髋关节置换术治疗不稳定性股骨粗隆间粉碎性骨折

目的:探析人工髋关节置换术治疗高龄不稳定性股骨粗隆间粉碎性骨折的效果。方法:选取2017年2月至2018年4月佛冈县人民医院收治的84例高龄不稳定性股骨粗隆间粉碎性骨折患者为主要研究对象,运用随机表达法分组,每组42例。给予对照组患者动力髋螺钉系统内固定术治疗,观察组患者用人工髋关节置换术治疗,对两组的治疗效果进行对比分析。结果:经比较手术相关指标,发现观察组的手术时间更短,术中出血量更少,术后的负重时间、住院时间、骨折愈合时间均短于对照组;从总体治疗效果上来看,观察组的优良率显著高于对照组;从两种治疗方案的安全性上来看,相比于对照组,观察组的并发症发生率更低,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:在高龄不稳定性股骨粗隆间粉碎性骨折的临床治疗上,采用人工髋关节置换术的治疗效果颇为显著,可优化患者的手术和术后指标,提高治疗有效率,减少术后并发症。     

基层医院高血压脑出血的治疗选择

高血压脑出血是中老年人病死率、致残率较高的疾病。随着物质生活水平的提高、饮食习惯的改变、环境的恶化等原因高血压脑出血的发病率逐渐增加,其起病急,病情凶险,及时给予恰当的治疗,对改善病人的生存质量有着重要的意义。     

低分子肝素钙防治髋部手术下肢静脉血栓栓塞症的临床研究

目的：探讨低分子肝素钙防治髋部手术下肢静脉血栓栓塞症（ DVT）的临床效果。方法：选择我院收治的髋部手术患者190例,根据随机数字表达法将其平均分为研究组与对照组,每组各95例。对照组采取常规非药物方法防治DVT,研究组采用低分子肝素钙防治DVT。结果：2组手术治疗时间、术中出血量对比差异无统计学意义（P＞0．05）;研究组DVT发生率为5．26％,对照组DVT的发生率为6．32％,2组相比差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：对于髋部手术患者下肢静脉血栓,低分子肝素钙无明显的防治作用,与常规非药物防治方法结果一致。     

锁定钢板内固定治疗股骨髁上髁间骨折的疗效观察

目的：探讨锁定钢板（LISS）内固定治疗股骨髁上髁间骨折患者的临床效果。方法将94例股骨髁上髁间骨折患者按照数字表法随机分为两组,对照组47例给予动力髁螺钉板（Dynamie hip serew,DHS）内固定治疗;观察组47例给予LISS内固定治疗,比较两组患者的临床疗效情况。结果随访6～12个月,平均（9.5±2.8）个月。两组患者治疗后均没有出现神经损伤、血管损伤（、膝关节内（外）翻崎形、内固定物松动（断裂）等并发症。观察组总有良率为95.74%,显著高于对照组的78.72%（X2=6.1138,P<0.05）。结论锁定钢板（LISS）内固定治疗股骨髁上髁间骨折疗效肯定,术中血运破坏少,创伤小、对骨折“内环境”干扰小,并发症少,骨折愈合较为满意,早期功能训练是膝关节功能恢复的重要保证,LISS是治疗股骨髁上髁间骨折较为理想的方法。     

两种术式治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效比较

目的探讨椎体成形术(PVP)和椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的临床疗效。方法将112例OVCF患者根据入院先后顺序分成PVP单侧穿刺组(32例)、PVP双侧穿刺组(28例)、PKP单侧穿刺组(27例)、PKP双侧穿刺组(25例)。比较4组间手术时间、骨水泥渗漏率、椎体前缘高度比、住院天数、手术前后疼痛VAS评分。结果 112例患者均获得随访,时间6～13个月。手术时间:PVP单侧穿刺组与双侧穿刺组比较差异无统计学意义(P 0. 05),PKP单侧穿刺组与双侧穿刺组比较差异有统计学意义(P 0. 01),且PVP两组与PKP两组间比较差异均有统计学意义(P 0. 01)。骨水泥渗漏率、椎体前缘高度比:PVP两组间比较差异无统计学意义(P 0. 05),PKP两组间比较差异无统计学意义(P0. 05),但PVP两组与PKP两组间比较差异有统计学意义(P 0. 01)。住院天数、手术前后VAS评分4组间比较差异均无统计学意义(P 0. 05)。结论 OVCF采用PVP与PKP治疗疗效均满意。PVP手术时间短、费用低,但骨水泥渗漏率偏高,不能恢复压缩椎体高度; PKP骨水泥渗漏率低,利于恢复压缩椎体高度,但手术时间长、费用高。