中枢神经系统原发性淋巴瘤的磁共振成像分析

目的探讨中枢神经系统原发性淋巴瘤的磁共振成像特征及应用价值。方法回顾性分析56例经病理证实的中枢神经系统原发性淋巴瘤患者的MRI资料,分析MRI的诊断价值。结果 56例患者中,病变累及颞枕叶8例,颞叶16例,胼胝体、大脑镰、顶叶、枕部皮下、枕部窦汇、额叶、基底节及第四脑室各4例。多发病灶8例,单发48例;幕下4例,幕上52例。病灶直径20～70 mm,呈现不规则团片状或类圆形。边缘不清晰48例,清晰8例。水肿形态可呈现指套状、斑片状,轻度、中度水肿各28例。MR平扫肿瘤实质T2WI呈稍高信号,T1WI呈等或稍低信号。T2FLAIR序列瘤体呈较高信号,DWI肿瘤呈稍高或强信号。MR增强扫描病灶呈"花环状"14例,显著均匀强化42例。肿瘤侵犯胼胝体4例,呈典型"蝴蝶征";沿脑室旁周围生长的第四脑室旁肿瘤4例,增强后均匀强化;16例肿瘤呈"握拳征",32例瘤体边缘见"凹脐征"。结论针对中枢神经系统原发性淋巴瘤,单纯MRI检查缺乏特征性,结合影像学征象及临床资料进行综合分析,可减少误诊,有助于提高诊断准确率。     

心理社会干预在乳腺癌根治术后抑郁情绪中的应用

目的探讨心理社会干预对乳腺癌根治术后抑郁情绪的影响。方法将60例患者随机分为干预组和对照组,采用抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）对患者心理状况评定。结果干预组患者经过心理社会干预后SDS、SAS评分比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论通过心理护理干预和家庭社会支持有效地减轻乳腺癌根治术后焦虑、抑郁情绪,促进身心康复,提高其生活质量。     

高强度军事训练致筋膜间隙综合征105例

1临床资料 筋膜间隙综合症(CS)105(男97,女8)例,年龄16～20(平均18.2)岁,均为新入伍士兵,93%为独生子女.所有患者均符合<军事训练伤诊断标准及防治原则>[1]和<黄家驷外科学>[2]确诊标准.CS患者体质量指数(BMI)＜24者Ⅰ期52例,Ⅱ期3例;BMI在24～28者Ⅰ期26例,Ⅱ期9例,Ⅲ期1例;BMI＞28者Ⅰ期8例,Ⅱ期6例.CS患者参加5 km长跑者Ⅰ期12例,Ⅱ期2例;5 km武装越野者Ⅰ期74例,Ⅱ期17例,Ⅲ期1例.一经确诊,患者即平放患肢,临时制动.     

住院老年人跌倒的外在危险因素及预防

1 住院老年人跌倒的外在因素 有研究表明,65岁以上的老年人跌倒51%与环境因素有关,如刚入院对病区环境不熟,病区路面不平,路边分界不清,环境杂乱,过道有障碍物,光线不足或采光过强,地板湿滑,室温过高或过低,走廊及楼梯口无休息的椅凳,楼梯、走廊、浴室及洗手间无扶手,便器高低不宜或没有扶手,病床无护栏,病床较小或过高,床铺或沙发过于柔软或有塌陷难以坐起,轮椅或移动床未相应固定,室温过高或过低可引起血压的变化,增加了跌倒的危险等因素.     

住院学龄期患儿医疗恐惧状况及护理对策

恐惧情绪是患儿期最常见的一种心理现象,医疗恐惧又是患儿恐惧的重要方面[1]。它因医疗经历及其相关事件而产生[2],是因即将发生的疼痛、危险或灾祸、或诸如此类的幻觉而激起的一种痛苦的情感[3],是住院患儿常见的心理反应[4]。对患儿来说,医院是最不安全的地方,会因遭受痛苦[5     

急危重症患者心理护理干预体会

心理护理干预是指在护理全过程中,由护士通过各种方式和途径,积极地影响患者的心理状态,以达到其自身的最佳身心状态,其必要条件首先是护士与患者建立良的互相信任的治疗性人际关系,并对存在的心理问题有较深的了解和准确的评估[1],否则护士无法介入患者的内心世界,难以实施有效的心理护理干预.我科2008-02-2009-02对75例急危重症患者实施有效的心理护理干预,取得了满意效果,现将护理体会总结如下.     

社区HIV母婴健康教育对孕妇艾滋病防治知识知晓的影响

目的探讨社区人类免疫缺陷病毒(HIV)母婴健康教育对孕妇艾滋病防治知识知晓的影响。方法随机抽样深圳市坪山新区妊娠妇女1488例,根据有无接受HIV母婴健康教育将上述调查对象分为观察组和对照组,分别于干预前后评估两组孕妇艾滋病防治知识知晓情况,及两组孕妇主动要求接受HIV抗体检测率,进行组间比较。结果干预前,两组孕妇艾滋病防治知识知晓率比较,差异无统计学意义(P0.05),干预后观察组孕妇艾滋病防治知识知晓率明显升高(P0.05),而对照组孕妇无显著性差异(P0.05);干预后,两组孕妇主动要求接受HIV抗体检测率均较明显高于干预前(P0.05),但组间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论社区开展HIV母婴健康教育可明显提高孕妇艾滋病防治知识知晓率,对预防HIV母婴传播具有重要的意义。     

危重症监护病房潜在护理风险及防范对策

危重症监护病房（ICU）患者的病情具有特殊性、复杂性、多变性,其护理风险明显高于普通病区收治的患者。其潜在护理风险有护理人员法律意识淡薄、对病情变化预见性淡薄、与患者及其家属沟通不畅以及不严格执行规章制度等。因此,危重症监护病房应重视护理工作中存在的不安全因素,做好各环节工作的风险监控,提出预防措施,减少护理差错事故发生。     

防范高龄患者跌倒的护理细节管理

随着人口老龄化进程的加速,防止老年人跌倒已成为严重的公共健康问题。高龄患者由于基础疾病较多,器官功能减退,感觉迟钝,行动迟缓,加之住院环境突然改变,容易发生意外跌倒,护理是预防患者跌倒工作中的重要环节。我科2007年1月～2008年1月对89例85岁以上住院高龄患者采用面对面询问的方式,调查患者跌倒的相关因素并进行分析,制定相应的护理细节管理措施,现总结如下。     

安装胰岛素泵患者行腹腔镜胆囊切除术的围手术期护理

胰岛素泵作为治疗糖尿病的一种先进手段正在世界范围内得到广泛应用[1],且有实验证明胰岛素泵是强化治疗的最佳选择,可使糖尿病并发症的危险性明显降低.对我科拟行腹腔镜胆囊切除术治疗的2型糖尿病患者15例,实施胰岛素泵治疗,效果满意,现总结如下.