电子计算机断层扫描诊断腹部外伤42例临床分析

目的评价电子计算机断层扫描（CT）对腹部外伤的诊断价值。方法回顾性分析本院近3年腹部外伤42例CT表现。结果本组腹部外伤中肝脏损伤8例，肾脏损伤10例，脾脏损伤12例，胰腺损伤2例，小肠损伤1例，膀胱损伤1例，复合性损伤8例。结论CT对腹部实质性脏器的外伤能够提供较为准确的诊断，对临床治疗提供重要依据。     

脊柱爆裂性骨折的影像学诊断

脊椎骨折是常见的外伤之一，其中脊柱爆裂性骨折较为常见，好发于脊椎胸腰段。爆裂性骨折首先由Holds-worth1963年提出，当时基于脊椎二柱的概念，曾片面地认为爆裂性骨折是稳定性骨折。1983年和1984年DENIS强调脊椎三柱的概念。三柱包括前柱、中柱和后柱，前柱由椎体、纤维环和椎闻盘的前2／3组成；中柱由椎体、纤维环和椎间盘的后1／3的后纵韧带组成；之后对爆裂性骨折有了新的认识，指出爆裂性骨折是不稳定性骨折。爆裂性骨折的诊断手段有X线平片、CT和MRI，本文重点叙述这三种诊断方法的诊断价值和限度。     

螺旋CT多平面和三维重建对颈椎骨折的诊断价值

目的 探讨颈椎骨折螺旋CT轴扫、多平面（MPR）和三维（3D）重建图像的特点及其临床意义。方法收集颈椎骨折患者术前螺旋CT资料20例，同时进行了MPR和3D重建图像分析。着重观察颈椎骨折的部位、椎体序列、椎体高度、骨折线、椎体附件骨折和旋转／脱位等的螺旋cT表现，并评价轴扫、MPR和3D重建图像的优势。结果在20例中，轴位螺旋CT显示25个椎体骨折，5个棘突骨折，5个椎弓根骨折，10个椎板骨折，1个寰枢椎脱位，2个椎小关节脱位，1个椎体旋转，0个非寰枢椎椎体脱位，22个椎管狭窄。MPR图像显示上述结构异常分别为：25，5，4，8，3，2，1，2，22。3D图像显示上述结构异常分别为：25，5，4，7，3，2，l，2，22。3D和MPR显示椎体骨折效果好，但对附件显示欠佳；在显示椎体脱住和旋转方面，3D重建最直观。结论颈椎骨折的螺旋CT、3D和MPR重建，是轴位CT扫描有价值的补充，可更好显示骨折的情况，能为临床术前诊断和治疗提供有价值的影像信息。     

后路胸椎椎弓根螺钉植入术治疗脊柱侧凸的CT影像学分析及近期疗效评价

目的研究后路胸椎椎弓根螺钉植入术治疗脊柱侧凸的CT影像学特征及近期疗效。方法选取2013年2月至2015年2月来我院进行治疗的脊柱侧凸患者42例,对其行胸椎椎弓根螺钉植入术。对患者手术前、术后1个月、3个月、6个月腰背疼痛情况进行分析;比较患者手术前、术后1个月、3个月、6个月CT影像学参数改变情况,评价近期疗效;对典型病例的CT影像进行分析。结果手术后患者腰背疼痛情况较治疗前显著缓解(P0.05),术后患者冠状位Cobb角度逐渐变小,顶椎偏移距离减少,矢状面和躯干平衡逐渐恢复(P0.05)。结论胸椎椎弓根螺钉治疗脊柱侧凸效果显著,CT扫面有助于确保手术的顺利进行和术后疗效判断,值得临床推广。     

MRI和~1H-MRSI在颞叶癫痫中的对比研究

目的探讨磁共振(MRI)和氢质子磁共振波谱成像(’H-MRSI)对颞叶癲痫(TLE)的定位诊断价值。方法选择15例经临床表现和脑电图诊断的颞叶癫痫患者和15例健康志愿者为研究对象,一次性行MRI检查及两侧海马结构的1H-MRSI检查。结果 MRI发现5例患者单侧海马硬化。1H-MRS可对8例患者进行定侧诊断,其中3例有双侧颞叶病变。将两种检查方法结合起来可对10例准确定位。结论1H-MRS对颞叶癫痫定侧敏感性高于MRI,MRI诊断海马硬化特异性较高。两者相结合可提高术前定位的准确率。     

SARS放射摄片排查中X光机配置及工作流程探讨

在2003年4月底5月初，针对当时SARS疫情，我院积极应对，设立了发热门诊，建立了发热病人专用x线摄片室，改变了传统的X线摄片流程，为抗击SARS取得了较好效果。     

磁共振三维稳态进动快速成像诊断原发性三叉神经痛52例分析

目的：探讨磁共振三维稳态进动快速成像（three-dimensional fast imaging employing steady state acquisition ,3D-FI-ESTA）对原发性三叉神经痛的诊断价值。方法采用磁共振3D-FIESTA序列扫描52例原发性三叉神经痛患者的三叉神经出脑干段,并做多平面重建。分析患侧组及健侧组三叉神经出脑干段与邻近血管的关系。结果患侧组与健侧组神经血管接触阳性比例分别为52/53与35/51,神经受压推移比例分别为10/53与1/51,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论磁共振3D-FIESTA,可以清晰显示三叉神经与邻近血管的关系,为原发性三叉神经痛的诊断及治疗提供可靠的影像学依据。