEWS评分,并就校正MEWS评分截断点进行预警干预,观察环孢素相关脑病患者的发生,对比2012年12月至2014年12月环孢素相关脑病患者的发生及并发症的发生率。结果校正MEWS分值与患者预后成正相关,相关系数为0.38,P0.05;校正MEWS评分的最佳截断点为3分,敏感度为97.7%,特异度降为94.3%;环孢素相关脑病发生率由17.1%降之2%。结论与MEWS评分相比,校正MEWS评分能够更加灵敏和准确地判断使用环孢素的患者是否需要提高监护级别,并及时进行后续治疗,值得在干细胞移植病房中应用推广。 相似文献
5.
6.
7.
目的探讨重型地中海贫血患儿干细胞移植术后高血压的发生特点及其影响因素。方法调查接受干细胞移植术的重型地中海贫血患儿114例,观察患儿移植术后高血压发生特点,分析高危因素。结果重型地中海贫血患儿干细胞移植术后血压首次升高的时间为移植后0~47d,中位时间10d;在移植后第1个月、第3个月、第6个月,高血压发生率分别为66.7%、31.6%、10.5%。以收缩压升高为主,有8例出现癫痫状态发作,15例轻度头痛症状,6例精神不振;多因素分析显示年龄是其主要影响因素。结论重型地中海贫血患儿干细胞移植术后早期高血压发生较为常见,临床表现多为隐匿性,年龄是移植后高血压发生的高危因素。应加强低龄患儿干细胞移植术后血压监测,及时控制患儿高血压,降低患儿移植术后高血压并发症的风险。 相似文献
8.
9.
目的 探讨异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗重型β珠蛋白生成障碍性贫血的临床疗效.方法 PesaroⅡ-Ⅲ度重型β珠蛋白生成障碍性贫血患者24例接受allo-HSCT治疗,其中男性18例,女性6例,患者年龄中位数为4岁(2~15岁).24例中,同胞供者23例,母亲供者1例;HLA 6个抗原全相合23例,5个抗原相合1例;骨髓混合外周血干细胞移植15例,脐带血移植9例.采用白消安+环磷酰胺+氟达拉滨的预处理方案.环孢素A(CsA)+甲氨蝶呤(MTX)+抗胸腺细胞球蛋白(ATG)+吗替麦考酚酯(MMF)联用预防移植物抗宿主病(GVHD).中位随访时间13个月(3~69个月).结果 移植后22例患者造血功能顺利恢复.至随访结束,无病存活21例;移植相关死亡1例(4.2%);移植物排斥反应2例(8.3%).21例的3年无病存活率为87.5%,3年总体存活率为91.7%.Ⅱ-Ⅳ度急性GVHD的累积发生率为16.7%,慢性GVHD的累积发生率为20.3%,广泛性慢性GVHD的发生率为5.0%.结论 异基因骨髓混合外周血干细胞移植治疗珠蛋白生成障碍性贫血可获得确切疗效,同时脐带血是珠蛋白生成障碍性贫血移植的重要干细胞来源.CsA+MTX+ATG+小剂量、短疗程MMF的方案可以有效地减少严重急性GVHD的发生,提高移植疗效.Abstract: Objective To investigate the effect of allgeneic hematopoietic stem cell transplantation (allo-HSCT) for β-thalassemia major. Methods Twenty-four β-thalassemia major patients with median age of 4 years (range: 2~15 years), 18 boys and 6 girls, received allo-HSCT.They were classified into class Ⅱ-Ⅲ according to Pesaro thalassemia classification. Twenty-three transplantations were from sibling donor and 1 was from mother, either HLA-identical (n = 23) or HLA-mismatched (5/6) (n = 1). Fifteen patients received bone marrow transplantation (BMT) plus peripheral blood stem cell transplantation (PBSCT), and 9 were subjected to umbilical cord blood transplantation (UCBT). The conditioning regimen consisted of busalphan, cyclophosphamide,fludarabine, plus hydroxyurea before transplantation. Graft-versus-host disease (GVHD) prophylaxis included CsA, methotrexate, antilymphpcute globulin, and mycophenolate mofetil. The median follow-up period was 13 months (range: 3~69). Results Of 24 patients, there were 21 cases (87. 5 %) of disease-free survival, 1 (4. 2 %) transplantation-related death, and 2 cases (8. 3 %) of rejection. Three-year overall survival and disease-free survival rate was 91.7 % and 87. 5 %respectively. The cumulative incidence of grade Ⅱ -Ⅳ acute GVHD and chronic GVHD was 16. 7 %and 20. 3 %, particularly cumulative extensive chronic GVHD was 5. 0 %. Conclusion The sibling donor BMT plus PBSCT is an effective and safe way to treat β-thalassemia major. Cord blood is an important source of hematopoietic stem cells for HSCT. The protocol GVHD prophylaxis of CsA,MTX, ATG with a low-dose and short course of MMF can effectively reduce the incidence of severe acute GVHD, improve the outcome of thalassemia transplantation. 相似文献
10.