阿托伐他汀在治疗30例狼疮肾慢性肾功能不全患者的临床疗效观察

目的对于阿托伐他汀治疗狼疮肾慢性肾功能不全的疗效进行临床分析。方法选择2008年10月至2010年3月在本院就诊的58例狼疮肾慢性肾功能不全患者,年龄42～75岁,平均(55.8±11.3)岁,其中男42例,女36例,随机分为治疗组(30例)和对照组(28例),两组资料具有可比性。58例患者均予以西医治疗,包括低磷、高维生素、优质低蛋白、蛋白以0.6mg/(kg.d),血压140/90mmHg以上者应用降压药,治疗组在常规治疗的基础上再加用阿托伐他汀10mg/d。结果治疗组治疗前后24h尿蛋白定量明显减少,差异有统计学意义(P<0.01);对照组治疗前后24h尿蛋白定量减少差异有统计学意义(P<0.05)。结论在西医治疗慢性肾脏病的基础上加用阿托伐他汀治疗取得较好疗效。     

无抽搐电痉挛治疗抑郁症的疗效观察

目的观察无抽搐电痉挛治疗对抑郁症的治疗效果。方法对34例抑郁症患者用无抽搐电痉挛治疗,治疗观察疗程为6次以上,治疗前后以观察临床症状和汉密顿抑郁量表中抑郁情绪、自杀等六项因子及中华医学会4级评定标准对疗效进行评定。结果34例患者治疗后忧郁情绪、躯体性焦虑、自杀、绝望感、阻滞、认知障碍等六项因子明显改善(P<0.01),显效率为61.76%,总有效率为91.18%。结论无抽搐电痉挛治疗抑郁症起效快,疗效较佳,适合抑郁症的快速控制病情。     

咪唑安定合用芬太尼在硬膜外麻醉中的观察

目的探讨咪唑安定合用芬太尼在硬膜外麻醉中的镇静程度、遗忘方面及抑制内脏牵拉反应的作用。方法对择期腹部手术行硬膜外麻醉86例患者随机分为咪芬组(n=40)和度非氟组(n=46)，咪芬组静注咪唑安定0．07mg/Kg 芬太尼1．0μg/Kg，度非氟组静注杜冷丁0．8mg／kg。非那更0．2mg／kg，氟哌利多0．04mg／kg，两组术中酌情追加首次剂量的1／3—1／2。结果两组间在术中的镇静效果比较无差异，手术结束时的咪芬组较度非氟组苏醒快．咪芬组并且能产生较深遗忘作用，并且能够更好的抑制内脏牵拉反应。结论咪唑安定合用芬太尼在硬膜外麻醉中能够替代度非氟。     

全身麻醉在无抽搐电休克治疗中的应用

目的 观察丙泊酚复合氯化琥珀胆碱用于无抽搐电休克治疗的临床效果.方法 120例精神分裂症患者,每周3次接受无抽搐电休克治疗.采用丙泊酚2 mg/kg与氯化琥珀胆碱1 mg/kg的剂量行全麻诱导,观察治疗期间心率、血压、血氧分压的变化,记录意识消失、自主呼吸恢复及自行行走时间和常见不良反应.结果 顺利完成治疗,疗效满意,麻醉安全.结论 丙泊酚2mg/kg与氯化琥珀胆碱1 mg/kg的剂量在无抽搐电休克治疗的临床应用中安全可靠,麻醉效果完全满足治疗需要.     

中心静脉导管插管治疗气胸32例效果观察

气胸是呼吸系统的常见急症,部分患者需胸腔闭式引流排气,既往大多采用粗导管,创伤大,并发症多。我科于2001年12月～2005年5月应用中心静脉导管行胸腔内置管治疗自发性气胸。32例取得较好临床效果。     

经腹腔镜行胆囊切除术的临床麻醉分析

目的：分析经腹腔镜行胆囊切除术全麻复合硬膜外麻醉的临床麻醉效果。方法：选取我院近一年来78例腹腔镜行胆囊切除术患者,将其随机划分为两组,其中对照组43例,采用全麻方案;观察组35例,采用全麻复合硬膜外麻醉。对比两组患者使用麻醉药量、清醒时间、术后患者的定向力恢复时间、拔管时间、自主呼吸恢复时间。结果：观察组患者吸入七氟烷浓度量、用量低于对照组,对比有统计学意义（P〈0．05）。术后,观察组患者术后恢复清醒快、拔管时间短,明显优于对照组,对比有统计学意义（P〈0．05）。结论：腹腔镜行胆囊切除术行全麻复合硬膜外麻醉,对患者的呼吸及循环干扰影响小,术后可快速恢复清醒,且药物治疗安全有效,经济实惠,值得在临床推广使用。     

股神经外膜内行神经阻滞的麻醉效果和安全性观察

目的：观察股神经外膜内行神经阻滞的麻醉效果和安全性。方法：选择下肢手术患者60例,随机分为观察组和对照组各30例。观察组采用短斜面穿刺针股神经外膜内注射罗哌卡因,对照组采用短斜面穿刺针股神经外膜周围注射罗哌卡因。比较两组股神经阻滞后4、6、8、10、12、14、16 min股神经分布区域痛觉消失时间以及术后股神经损伤并发症。结果：观察组痛觉消失时间为8.40±1.10 s,短于对照组的12.73±1.62 s,差异有统计学意义（P<0.05）。两组均未发现术后股神经损伤并发症。结论：应用短斜面穿刺针行股神经外膜内注射罗哌卡因,可缩短起效时间,安全性良好。     

罗哌卡因腰椎硬膜外联合在老年下肢骨关节置换术中的麻醉效果分析

目的 探讨罗哌卡因腰椎硬膜外联合在老年下肢骨关节置换术中的麻醉效果.方法 选取我院2011年2月-2012年12月进行下肢骨关节置换术的患者60例.将患者随机分为研究组与对照组,研究组患者采用罗哌卡因腰椎硬膜外联合麻醉方法,对照组采用连续硬膜外麻醉,对两组患者术中生命体征、术后不良反应、苏醒时间进行对比.结果 术中对两组患者的心率、脉搏、动脉血氧饱和度进行观察,研究组患者术中基本生命体征更加稳定,两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）.研究组患者术后出现2例呕吐、1例呼吸困难;对照组患者术后出现7例呕吐、3例呼吸困难,两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组患者术后苏醒时间少于对照组,两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 罗哌卡因腰椎硬膜外联合在老年下肢骨关节置换术中镇痛效果好、患者术后不良反应发生情况小、苏醒时间较短.     

瑞芬太尼用于骨科手术术后静脉镇痛的效果观察

目的:观察瑞芬太尼用于骨科手术术后静脉镇痛的效果。方法:58例ASAⅠ～Ⅱ级骨科手术患者,术后予瑞芬太尼2.0 mg+布托啡诺5～8 mg+昂丹斯琼4 mg以0.9%NaCl溶液稀释至100 ml配制静脉自控镇痛泵,初设泵速为2 ml/h,追加1 ml,锁时10 min。观察术后48 h镇痛效果,以及恶心呕吐、呼吸抑制、皮肤瘙痒、寒战等并发症的发生率。结果:采用视觉模拟评分法(VAS)评分,术后48 h镇痛效果满意,未见并发症。结论:瑞芬太尼用于骨科手术术后静脉镇痛安全有效,镇痛作用强。